Искусственная отмена состояния иммунологической толерантности

· переключение направленности иммунного ответа ― иммунизация модифицированным антигеном;

· удаление толерогена (введение специфических антител).

Использование феномена иммунологической толерантности для решения медицинских проблем:

· пересадка органов и тканей,

· подавление аутоиммунных реакций,

· лечение аллергий,

· лечение других иммунопатологических состояний.

Трансплантационный иммунитет — отторжение трансплантата, генетически отличающегося от хозяина. Отторжение чужеродных тканей и органов является следствием распознавания их антигенов иммунными механизмами хозяина.

Механизмы:

1. клеточный (основной) ―Т-лимфоциты;

2. гуморальный ― аллоантитела.

Гуморальный трансплантационный иммунитет

Сверхострое (в течение нескольких минут) отторжение — при переливании крови реципиентам, сенсибилизированным предыдущим переливанием (у них Ig уже есть).

Острое отторжение (через 11 суток) - аллергическая реакция II типа.

Клеточный трансплантационный иммунитет

· Т-эффекторы ГЗТ ― синтез лимфокинов, активация фагоцитов.

· Т-киллеры оказывают прямое токсическое действие результат - тромбоз сосудов трансплантанта с последующей его ишемией.

Типы трансплантатов

· аутотрансплантат — собственная ткань донора, пересаженная ему же;

· изотрансплантат — ткань, пересаженная однояйцевому близнецу;

· аллотрансплантат — орган или ткань, пересаженная индивидууму того же вида;

· ксенотрансплантат — орган или ткань, пересаженная представителю другого вида.

Методы подавления трансплантационного иммунитета:

· подбор доноров по системе МНС-антигенов;

· применение иммунодепрессантов (но в этом случае создаются условия для развития эндогенных и экзогенных инфекций);

· создание толерантности (пока только в эксперименте).