Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Стационарда Босануды жазу журналы журнал записи родов в стационаре
|
|
20___жылғы (года) «___»__________ басталуы (начат)
20___жылғы (года) «___»__________ аяқталуы (окончен)
_________________________________________________________________
| Р/c № п/п | Түскен күні Дата поступления | Босану тарихының № истории родов | Босанушының тегі, аты, әкесінің аты Фамилия, имя, отчество роженицы | Туған күні Дата рождения | Мекенжайы Домашний адрес | Қала немесе ауыл тұрғыны Житель города, сельской местности | Нешінші жүктілік, нешінші босану Которая беременность, которые роды | Босануға психикалық профилактикалық Даярлау. Дәрі-дәрмекпен босанудағы ауырсынуды басу (қандай дәрімен, көрсетіңіз) Психопрофилактическая подготовка к родам. Медикаментозное обезболивание родов (указать чем) | Босану кезіндегі асқынулар. Экстрагениталдық сырқаттар Осложнения в родах. Экстрагенитальные заболевания |
№ 010/е н., 3-беті
стр 3 ф. № 010/у
| Операциялар, босануларда көрсетілген жәрдем ақша (қайсысы, көрсетіңіз) Операции, пособия в родах (указать какие) | Босанған күнi мен уақыты (күні,айы,сағ,мин.) Дата и время родов (число, месяц, час, минута) | Жаңа туған нәресте туралы мәліметтер Сведения о новорожденном | Қай бөлімшеге жолданды В какое отделение направлена | Босандырған кімдер (дәрігер, акушерка,) қолы Кто принимал роды (врач, акушерка) подпись | Ескертпе Примечание | |||
| Тірі, өлі туды (жазыңыз) Родился живой, мертвый (вписать) | Жынысы Пол | Салмағы Масса (вес) | Бойы Рост | |||||
А4 форматы
Формат А4
| ҚҰЖЖ бойынша ұйым коды Код организации по ОКПО _______________ | ||
| Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан | Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010 жылғы 23 қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген № ТБ 011/е нысанды медициналық құжаттама | |
| Ұйымның атауы Наименование организации | Медицинская документация Форма № ТБ 011/у утверждена приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 |
Реанимация және жіті терапия бөлімшесіндегі (палатасындағы) тағайындаулар мен науқас жағдайының негізгі көрсеткіштерінің картасы Карта основных показателей состояния больного и назначений в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии
Күні (дата)___________________________________________________
Науқас (больной)___________ Жасы (возраст):_____ Жынысы (пол):____ Сырқатнаманың № (Номер истории болезни)_____Қанның тобы (Группа крови)_________________________________
Клиникалық диагнозы (Клинический диагноз)______________________________________________________
______________________________________________________________
Қосалқы (Сопутствующий):______________________________________
Операциялық әрекет (Оперативное вмешательство):_______________
Препаратты көтере алмауы (Непереносимость препаратов)_________
______________________________________________________________
Жағдайы (Состояние):__________________________________________
Катетер енгізу (Катетеризация):_______________________________
| Жетекші патологиялық синдромдар (Ведущие патологические синдромы) | |||
| 1. | |||
| 2. | |||
| 3. | |||
| 4. | |||
| 5. | |||
| 6. | |||
| Респираторлық демеу (респираторная поддержка) | |||
| Респиратор | |||
| Тәртібі (Режим) | |||
| МТК (МОД), л/мин | |||
| ТК (ДО), мл | |||
| FiO2, % | |||
Бақылау парағы (Лист наблюдения)
| Уақыты Время | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| t0C | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ТАЖ/ОЖЖ (ЧД/ИВЛ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (ОВК) ЦВД | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Артериялық қысым (Артериальное давление) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Диурез | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| per os | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Н/г зонд Н/г сүңгі | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 дренаж Дренаж 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2 дренаж Дренаж 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 дренаж Дренаж 3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Инфузия: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Тағайындаулар Назначения | Тағайындау уақыты (Время назначения) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 9-00 | 10-00 | 11-00 | 12-00 | 13-00 | 14-00 | 15-00 | 16-00 | 17-00 | 18-00 | 19-00 | 20-00 | 21-00 | 22-00 | 23-00 | 24-00 | 1-00 | 2-00 | 3-00 | 4-00 | 5-00 | 6-00 | 7-00 | 8-00 | ||||||||||||||||||||||||||
Тағайындау парағы
(Лист назначения)
_________ (инфузия-трансфузия бағдарламасы) Қан тобы, Rh________
(Инфузионно-трансфузионная программа на):___ Группа крови, Rh___
| № | Препараттар Препараты | Дозасы Доза | Ерітінді құрамында В составе раствора | Н/фл | Жылдамдығы Скорость | Құйылды перелито | |||
| мл | Мл/ч | Мл/ч | |||||||
| Қосымша тағайындаулар (Дополнительные назначения): | |||||||||
| Емдәм (Диета): | |||||||||
| Кеңеске шақыру (Пригласить на консультацию): | 1. 2. | ||||||||
| 3. 4. | |||||||||
| Аспаптармен тексеру (Инструментальные исследования): | 1. | ||||||||
| 2. | |||||||||
| 3. | |||||||||
| Келесі тәулікке талдаулар (Анализы на следующие сутки): |
 ҚЖТ(ОАК) ЗЖТ(ОАМ) Плазма электролиті (Электролиты плазмы) Коагулограмма Креатинин, несепнәр (Креатинин, мочевина) Бауыр анықтағышы (Печеночные пробы)
|
RW Қанның қанты (Сахар крови)
| |||||||
Зертханалық мәліметтер (лабораторные данные)
| Уақыт/көрсету | ||||
| Эр., млн/мл | ||||
| Нв, г/л | ||||
| Ht, % | ||||
| Лейкоц., мың/мл(тыс/мл) | ||||
| п/я нейтр., % | ||||
| СОЭ, мм/сағ(мм/ч) | ||||
| Ж. ақуыз, г/л/(Общий белок, г/л) | ||||
| Креат., мкмоль/л | ||||
| Несеп., ммоль/л (Мочевина, ммоль/л) | ||||
| Ж.бил.,мкмоль/л (Общий билирубин, ммоль/л) | ||||
| К+, ммоль/л | ||||
| Na+, ммоль/л | ||||
| Қант, ммоль/л | ||||
| ПТИ, % | ||||
| Фибриноген, г/л | ||||
| ТПГ, мин |
Гидробаланс, өткен тәуліктегі патологиялық шығындар
(Гидробаланс, патологические потери за прошедшие сутки).
| Гидробаланс мл. | Күндіз День | Түн Ночь | Барлығы Всего |
| тамырға енгізілген(введено внутривенно) | |||
| per os енгізілген (введено per os) | |||
| диурез | |||
| per os | |||
| н/г сүңгі н/г зонд | |||
| 1 дренаж Дренаж 1 | |||
| 2 дренаж Дренаж 2 | |||
| 3 дренаж Дренаж 3 |
Реанимациялық іс-шаралар
(Реанимационные мероприятия)
| Уақыты Время | ||||||||||||||||||||||||
| Дефибрилляция | ||||||||||||||||||||||||
| ЭИТ | ||||||||||||||||||||||||
| ЭКС | ||||||||||||||||||||||||
| Яғни массаж, тікелей емес массаж Т.е. массаж Непрямой массаж | ||||||||||||||||||||||||
| 0ЖЖ (ИВЛ) | ||||||||||||||||||||||||
| Дәрі-дәрмектік қолдау Медикаментозная поддержка | ||||||||||||||||||||||||
Күндізгі мейірбике(мед.аға) Дневная медсестра(мед.брат):________
Түнгі мейірбике (мед. аға) Ночная медсестра (мед.брат): ________
Кезекші дәрігер (Дежурный врач): _____________________________
А4 форматы
Формат А4
| ҚҰЖЖ бойынша ұйым коды Код организации по ОКПО _______________ | ||
| Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан | Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010 жылғы 23 қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген № ТБ 011-1/е нысанды медициналық құжаттама | |
| Ұйымның атауы Наименование организации | Медицинская документация Форма № ТБ 011-1/у утверждена приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 |
№ 011-1/е н. 2 беті
стр.2 ф. № 011-1/у
Date: 2015-11-14; view: 845; Нарушение авторских прав