Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Паспортная часть

СРС

На тему: ___________________________________________

Выполнил(а):______________________

Проверил(а):________________________

Группа: ОМ10-052-1

Алматы, 2014 год

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМ. С.Д.АСФЕНДИЯРОВА

 

КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ №1

 

Заведующая кафедрой, доцент Г.К. Омарова

 

ИСТОРИЯ РОДОВ

Медицинская документация Форма №096/ у

 

Ф.И.О.: Юсипова Юлия Александровна

 

Начало курации:

Конец курации:

 

 

Оценка______________

 

Подпись

 

 

Подготовила: студент факультета «Общей медицины»

52-1 группы

Дюсекеев Марат

Проверила: __________________

 

 

Алматы, 2013-2014 уч.год

Паспортная часть

Ф.И.О.: Юсипова Юлия Александровна

Дата рождения: 29.06.1986 Возраст: 27 лет

Национальность: русская

Адрес: Россия Московская область посёлок Менделеево Институтская 20 кв20

Поступила: 14.04.2014

Время поступления: 19-30

Выбыла:

Проведено койко/дней: 3

Палата №5

Группа крови: 3 Гемоглобин: 96 г/л

Резус принадлежность: положительный

Аллергические реакции: отсутствуют

Семейное положение: брак зарегистрирован,

Место работы, профессия, должность беременной, роженицы: Инжинер

Ф.И.О. мужа: Дюсекеев Марат

Место работы: НИУ МИЭТ

Профессия: Инжинер-проектировшик больших интегральных микросхем

 

Посещала врача (акушерку) во время беременности: да,

Сколько раз: регулярно

Наименование консультации: ГП №11

 

Диагноз при поступлении: беременность 39-40нед, кифоз сдвигом влево,варикозное расширение вен, ночные судороги,умеренная анемия

Диагноз клинический:

Основной: беременность 39-40нед, кифоз сдвигом влево,варикозное расширение вен, ночные судороги,умеренная анемия

Диагноз заключительный: беременность 39-40нед, кифоз сдвигом влево,варикозное расширение вен, ночные судороги,умеренная анемия

Название операций и пособий: нет

Выбыла: выписана, переведена, умерла: беременной, во время родов, после родов (подчеркнуть)

 

Дата: Время: 19-30 Поступила перво,, перво-, -, с жалобами на регулярную родовую An.vitae: Наследственность: гипертония, сахарный диабет. Болезнь Боткина, туберкулез, венерические заболевания - отсутствуют Перенесенные заболевания и операции: Резекция правой молочной железы удаление фиброаденомы. Лекарственная аллергия:- Гемотрансфузии: - Соматические заболевания - отсутствуют Акушерско-гинекологический анамнез: Менструальная функция: регулярная Половая жизнь: нет, с 18лет Гинекологические заболевания: отсутствуют Кол-во беременностей (в каком году, чем закончилась, осложнения) 1-1 1-данная Течение данной беременности: Последняя менструация: 15.07.13 На «Д» учет встала в каком сроке: на «Д» учете с 12-13нед В 31нед – кифоз со сдвигом влево. Консультированна хирургом. В лечении не нуждается; В 37нед – расширение вен ног.Консультирована хирургом.В лечении не нуждается. Срокибеременности: по менструации 25.08.13 – 39-40 нед по овуляции –38-39 нед по I шевелению плода – не помнит по I явке в ЖК(15.03.13-12-13нед) – 41-42нед по УЗИ 1(25.09.13- 10-11нед)-38-39нед УЗИ2(11.12.13- 21-22нед)-38-39нед УЗИ 3 (23.03.14- 32нед) -38-39нед   Сводка патологических данных: Жалобы, перенесенные общие и гинекологические заболевания, отклонения в менструальной и детородной функциях - отсутствуют Предварительный диагноз: беременность 39-40нед, кифоз сдвигом влево,варикозное расширение вен, ночные судороги,умеренная анемия. Подсчитать степень риска материнской (Каюпова Н.А., 1988) и перинатальной смертности (Фролова О.Г.). Оценка риска материнской смертности по таблице Н.А. Каюповой: I.Социально - биологичские факторы: 1. возраст – 20 лет – 0,1 б II. Акушерско-гинекологический анамнез: 1. беременность -2- 0,1 б 2. роды- 1 – 0,2 б     III.Экстрагенитальные заболевания:   1.Эндокринные заболевания-0,1 2. Заболевания почек 0,2   IV. Течение настоящей беременоости 1. Анемия умеренной степени 0,1   Итого:0,8 балла Низкая степень – до 0,8 баллов Средняя степень – больше 0,8 и менее 2,0 Высокая степень – 2,0 и выше У курируемой беременной 0,8 баллов- степень риска средняя.   Оценка риска перинатальной смертности по таблице Фроловой О.Г.: II ЭГЗ матери 2. Заболевания почек, осложненные беременностью – 4 балла 3. Умеренная анемия 2 балла Итого:2 балла Низкая степень – до 4 баллов Средний риск – 5-9 баллов Высокий риск – 10 баллов и выше У курируемой беременной 6 баллов - степень риска средняя   Status praesens: состояние: удовлетворительное телосложение: среднее рост: 160 см вес на момент курации: 70.6кг окраска кожных покровов и видимых слизистых: обычной окраски наличие полос беременности, гиперпигментаций: имеются периферические отеки: да лимфатические узлы: не увеличены   Сердце: тоны ясные, ритмичные Пульс: 68 уд/мин АД: 110/80 Органы дыхания: дыхание везикулярное, хрипов нет Органы пищеварения: язык чистый, влажный. Печень и селезенка не увеличены Мочеполовая система: симптом «поколачивания» отрицателен с обеих сторон Моча при кипячении: светлая   Акушерския статус: Живот увеличен за счет беременной матки. Отметить ниличие стрий, послеоперационных рубцов. Матка в форме продольного, поперечного овоида, шарообразная, соответствует доношенному сроку. Матка не-, возбудима. Окружность живота в см= 99 Техника измерения: Беременную укладываем на кушетку, производим осмотр живота, измеряем сантиметровой лентой окружность живота на уровне пупка, указываем полученный размер (при доношенном сроке 90-95 см). Высота стояния дна матки в см= 36 Техника измерения: Беременную укладываем на кушетку, производим осмотр живота, после этого измеряем высоту дна матки, для этого сантиметровую ленту устанавливаем на середину верхнего края лонного сочленения, натягивая ее до дна матки, отмечаем размер (при доношенном сроке она равна 32 см). Предполагаемая масса плода: 1. по Жордания = ОЖ*ВСДМ=91*34=3564гр 2. по Джонсону = при весе беременной до 90кг: (ВСДМ-11)*155=(34-11)*155=3125гр при весе беременной более 90кг: (ВСДМ-12)*155=(34-12)*155=3410гр 3. по Якубовой = ((ОЖ+ВСДМ)/4)*100=3400гр   4 приема Леопольда-Левицкого: I прием. Цель: определение уровня стояния дна матки Техника: ладони обеих рук распологают на дне матки, пальцы рук сближают; осторожным надавливанием вниз определяют уровень стояния дна матки, по которому судят о сроке беременности. Заключение: ВСДМ=99см II прием. Цель: определение спинки и мелких частей плода; по положению спинки судят о позиции и виде Техника: обе руки со дна матки перемещают книзу до уровня пупка и распологают на боковых поверхностях матки. Пальпацию частей плода производят поочередно правой и левой рукой. Левая рука лежит на одном месте, пальцы правой руки скользят по левой боковой поверхности матки и ощупывают обращенную туда часть плода. Затем правая рука лежит на стенке матки, а левая ощупывает части плода, обращенные к правой стенке матки. Заключение: продольное положение, II позиция, передний вид III прием. Цель: определение предлежащей части плода Техника: исследующий стоит справа лицом к лицу беременной. Одну руку(обычно правую) кладут немного выше лобкового соединения так, чтобы I палец находился на одной стороне, а четыре остальных- на другой стороне нижнего сегмента матки. Медленными движениями пальцы погружают вглубь и обхватывают подлежащую часть. Заключение: головное предлежание IV прием. Цель: определение уровня стояния предлежащей части Техника: исследующий встает справа, лицом к ногам беременной. Ладони обеих рук распологают на нижнем сегменте матки справа и слева, кончики пальцев доходят до симфиза. Вытянутыми пальцами осторожно проникают вглубь по направлению к полости таза и кончиками пальцев определяют предлежащую часть и высоту ее стояния Заключение: головка прижата ко входу в малый таз Общее заключение: Положение плода продольное. Позиция II, вид позиции передний, предлежит головка, над входом в малый таз, прижата ко входу в малый таз, малым (большим) сегментом во входе в малый таз, в полости малого таза, на тазовом дне. Сердцебиение плода: Т.к. положение плода продольное, позиция II, предлежание головное, то сердцебиение выслушиваем справа ниже пупка. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов в 1 минуту (норма 110- 160). Родовая деятельность: схватки, потуги (длительность, частота, сила): Схватки через 6-7 мин, по 15-20 сек, средней силы. Размеры таза: Distancia spinarum – это расстояние между передневерхними остями подвздошных остей. Для измерения становимся лицом к беременной, берем пуговки тазомера и прижимаем к наружным краям передневерхних остей. В норме 25-26 см. Distancia cristarum – это расстояние между наиболее отдаленными точками гребней подвздошных костей. После измерения distancia spinarumпуговки тазомера передвигают с остей по наружному краю гребня подвздошных костей до ех пор, пока не определят наибольшее расстояние; это расстояние и будет distancia cristarum. В норме 28-29 см. Distancia trohanterica –это расстояние между большими вертелами бедренных костей. Отыскивают наиболее выдающиеся точки больших вертелов и прижимают к ним пуговки тазомера. В норме 30-31 см. Conjgata externa – наружная конъюгата, то есть прямой размер таза. Женщину укладывают на бок, нижележащую ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах, вышележащую- вытягивают. Пуговку одной ветви тазомера устанавливают на середине верхненаружного края симфиза,другой конец прижимают к надкрестцовой ямке, которая находится между остистым отростком 5 поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня (надкрестцовая ямка совпадает с верхним углом крестцового ромба). В норме 20-21 см. Conjgata vera – истинная конъюгата, расстояние от крестцового мыса до наиболее выдающегося пункта на внутренней поверхности лобкового симфиза. В норме 11 см. Ромб Михаэлиса – это крестцовый ромб. Представляет собой площадку на задней поверхности крестца: верхний угол ромба составляет углубление между остистым отростком 5 поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня; боковые углы соответствуют задневерхним остям подвздошных костей; нижний- верхушке крестца; сверху и снаружи ромб ограничивается выступами больших спинных мышц, снизу и снаружи- выступами ягодичных мышц. Индекс Соловьева – это окружность самого тонкого места на запястье, по величине которого можно судить о толщине костей таза. В норме от 14 до 18см. У курируемой беременной 16 см. Заключение: норма Status genitalis:осмотр наружных половых органов, уретры и парауретральных ходов, область бартолиниевых желез: наружные половые органы развиты правильно, оволосинение по женскому типу, уретра, парауретральные ходы и бартолиниевы железы без особенностей. Осмотрна зеркалах:цвет слизистых шейки матки и влагалища нормальный, явлений кольпита нет. Влагалищное исследование: Степень зрелости шейки матки по Бишоп:
Признак      
Консистенция шейки матки Плотная Размягчена, но в области внутреннего зева уплотнена Мягкая
Длина шейки матки, сглаженость Больше 2 см 1-2 см Меньше 1см или сглажена
Проходимость канала, зева Наружный зев закрыт, пропускает кончик пальца Канал шейки матки проходим для одого пальца, но определяются уплотнения в области внутреннего зева Больше одного пальца, при сглаженной шейке более 2 см
Положение шейки Кзади Кпереди Срединное

Влагалище рожавшей, нерожавшей. Шейка матки по оси таза, укорочена до 1,5 см. Цервикалтный канал проходим для 1 п/п за внутренний зев. Плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз.Кости таза без деформации, мыс не достижим. Степень зрелости шейки матки по шкале Бишоп 1 балл.

Диагноз:

Основной диагноз: Беременность 39-40 недель. Умеренная анемия

Осложнение: б/о

Сопутствующие заболевания: отсутствуют

Фон: отягощенный акушерский анамнез

Прогноз родов: положительный

План ведения родов:

1. Роды вести консервативно.

2. I период родов вести по партограмме.

3. Профилактика кровотечения в III и раннем послеродовом периодах.

4. Вопрос об операции кесарево сечение может встать при:

- острой внутриутробной гипоксии плода

- слабости родовой деятельности без лечения (с лечением)

Партограмма – это документ наблюдения за течением нор­мальных (физиологических) родов.

Фазы I периода родов:

Фаза Скорость открытия шейки матки, см/ч Открытие шейки матки, см
У первородящих У повторнородящих
латентная 0,5   0-3
активная 1,0-1,5 2,0-2,5 3-10

 

 

 

 

Дата: Время: 01.35 Схватки приняли потужной характер. Воды отошли Состояние: удовлетворительное АД: 110/80 Пульс: 68 уд/мин Потуги (продолжительность, частота, сила): 3 мин, по 35-40 сек, средней силы. Сердцебиение плода: ясное, ритмичное до 132 ударов в 1 минуту Выделения из половых путей: Воды – чистые.     Диагноз: Основной: Беременность 39-40 недель., умеренная анемия. Осложнение: нет
  Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания: 1 момент основной: вставление головки в полость входа в малый таз (стреловидный шов в поперечном или косом размере); 1 момент дополнительный: сгибание головки   2 момент основной: опускание головки в полость малого таза; 2 момент дополнительный: внутренний поворот головки (затылком кпереди, поворот заканчивается в плоскости выхода малого таза, стреловидный шов в прямом размере плоскости выхода малого таза)   3 момент основной: врезывание и прорезывание головки (точка фиксации образуется при прорезывании головки в подзатылочной ямке и нижнем крае лонного сочленения); 3 момент дополнительный: разгибание головки   4 момент основной: внутренний поворот плечиков; 4 момент дополнительный: наружный поворот головки (лицом поворачивается к бедру противоположной позиции). Далее происходит рождение плечиков: первым рождается переднее плечико, его верхняя треть образует точку фиксации, происходит боковое сгибание туловища и рождается заднее плечико. С последующей потугой рождается весь плод. - клиническое ведение II периода родов, - акушерское пособие  
Дата: Время: 02.15 Роды Произошли срочные роды доношенным (-ой), недоношенным плодом без видимых пороков развития мужского пола с массой 3000гр ростом 51см с оценкой по шкале Апгар 7-8 баллов  
Время после рождения Сердцебиение Дыхание Цвет кожных покровов Мышечный тонус Рефлексы Оценка в баллах
На 1-й мин            
Через 5 мин            

Новорожденный (-ая)приложен на грудь матери, контакт «кожа к коже». После прекращения пульсации пуповины отделен от матери.

Дата: Время: 02.17   Наличие 3-х признаков отделения последа: Признак Шредера- изменение формы и высоты стояния дна матки. Непосредственно после рождения плода форма матки округлая, дно на уровне пупка. После отделения плацнты матка уплощается, становится более узкой, дно ее поднимается выше пупка, иногда до реберной дуги; матка нередко отклоняется вправо. Признак Альфельда – удлинение наружного отрезка пуповины. Отслоившаяся плацента опускается в нижний сегмент матки или во влагалище. В связи с этим лигатура, наложенная на пуповину у половой щели, опускается на 10-12 см. Признак Кюнстера-Чукалова – если надавить ребром ладони на надлобковую область, пуповина при неотделившейся плаценте втягивается во влагалище; при отделившейся плаценте пуповина не втягивается. Тактика: - при наличии признаков отделения последа: выжидательная, затем выделение последа. - при отсутствии признаков отделения последа: ручное выделение и отделение последа.   III период родов вели активно-выжидательно. При наличии 3-х признаков отделения последа роженице предложено потужиться. Через 2 мин от момента рождения ребенка самостоятельно отделился и выделился послед плодовой поверхностью наружу. При осмотре последа (Техника: плаценту раскладываем на гладком подносе или на ладонях материнской поверхностью вверх и внимательно осматриваем ее, одну дольку за другой. Необходимо очень тщательно осмотреть края плаценты. Далее переходим к осмотру оболочек. Плаценту переворачиваем материнской стороной вниз, а плодовой- кверху. Края разрыва оболочек берут пальцами и расправляют их, стараясь восстановить яйцевую камеру, в которой находился плод вместе с водами. Обращают внимание на целость водной и ворсистойоболочек и выясняют, нет ли между оболочками оборванных сосудов, отходящих от края плаценты.): края плаценты гладкие и не имеют отходящих от них оборванных сосудов; оборванных сосудов, отходящих от края плаценты не имеется. При осмотре матка плотная, кровотечения из родовых путей нет. Родовые пути на зеркалах осмотрены (не осмотрены): шейка матки - цела влагалище – цело промежность – цела Кровопотеря составила 300 мл. Диагноз: Ранний послеродовый период. Врач _________________________
Продолжительность родов: I период родов - 15 часов 00 мин II период родов - 40 мин III период родов - 03 мин Общая - 15 часов 43 мин
Дата: Время: 11.00 Через 2 часа родильница переведена в послеродовое отделение. Дневник Назначения на 4 дня  
Назначения Исполнители Дата
       
  Врач        
Акушерка        
  Врач        
Акушерка        
  Врач        
Акушерка        
  Врач        
Акушерка        
  Врач        
  Акушерка        

 

  Послеродовый период
Дата: Время: 14.00 -I сутки- Дневник. Жалоб нет, состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Язык чистый, влажный. Переферические лимфатические узлы не определяются. Молочные железы мягкие, соски чистые. В легких - дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 уд/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 100/70 мм.рт.ст. Пульс 77 уд/мин. Т 36,4̊С. Живот мягкий, безболезненный. Матка плотная, дно на 1 п/п ниже пупка. Печень, селезенка не определяются. Перистальтика кишечника выслушивается, удовлетворительная. Выделения из половых путей кровянистые, умеренные. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Диурез адекватный. Проведена беседа о грудном вскармливании. Назначения: гигиена послеродового периода, антианемическая анемия.
Дата: Время: 13.00 -II сутки- Дневник. Жалоб нет, состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Язык чистый, влажный. Переферические лимфатические узлы не определяются. Молочные железы мягкие, соски чистые. В легких - дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 уд/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 100/70 мм. рт.ст. Пульс 76 уд/мин. Т 36,54С. Живот мягкий, безболезненный. Матка плотная, дно на 2 п/п ниже пупка. Печень, селезенка не определяются. Выделения из половых путей сукровичные, умеренные. Физиологические отправления в норме. Проведена беседа о грудном вскармливании и личной гигиене родильницы.
Дата: Время: 15.00 -III сутки- Дневник. Жалоб нет, состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Язык чистый, влажный. Переферические лимфатические узлы не определяются. Молочные железы мягкие, соски чистые. В легких - дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 уд/мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 100/60 мм. рт. ст. Пульс 78 уд/мин. Т 36,6̊С. Живот мягкий, безболезненный. Матка плотная, дно 3 п/п ниже пупка. Печень, селезенка не определяются. Отеков нет, симптом «поколачивания» отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме. Лохии сукровичные, умеренные. Стул и мочеиспускание б/о. Лабораторно-диагностические данные: ОАК: НВ 106 г/л, эр/ц 3,5 *1012, ЦПК 0,9, л/ц 7,9 *109, СОЭ 15 мм/ч. ОАМ от 12.10.13: белок отр, эп.пл 3-4 в п/зр, лей 2-3 в п/з.
Дата: Время: 15.00 Выписной эпикриз Сулейманова Гульбостан Махсутовна, 20 лет, поступила в стационар родильного дома с диагнозом: беременность 39-40нед, ложные схватки, эутиреоз, хронический некалькулезный холецистит, ремиссия, уретрогидронефроз справа, эндемический зоб 1 степени, умеренная анемия 11 октября 2013года 11часов 30 мин произошли срочные, преждевременные, запоздалые роды доношенным, недоношенным, переношенным плодом женского пола с массой 3000гр, ростом 51см, с оценкой по шкале Апгар 7 баллов. Продолжительность родов: I период родов - 8 часов 10 мин, II период родов - 30 мин, III период родов – 2 мин, общая - 8 часов 42 мин. Осложнения в родах: без осложнений. Послеродовый период протекал удовлетворительно. Выписана на 3 сутки в удовлетворительном состоянии под наблюдение врача женской консультации. Рекомендовано: 1. Режим труда и отдыха. 2. Наблюдение врача ж/к, сдать мазок (явка в ж/к в течении 10 дней). 3. Грудное вскармливание. 4. Половой покой в течении 42 дней. 5. Контрацепция. 6. Консультация терапевта по показаниям. 7. Антианемическая терапия под контролем ОАК.   Куратор: Аязбай Абылай  
     

 

Приложение 1

Факторы риска материнской смертности (Каюпова Н.А., 1988)

  Факторы Баллы
I Социально-биологические
1. Возраст
До 19 лет 0,2
20-29 лет 0,1
30-34 лет 0,2
35-39 лет 0,3
40 лет 0,7
2. Масса тела
нормальная (по Броку) 0,1
недостаточная (10-15 кг) 0,4
избыточная (20 кг) 0,2
3. Посещение ЖК нерегулярное 0,3
II Акушерско-гинекологический анамнез
1. Позднее менархе 0,1
2. Нарушение менструального цикла -
3. Перенесенные воспалительные заболевания 0,1
4. Бесплодие 0,5
5. Миома матки 1,0
6. Беременность
  0,2
2-4 0,1
5-7 0,2
  0,4
7. Роды
  0,2
2-4 0,1
5-7 0,2
  0,5
8. Промежуток между родами
До 1 года 0,3
До 3 лет 0,1
3 года 0,2
9. Медицинские аборты 0,2
10. Самопроизвольные выкидыши 0,2
11. Рубец на матке 1,6
12. Преждевременные роды 0,2
13. Поздний токсикоз беременных 0,5
14. Анемия беременных 0,1
15. Слабость родовой деятельности 0,2
16. акушерские кровотечения 0,3
17. Оперативные вмешательства во II и III периодах родов 0,1
18. Послеродовые заболевания 0,2
III Экстрагенитальные заболевания
1. Заболевания ССС
Пороки сердца без нарушения кровообращения 0,3
Пороки сердца:
- с нарушением кровообращения I степени 1,0
- с нарушением кровообращения II степени 2,0
Операции на сердце 1,0
Заболевания сердечной мышцы 0,5
Гипотония 0,1
Гипертоническая болезнь I степени 0,5
Гипертоническая болезнь II- III степени 1,0
2. Эндокринные заболевания 0,1
3. Заболевания почек 0,2
4. Заболевания органов дыхания 0,1
5. Хронические специфические инфекции 0,3
IV Течение настоящей беременности
1. Острые инфекции 0,1
2. Гестоз
До 26 недель 2,0
27-31 неделя 1,0
32-36 недель 0,5
37 и более недель 0,3
Длительность:
до 2 недель 0,1
2-4 недели 0,4
5 недель 1,0
Тяжесть по Витлингеру
до 6 баллов 0,2
8-12 баллов 0,5
14 баллов 2,0
3. Анемия 0,1
4. Угроза прерывания беременности 0,2
5. Тазовое предлежание 0,1

Низкая степень – до 0,8 и менее

Средняя степень – больше 0,8 и менее 2,0

Высокая степень – 2,0 и выше

 

Приложение 2

Перинатальные факторы риска (Фролова О.Г.)

  Факторы Баллы   

 

 


<== предыдущая | следующая ==>
 | Б) закон оптимуму;

Date: 2015-09-17; view: 1756; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию