БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Емтихан тапсырушының аты-жөні: ____________________________

Тобы: ________________________________________

Мамандығы: _________________________________

Емтихан қабылдаушының аты-жөні _____________________________

№	Қадамдарды бағалау критерилері	Уақыты	Ұпайлар
Толық көлемде орындады	Толық көлемде орындамады немесе уақыт лимитін бұзды	Орындамады
1.	Босанушының жалпы жағдайын, тамыр соғуын, АҚ(қалыпты) анықтайды. Қан шығынын есептеу үшін әйелдің астына таза ыдыс қойылады.		1,0	0,5
2.	Құрал саймандарды дайындаймен қатар әйелді тыныштандырады, оған жасалатын ісшаралардың орындалу реті түсіндіріледі.		2,0	1,0
3.	Қол жуылады. Биялайлар киіледі. Босану жолдарын айнамен қарау жүргізіледі. Сәйкес дайындықтан соң, екі қысқыштың көмегімен 12 сағат бойымен бастап, сағат тілі бойымен қысқыштарды ауыстырып салады, жатыр мойнының жиектерін жыртылуды (жатыр мойны бүтін) анықтау үшін қарайды. Содан соң қынап қабырғасының және аралықтың бүтіндігін қарайды. Диагноз қойылады: Босанудан кейінгі ерте кезең. Аралықтың II дәрежелі жыртылуы.		3,0	1,5
4.	Босанушыға қан кету себебін түсіндіреді. Оны тынышталдырады және жасалатын шаралар және аурусыздандыру әдісі туралы айтады.		2,0	1,0
5.	Сыртқы жыныс ағзалары мен санның ішкі бетін асептикалық ерітіндімен өңдейді.		1,0	0,5
6.	Аралық жарасына 2% лидокаин ерітіндісімен (0,25% новокаин ерітіндісі) аралық тініне және қынаптағы босану жарақаты маңына жергілікті аурусыздандыру жүргізеді; инені жарақаттану бетінен жарақаттанбаған тіндерге қарай бағыттап енгізеді.		2,0	1,0
7.	Жарақат беткейін айнамен немесе сол қолдың саусақтарымен жалаңаштайды. Алдымен тігісті жараның жоғарғы бұрышына салады, содан соң ретімен жоғарыдан төмен қарай қынап қабырғасына түйіндік викрильді тігіс салынады, тігіс арасы 1–1,5 см шегіне отырып, артқы жабысқақты түзеді. Тігіс салғанда жақын жатқан тіндерді де алады, тігіс астында қалталар қалдырмас үшін, кейін сол қалталарға қан жиналу мүмкін (бұл тігістер теріні, не шырышты қабатты қамтымауы керек).		2,0	1,0
8.	Артқы жабысқаққа дейін қынаптың шырышты қабатына викрилды тігіс салынады. Лигатура ұштары кесіледі. Қынап терісіне Донати бойынша бөлек түйіндік жібек тігіс салынады, ол үшін инені жара жиегінен 2—3 см сыртқы жағынан енгізіп жүргізіледі. Жараның негізіне жеткен соң, инені жараның ортаңғы сызығына қарай айналдырады және оның терең нүктесінен шығарылады. Симметриялы түрде жараның басқа шетін теседі. Тесіп енгізілген орын мен тесіп шыққан орын жараның шеттерінен бірдей аралықта болуы керек. Содан кейін иненің тесіп шыққан жағында жара жиегінен бірнеше миллиметрден кейін қайта инені терінің ортаңғы қабатынан шығатындай етіп тесіп енгізеді. Жара жиегінің қарама қарсы жағында инені кері бағытпен жүргізеді. Байланатын түйін бірініш ине тесілген жерден болады, оған қоса жара шеттерін біршама көтеріп, бір біріне жақындастырады, жіптер ұшраты кесіледі.		2,0	1,0
9.	Операция соңында тігіс сызығын құрғақ дәке тығындыларымен құрғатады. Бақылаушы гемостаз.		1,0	0,5
10.	Емтихан тапсырушы қан шығынының көлемін анықтайды. Босанушының дене салмағына байланысты қан шығынының көлемін есептеп шығарады (дені сау босанушыда қан шығыны дене салмағынан 0,5% құраса, экстрагенитальді патологиясы бар босанушыда дене салмағынан 0,3% құрайды).		1,0	0,5
11.	Құрал саймандар мен қолданылған заттарды әрі қарай жою немесе өңдеу үшін жинайды.		1,0	0,5
12.	Тамыр соғысын, АҚ өлшейді. Жатырдың жеңіл массажын жасайды. Қолын сабынмен жуады, оны сүлгімен сүртіп құрғатады.		1,0	0,5
13.	Босанған әйелге емдәм ерекшелігін және босанудан кейінгі ерте кезеңде күтінуді (алғашқы тәуліктерде ұннан жасалған тағамдар шектелген емдәм, әрбір зәршығарудан немесе нәжістен кейін жылы сумен немесе марганецтің әлсіз ерітіндісімен дәрет алу қажет) түсіндіреді.		1,0	0,5
БАРЛЫҒЫ	Ең жоғарғы ұпай - 20,0	10 минут
ЖАЛПЫ ұпай	Емтихан тапсырушының ұпайы көрсетіледі
ЖАЛПЫ пайызы	%=100хb/n=
БАҒАСЫ	0 - 59% - «Қанағаттанарлықсыз» 60-74% - «Қанағаттанарлық» 75-85% - «Жақсы» 85 -100% - «Үздік»

Емтихан қабылдаушының аты-жөні ________________________

«____»________________20____ж.

Қолданылған әдебиеттер тізімі:

1. Care in Normal Birth: a practical guide, WHO/FRH/MSM/96.24.

2. Topical umbilical cord care at birth. Zupan J, Garner P, Omari AAA. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 3. Art. No.: CD001057.pub2. DOI: 10.1002/14651858. CD001057. pub2.

3. Routine perineal shaving on admission in labour (Review) Basevi V. Lavender The Cochrane Database of Systematic Reviews 2000, Issue 4. Art. No.: CD001236. DOI: 0.1002/14651858.CD001236.

4. Enemas during labour (Review) Cuervo L.G., RodrIguez M.N., Delgado M.B. The Cochrane Database of Systematic Reviews 1999, Issue 4. Art. No.: CD000330. DOI: 10.1002/14651858.CD000330.

5. Maternal Position at Midwife-Attended Birth and Perineal Trauma: Is There an Association? Barbara Soong, RM, IBCLC, MHA, and Margaret Barnes, RM, MA, PhD BIRTH 32:3 September 2005.

6. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants (Review) Anderson G.C.,, Moore E., Hepworth J., Bergman N. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 2. Art. No.: CD003519. DOI: 10.1002/14651858.CD003519.

7. DYSTOCIA, CLINICAL PRACTTCE GUIDELINES, SOGC, No. 40, October 1995.

⇐ Предыдущая 12

Date: 2015-11-15; view: 952; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.008 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию