Оснащение для вскрытия абсцесса

- Стерильный лоток

- резиновые перчатки

- перевязочный материал

-скальпель остроконечный

- пинцеты анатомический, хирургический

- зажимы кровоостанавливающие

- ножницы Купера, ножницы Рихтера

- зонд пуговчатый и желобоватый

- шприц с тупой иглой

- плоские резиновые дренажи

- раствор антисептика

- 1% раствор йодоната

- 3% раствор перекиси водорода

Задача №44

ВФАП обратился мальчик 13 лет с жалобами на боль в левой пяточной области.

Фельдшер обнаружил инфицированную потертость, провел туалет кожи, удалил отслоившийся эпидер­мис и гной, наложил повязку с мазью Вишневского. Назначил амбулаторный режим. Сульфадимезин внутрь по 0,25 х 4 раза в день. В последующие 3 дня состояние ухудшилось. Ходить не может. Жалуется на боль во всей левой ноге.

Объективно; состояние средней тяжести, температура - 38,2°, пульс 92 удара в минуту, ритмичный. Симптомы интоксикации. В паховой области пальпируются резко болезненные образования, диаметром 2 см, плотно эластичной консистенции, на внутренней поверхности левой нижней конечности определяются продольные красные полосы, кожа над ними болезненна и гиперемирована. В пяточной области поверхно­стная рана 1х 1,5 см, покрытая фибрином, с гиперемированными краями.

ЗНАНИЯ

i. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2 Оцените тактику фельдшера, выявите допущенные ошибки.

3. Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.

4 Составьте диагностическую, лечебную программу в стационаре.

5 Продемонстрируйте технику транспортной иммобилизации нижней конечности, применительно к данной

ситуации. Составьте набор для инструментальной перевязки гнойной раны.