Отказ от претензий

Я, ___________________________________________________________________________________________

нижеподписавшийся был проинформирован и осознал, что турнир по тхэквондо может и является источником физических повреждений (травм), как серьёзных, так и незначительных.

Я признаю, что добровольно участвую в турнире, полностью осознаю возможную опасность и принимаю полную ответственность за все мои действия, произведённые в рамках и в связи с турниром.

Я, (члены моей семьи/наследники) согласен отказаться от персональных претензий к какому-либо лицу или же организации, вовлечённой в проведение турнира тхэквондо в связи с травмами, которые я могу получить.

«____» _________________ 2015 года Подпись участника _______________________

Данные свидетельства о рождении/паспорта участника ______________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

Данные паспорта родителя (для участников турнира возраста 4-17 лет) ________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

Подпись родителя (для участников турнира возраста 4-17 лет)_______________________________________________

ЗАЯВКА

От команды: _____________ для участия в

I-ом Открытом фестивале Всестилевой Федерации Тхэквондо УР, посвященные годовщине основания Федерации. г. Ижевск, 24 янаваря 2015 года.

Регион:

Руководитель организации: ________________ /_____________/ Всего допущено ______________________человек

М.П.

Представитель команды: __________________ /_____________/ Врач _______________ (_____________________)