Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Эталон ответа
|
|
1. Ножевое ранение передней брюшной стенки с выпадением петель кишки.
2. Алгоритм действий м/с:
| План | Мотивация |
| 1. М/с обеспечит покой пациенту. | Для предотвращения осложнения состояния |
| 2. М/с обеспечит консультацию врача. | Для решения вопроса о дальнейшем лечении |
| 3. М/с обработает кожу вокруг раны спиртом не касаясь кишки. | Для предупреждения дополнительного инфицирования |
| 4. М/с наложит на выпавшую петлю кишки влажную асептическую салфетку. | Для предупреждения высыхания кишечника |
| 5. Вокруг петли кишки м/с уложит валик в виде баранки и наложит повязку. | Для предупреждения инфицирования |
| 6. По назначению врача, м/с подготовит больного к экстренной операции. |
3.
ЗАДАЧА № 16
Ребенок 7 лет внезапно стал жаловаться на сильную боль в левой голени. Мать обратилась к соседке-медсестре. При расспросе м/с выявила: 2 недели назад ребенок переболел ангиной.
При осмотре: состояние ребенка тяжелое, температура тела 39,4° С, пульс 100 в мин., ритмичный, ЧДД 26 в мин., АД 120/80 мм рт. ст. Левая конечность согнута в коленном суставе, ходить ребенок из-за боли не может. Кожные покровы не изменены. При нагрузке по оси ребенок вскрикивает от боли.
ЗАДАНИЯ
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
ЭТАЛОН ОТВЕТА
1. Острый гематогенный остеомиелит костей. Симптом "перегрузки по оси".
2. Алгоритм действий м/с:
| План | Мотивация |
| 1. М/с вызовет "Скорую помощь". | Для решения вопроса о дальнейшем лечении |
| 2. М/с проведет иммобилизацию конечности. | Для уменьшения боли |
| 3. М/с обеспечит наблюдение за пациентом (цвет кожных покровов, пульс, АД, температура). | Для своевременной диагностики осложнений и оказания неотложной помощи в случае их возникновения |
3.
Date: 2015-11-14; view: 784; Нарушение авторских прав