Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
АСФИКСИЯ. Клинический синдром проявляющийся в первые минуты после рождениязатруднением или полным отсутствием дыхания у ребенкаКлинический синдром проявляющийся в первые минуты после рождениязатруднением или полным отсутствием дыхания у ребенка, а также угнетением безусловной нервно-рефлекторной деятельности и острой сердечно-сосудистой недостаточности. По разным оценкам в проведении первичных реанимационных мероприятий в родильном заленуждаются от 0,5 до2% доношенных детей и от 10% до 20% недоношенных. При этом потребность в первичныхмероприятиях у детей родившихся с массой тела 1000-1500г состовляет от 25 до 50% детей, а удетей с массой менее 1000 - от 50 до 80%. Патофизиология асфиксии: Если воздух не поступает в альвиолы, легочные артериолы остаются суженными и системная артериальная кровь не оксигенерируется - Спазмируются артериолы в кишечнике, почках, мышцах и коже. - Перераспределение кровотокапомогает поддержать функции жизненно важных органов - кровоснабжение сердца, мозга не страдает. - Если кислородное голодание продолжается, наступает ухудшение функции ммиокрада и снижение сердечного выброса - дальнейшее ухудшение кровоснабжения всех органов и смерть. Пренатальные факторы риска развития асфиксии: - сахарный диабет у матери - Соматическая патология у матери - Смерть плода, новорожденного в анамнезе - Кровотечение во втором, третьем триместре беременности - Инфекции матери - Многоводие, многоплодие - Преждевременное отхождение околоплодных вод. - Перенашивание беременности - Гипотрофия плода - Лекарственная терапия - Наркомание у матери - Уродство плода - Возраст <16 35> ИНТРАНАТАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ: - Кесарево сечение - Наложение щипцов, вакуум- экстракция - Тазовое или аномальные предлежания плода - Преждевременны роды - Стремительные роды - Затяжные роды - Хориоамниотит - Длительный безводный период более 18 недель - Брадикардия плода - Мекониальная окраска плода - Выпадение пуповины - Преждевременная отслойка плаценты - Предлежание плаценты КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АСФИКСИИ: - Цианоз - из-за недостаточности содержания кислорода в крови - Брадикардия - из-за недостаточного содержания кислородом сердечной мышцы или ствола головного мозга. - Низкое АД - из-за недостаточного содержания кислорода в миокарде, кровопотери или недостаточного возврата крови из плаценты до или во время родов - Угнетение дыхательного рефлекса - из-за недостаточной оксигенации головного мозга - Сниженный мышечный тонус - из-за недостаточной оксигенации головного мозга мышц. Диагностика необходимости реанимационных мероприятий проводится в первые 20 сек после рождения по следующим признакам: - Дыхание - ЧСС
|