Физиология сердца

Крок 1. Нормальная физиология. www.testcentr.org.ua

Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30-ти

років досягла 112 на хвилину. Зміна стану якої структури провідної системи серця є

причиною збільшення ЧСС?

A *Синоатріальний вузол

B Волокна Пуркіньє

C Ніжки пучка Гіса

D Атріовентрикулярний вузол

E Пучок Гіса

После у взрослого мужчины частота сердечных сокращений составляет 40 в 1 минуту.

Какой элемент проводящей системы сердца обеспечивает эту частоту?

A *Атриовентрикулярный узел

B Синоатриальный узел

C Волокна Пуркинье

D Пучок Гиса

E Ножки пучка Гиса

У взрослого человека длительность интервала РQ составляет 0,25 с (норма -

0,10-0,21 с). Это свидетельствует о замедлении проведения возбуждения:

A * от предсердий к желудочкам

B по левой ножке пучка Гиса

C по правой ножке пучка Гиса

D по волокнам Пуркинье

E по миокарду желудочков

На изолированном сердце изучалась скорость проведения возбуждения в различных

его участках. Где была обнаружена наименьшая скорость?

A * В атриовентрикулярном узле

B В пучке Гиса

C В волокнах Пуркинье

D В миокарде предсердий

E В миокарде желудочков

При аналізі ЕКГ необхідно визначити, що є водієм ритму серця. Зробити це можна на

підставі вимірювання:

A *Тривалості інтервалу R-R

B Амплітуди зубців

C Напрямку зубців

D Тривалості зубців

E Тривалості комплексу QRST

У хворого напад тахікардії.Які мембранні циторецептори кардіоміоцитів доцільно

заблокувати, щоб припинити напад?

A *Бета-адренорецептори

B Альфа-адренорецептори

C М-холінорецептори

D Н-холінорецептори

E М- та Н-холінорецептори

У хворого з пересадженим серцем при фізичному навантаженні збільшився хвилинний

об"єм крові. Який механізм регуляції забезпечує ці зміни?

A *Катехоламіни

B Симпатичні безумовні рефлекси

C Парасимпатичні безумовні рефлекси

D Симпатичні умовні рефлекси

E Парасимпатичні умовні рефлекси

При аналізі ЕКГ людини з’ясовано,що у другому стандартному відведенні від кінцівок

зубці Т позитивні, їх амплітуда та тривалість нормальні. Вірним є висновок, що у

шлуночках серця нормально відбувається процес:

A *Реполяризації

B Деполяризаці.

C Збудження

D Скорочення

E Розслаблення

При обробці атипових кардіоміоцитів біологічно активною речовиною зареєстровано

збільшення їх мембранного потенціалу через збільшену проникність для іонів калію.

Що впливало на кардіоміоцити?

A *Ацетилхолін

B Адреналін

C Норадреналін

D Тироксин

E Атріопептид

У пацієнта має місце зменшення швидкості проведення збудження по

атріовентрикулярному вузлу. На ЕКГ при цьому буде реєструватися збільшення

тривалості:

A *Інтервалу Р-Q

B Зубця Р

C Іінтервалу R-R

D Комплексу QRS

E Сегмента S-T

При регистрации ЭКГ больного с гиперфункцией щитовидной железы

зарегистрировано увеличение частоты сердечных сокращений. Укорочение какого

элемента ЭКГ об этом свидетельствует?

A * Интервала R-R

B Сегмента P-Q

C Интервала P-Q

D Интервала P-T

E Комплекса QRS

При регистрации ЭКГ больного с гиперфункцией щитовидной железы

зарегистрировано увеличение частоты сердечных сокращений. Укорочение какого

элемента ЭКГ об этом свидетельствует?

A * Интервала R-R

B Сегмента P-Q

C Интервала P-Q

D Интервала P-T

E Комплекса QRS

У собаки в досліді подразнювали на шиї периферичний відрізок блукаючого нерва;при

цьому спостерігали такі зміни серцевоїдіяльності:

A *Зменшення частоти скорочень

B Збільшення сили скорочень

C Збільшення атріовентрикулярного проведення

D Збільшення частоти та сили скорочень

E Збільшення збудливості міикарда

У хворого на ЕКГ виявили збільшення тривалості зубця Т. Це є наслідком зменшення

в шлуночках швидкості:

A *реполярізаці

B деполярізації та реполярізациї

C деполярізації

D скорочення

E розслаблення

Під час підготовки пацієнта до операції на серці проведено вимірювання тиску в

камерах серця. В одній з них тиск протягом серцевого циклу змінювався від 0 мм рт.

ст до 120 мм рт. ст. Назвіть цю камеру серця.

A *Лівий шлуночок.

B Правий шлуночок.

C Праве передсердя.

D Ліве передсердя.

У людини частота серцевих скорочень постійно утримується на рівні 40 разів за

хвилину. Що є водієм ритму?

A *Атріовентрикулярний вузол.

B Синоатріальний вузол

C Пучок Гіса.

D Ніжки пучка Гіса.

E Волокна Пуркін'є.

При дослідженні ізольованого кардіоміоциту (КМЦ) встеновлено, що він не генерує

імпульси збудження автоматично. КМЦ отримано з:

A *шлуночків

B Сино-атріального вузла

C Атріовентрикулярного вузла

D Пучка Гіса

E Волокон Пуркін”є

В експерименті на ссавці руйнуванням певної структури серця припинили

проведення збудження від передсердь до шлуночків. Що саме зруйнували?

A *Атріовентрикулярний вузол

B Синоатріальний вузол

C Пучок Гіса

D Ніжки пучка Гіса

E Волокна Пуркін'є

При обстеженні людини встановлено, що хвилинний об'єм серця дорівнює 3500 мл,

систолічний об'єм - 50 мл. Якою є у людини частота серцевих скорочень?

A *70 скорочень за хвилину

B 60 скорочень за хвилину

C 50 скорочень за хвилину

D 80 скорочень за хвилину

E 90 скорочень за хвилину

При аналізі електрокардіограми встановлено, що тривалчсть серцевого циклу у

людини дорівнює 1 сек. Якою у неї є частота серцевих скорочень за хвилину?

A *60

B 50

C 70

D 80

E 100

У міокарді шлуночків досліджуваної людини порушені процеси реполяризації. Це

призведе до порушення амплітуди, конфігурації, тривалості зубця:

A *Т

B Q

C R

D S

E P

У студента перед екзаменом виникла тахікардія. Які зміни на ЕКГ свідчитимуть про її

наявність?

A *Укорочення інтервалу R – R

B Подовження інтервалу R – R

C Розширення комплексу QRS

D Подовження інтервалу P – Q

E Подовження сегменту Q–T

В експерименті на тварині переростягненням передсердь кров’ю викликали

зменшення реабсорбції Na+ і води в ниркових канальцях. Впливом на нирки якого

фактора це можна пояснити?

A *Натрійуретичного гормону

B Альдостерону

C Реніну

D Ангіотензину

E Вазопресину

У пацієнта тривалість інтервалу P-Q ЕКГ перевищує норму при нормальній

тривалості зубця Р. Причиною цього є зниження швидкості проведення збудження:

A * Атріо-вентрикулярним вузлом

B Сино-атріальним вузлом

C Пучком Гіса

D Ніжками пучка Гіса

У собаки в експерименті подразнювали на шиї периферичний відрізок блукаючого

нерву, при цьому спостерігали такі зміни серцевої діяльності:

A *Зменшення частоти скорочень

B Збільшення частоти і сили скорочень

C Збільшення збудливості міокарду

D Збільшення проведення збудження по міокарду

E Збільшення сили скорочень

E Волокнами Пуркін'є

При аналізі ЕКГ людини з'ясовано, що у другому стандартному відведенні від кінцівок

зубці Т позитивні, їх амплітуда та тривалість нормальні. Вірним є висновок, що у

шлуночках серця нормально відбувається процес:

A *Реполяризації

B Деполяризаці

C Збудження

D Скорочення

E Розслаблення

Ізольована клітина серця людини автоматично генерує імпульси збудження з

частотою 60/хв. Цю клітину отримано з:

A *Сино-атриального вузла

B Передсердь

C Шлуночків

D Атріо-вентрикулчрного вузла

E Пучка Гіса

Під час підготовки пацієнта до операції на серці проведено вимірювання тиску в

камерах серця. В одній з них тиск протягом серцевого циклу змінювався від 0 до 120

мм рт.ст. Назвіть цю камеру серця:

A *Лівий шлуночок

B Правий шлуночок

C Праве передсердя

D Ліве передсердя

Під час екзаменів у студента збільшилась частота серцевих скорочень внаслідок

збудження симпатичної нервової системи. Який механізм прискорення ритму

скорочень серця?

A * Зменшення тривалості повільної діастолічної деполяризації в сино-атріальному

вузлі

B Збільшення тривалості повільної діастолічної деполяризації в сино-атріальному

вузлі

C Зменшення тривалості повільної діастолічної деполяризації в

атріо-вентрикулярному вузлі

D Збільшення тривалості повільної діастолічної деполяризації в

атріо-вентрикулярному вузлі

E Виділення великої кількості ацетилхоліну

У людини частота серцевих скорочень збільшилась з 60 до 90 разів за хвилину. Яка з

зазначених змін може відбуватися при цьому у клітинах синоатріального вузла?

A *Збільшення швидкості повільної діастолічної деполяризації

B Зменшення швидкості повільної діастоличної деполяризації

C Збільшення порога деполяризації

D Збільшення потенціалу спокою

E Зменшення критичного рівня деполяризації

У здорової дорослої людини проводять зондування порожнин серця. Зонд знаходится

у лівому шлуночку. Під час якої фази (періоду) серцевого циклу буде зареєстровано

збільшення тиску від 8 до 70 мм рт.ст.?

A *Фаза ізометричного скорочення

B Фаза асинхронного скорочення

C Період вигнання

D Фаза швидкого вигнання

E Фаза повільного вигнання

Внаслідок натискування на очні яблука частота серцевих скорочень у людини

зменшилась з 72 до 60 за хвилину. На які структури серця впливають еферентні

нервові сигнали, що зумовлюють ці зміни?

A *Синоатріальний вузол

B Атріовентрикулярний вузол

C Провідна система шлуночків серця

D Робочий міокард передсердь

Під час бійки у мужчини виникла зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню

ділянку передньої черевної стінки. Який з зазначених механізмів спричинив зупинку

серця?

A *Парасимпатичні безумовні рефлекси

B Симпатичні безумовні рефлекси

C Парасимпатичні умовні рефлекси

D Симпатичні умовні рефлекси

E Периферичні рефлекси

В експерименті подразнюють гілочки блукаючого нерва, які інервують серце. Це

призвело до того, що припинилося проведення збудження від передсердь до

шлуночків. Електрофізіологічні зміни в яких структурах серця є причиною цього?

A * Атріовентрикулярний вузол

B Пучок Гіса

C Синоатріальний вузол

D Шлуночки

E Передсердя

В експерименті подразнюють гілочки блукаючого нерва, які інервують серце. Це

призвело до зменшення частоти серцевих скорочень, тому що через мембрану клітин

водія ритму серця збільшився:

A * Вихід іонів калію

B Вхід іонів калію

C Вхід іонів кальцію

D Вихід іонів кальцію

E Вихід іонів кальцію та калію

У хворого сповільнене проведення збудження через атріовентрикулярний вузол. Які

зміни ЕКГ будуть при цьому?

A * Збільшення тривалості інтервалу P-Q

B Збільшення тривалості інтервалу Q-S

C Від’ємний зубець Т

D Зміщення сегмента S-T

E Збільшення тривалості інтервалу Q-T

Хворому чоловіку 75 років, в якого частота серцевих скорочень була 40/хвилину,

імплантували серцевий електростимулятор. Після цього ЧСС зросла до 70/хв.

Функцію якого відділа серця взяв на себе електростимулятор?

A *Синоатрільного вузла

B Атріовентрикулярного вузла

C Ніжки Гіса

D Волокон пучка Гіса

E Волокон Пуркін’є