неспецифических симптомов болезни

К неспецифическим, как уже говорилось, относятся симптомы, выработавшиеся в процессе эволюции и развивающиеся при многих, различных болезнях в ответ на ситуацию, угрожающую организму. Основную роль при этом играют типовые патологические процессы. Особое место среди них занимает неврогенная дистрофия, которая является компонентом всех без исключения болезней человека (А.Д. Сперанский, 1937), служит непременным спутником, фоном и условием их развития (Г.Н. Крыжановский, 1974).

Чрезвычайно важна роль в формировании неспецифических симптомов болезни реакции эндокринной системы, в первую очередь гипофиза и коры надпочечников, то есть реакции стресса (Г. Селье).

Н.Н. Зайко, помимо названных двух механизмов, выделяет еще три: патологический парабиоз, патологическую доминанту и нарушение кортиковисцеральных связей.

Так, возникающие в головном мозге при некоторых заболеваниях (гипертоническая болезнь, бронхиальная астма), застойные (господствующие или доминантные) очаги возбуждения отвечают на любое раздражение однотипной реакцией – спазмом сосудов (при гипертонической болезни), бронхов (при бронхиальной астме). Застойное неколеблющееся возбуждение возбудимой ткани, развивающееся при ее повреждении (патологический парабиоз) является важным элементом патогенеза всех форм шока, вне зависимости от его вида и причин, его вызывающих.

Наличие связи любого органа и системы с корой головного мозга, чревато нарушением деятельности последних в случае повреждения коры (К.М. Быков). Полагают, что именно такой, неспецифический механизм, характеризующийся нарушением динамики корковых процессов и сопряженных с этим расстройств на периферии может быть инициальным звеном в развитии некоторых форм язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гипертонической болезни, атеросклероза, других заболеваний, объединенных термином вегетоневроз.

В сложной комбинации между собой и со специфическими проявлениями болезни перечисленные выше, сами по себе не специфические факторы патогенеза, дают в итоге разную картину болезни.

Каждая болезнь, таким образом, есть сплав специфического и неспецифического, особенного и общего (Н.Н. Зайко).

Важным в понимании патогенеза является учет целостности организма, тесной связи и взаимодействия органов и систем при регулирующей координирующей роли нервной системы в этом взаимодействии.

Крайне важно учитывать связь сомы и психики, ибо жизненные отправления организма теснейшим образом связаны с его психическим статусом. Любое заболевание, возникнув как материальный процесс организма, трансформируется под влиянием психики человека.

Правильное понимание патогенеза болезни, особенностей ее течения и исхода, природы процесса выздоровления возможно только при всестороннем анализе ее двойственной внутренне противоречивой природы. Рассмотрению данного аспекта учения о болезни посвящена следующая глава.