Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Курареподобные препараты
Курареподобные средства вещества блокируют н‑холинорецепторы скелетных мышц и вызывают расслабление скелетной мускулатуры (миорелаксанты). По механизму действия их разделяют на вещества: 1) антидеполяризующего (конкурентного) типа действия (тубокурарин, диплацин, меликтин); 2) деполяризующего типа действия (дитилин); 3) смешанного типа действия (диоксоний). По продолжительности действия миорелаксанты подразделяются на три группы: 1) короткого действия (5–10 мин) – дитилин; 2) средней продолжительности (20–40 мин) – тубоку‑рарин‑хлорид, диплацин; 3) длительного действия (60 мин и более) – анатрук‑соний. Тубокурарин‑хлорид (Tubocurarini‑chloridum). Это курареподобный препарат с антидеполяри‑зующим действием. Применение: в анестезиологии для расслабления мускулатуры. Вводят в/в по 0,4–0,5 мг/кг. При операции доза – до 45 мг. Побочные действия: возможна остановка дыхания. Для ослабления действия препарата вводят про‑зерин. Противопоказания: миастения, выраженные нарушения почек и печени, старческий возраст. Форма выпуска: в ампулах по 1,5 мл, содержащих 15 мг препарата № 25. Дитилин (Dithylinum), листенон (Lysthenon). Синтетические деполяризующие миорелаксанты короткого действия. Применение: интубация трахеи, оперативные вмешательства, вправление вывихов. Вводится в/в из расчета 1–1,7 мг/кг массы тела больного. Побочные действия: возможно угнетение дыхания. Противопоказания: глаукома. Растворы дитилина нельзя смешивать с барбитуратами и донорской кровью. Форма выпуска: ампулы по 5 мл 2%‑ного раствора № 10. В анестезиологической практике используют и другие препараты: ардуан (Arduan), павулон (Pavulon), нор‑курон (Norcuron), тракриум (Tracrium), мелликтин (Mel‑lictin). М‑, н‑холинолитики оказывают блокирующее действие на м– и н‑холинорецепторы. Среди них есть вещества, блокирующие преимущественно периферические м– и н‑холинорецепторы (периферические м‑, н‑холинолитики, или спазмолитики) и обладающие спазмолитическим действием. Это спазмолитин, тифен и др. Имеются также препараты, проникающие через гематоэнцефалический барьер и блокирующие м– и н‑холинорецепторы ЦНС, применяемые для лечения в основном болезни Паркинсона (циклодол, динезин). Кроме того, есть препараты, обладающие центральным и периферическим м– и н‑холиноблоки‑рующим эффектом, например апрофен. Спазмолитин (Spasmolythinum). Периферический м‑, н‑холинолитик, оказывающий спазмолитическое действие. Применение: эндартериит, пилороспазм, спастические колики, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначают внутрь, после еды по 0,05–0,1 2–4 раза в день, в/м – 5–10 мл 1%‑ного раствора. Побочные действия: сухость во рту, головная боль, головокружение, боли в эпигастрии, местная анестезия. Противопоказания: глаукома, работа, требующая быстрой психической и физической реакции. Форма выпуска: порошок.
|