Медсестринство у внутрішній медицині

Крок М. Сестринська справа 2000-2010 роки

Хворий звернувся із скаргою на кровохаркання впродовж тривалого часу. Яке

захворювання слід запідозрити?

A * Рак легенів

B Хронічний бронхіт

C Ексудативний плеврит

D Бронхіальну астму

E Вогнищеву пневмонію

У хворого напад стенокардії. Який найпростіший фізіотерапевтичний метод Ви

використаєте?

A * Гірчичники

B Зігріваючий компрес

C Міхур з льодом

D Банки

E Солюкс

Хвору турбує надмірна маса тіла, задишка, головний біль, закрепи, м’язева слабкість,

підвищений апетит. При огляді: підвищене відкладання жиру в ділянці живота сідниць,

стегон. Медичною сестрою діагностовано збільшення маси тіла на 40\%. Який це

ступінь ожиріння?

A * ІІ

B І

C ІІІ

D ІV

E V

Пацієнт знаходиться на лікуванні у терапевт-тичному відділенні з підозрою на пухлину

легень. До якого ендоскопічного обстеження медсестра підготує пацієнта:

A *Бронхоскопії

B Ірігоскопії

C Колоноскопії

D Урографії

E Фіброезофагодуоденоскопії з прицільною біопсією

В приймальне відділення швидкою допомогою доставлена хвора 42 років зі скаргами

на біль в епігастральній ділянці, нудоту, блювання, сли-нотечу, головний біль, різку

загальну слабкість. Із анамнезу відомо, що вона 2 години тому вживала недоброякісну

їжу. Визначте першо-чергове медсестринське втручання:

A *Промиєте шлунок

B Введете спазмолітики

C Дасте випити шлунковий сік

D Заспокоїте пацієнтку, дасте теплу грілку

E Дасте випити розчину содової води

У пацієнта гострий лейкоз. Які незалежні сестринські втручання запланує медична

сестра для запобігання запалення слизових оболонок ротової порожнини?

A *Полоскання рота розчинами антисептиків

B Дати смоктати кусочки лимону для збільшення слиновиділення

C Протирати слизову щік

D Зняти знімні зубні протези

E Психологічна підтримка хворого

Пацієнт з приводу пневмонії призначений антибіотик - цефазолін. Раптово після

першої ін’єкції у пацієнта з’явилось відчуття жару, потім став блідим, утруднення

дихання; пульс ниткоподібний. АТ - 85/60мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у

пацієнта:

A *Анафілактичний шок

B Набряк Квінке

C Напад ядухи

D Набряк легенів

E Колапс

У пацієнтки після вживання полуниць виник набряк обличчя, особливо набряклі губи і

ніс. Потім з’явилась ядуха, гавкаючий кашель. Дихання утруднене, осиплість голосу.

Який стан розвинувся у пацієнта?

A *Набряк Квінке

B Напад бронхіальної астми

C Анафілактичний шок

D Алергічний ларингіт

E Кропив’янка

Хворий зловживає алкоголем 3 роки. Перебуває в соматичному відділенні лікарні з

приводу хронічного гастриту. Ввечері раптово став збудженим, втратив орієнтацію в

місці перебування і часі, хоча в своїй особі орієнтований. Хворий поривається піти з

відділення. На медичну сестру не реагує. Які першочергові дії палатної медсестри?

A *Фіксувати хворого до ліжка, викликати чергового лікаря

B Випустити хворого з відділення

C Викликати рідних хворого

D Ввести розчин аміназину

E Заспокоїти хворого

Пацієнтці Ю., 30 років, яка скаржиться на дратливість, схуднення, загальну слабість,

плаксивість, серцебиття, зниження працездатності, лікар встановив діагноз:

“Дифузний токсичний зоб”. До якого обстеження медсестра повинна підготувати

пацієнта?

A *Визначення рівня тироксину, трийодтирину в крові

B Визначення рівня холестерину в крові

C Визначення рівня глюкози в крові

D Визначення тирокальцитоніну в крові

E Визначення 17-кетостероїдів у крові

Хвора А. скаржиться на біль у поперекової ділянці, болюче сечовипускання, слабкість,

головний біль, підвищення t тіла до 38,8. Погіршення стану пов'язує з

переохолодженням. Об’єктивно: шкіра бліда, набряків немає. АТ -120/70 мм. рт. ст.

Пульс – 90 за хв. С-м Пастернацького позитивний зліва. Яке дослідження дозволить

підібрати ефективну терапію?

A * Бактеріологічне дослідження сечі

B Загальний аналіз сечі

C Загальний аналіз крові

D Аналіз сечі за Зимницьким

E Урографію

Хвора 41 р., скаржиться на підвищення температури до 39,5°, кашель з виділенням

“іржавого” харкотиння, задишку, біль у правій половині грудної клітки, що

посилюється під час дихання. Чим обумовлений біль у грудній клітці пацієнта?

A *Ураженням плевральних листків

B Підвищенням тиску в малому колі кровообігу

C Частим кашлем

D Гіпоксією дихальних м’язів

E Обструкцією бронхіального дерева

У хворого Н. 62 років запідозрили рак легенів. Наявність яких клітин в мокротинні

характерне для цього захворювання?

A * Атипових клітин

B лейкоцитів

C еозинофілів

D тромбоцитів

E еритроцитів

Пацієнт Ш. 46 років скаржиться на біль у колінних, ліктьових суглобах “летючого

характеру”, який посилюється при рухах, температуру – 37,5° С ввечері. В анамнезі

- часті ангіни. При огляді суглобів спостерігаються припухлість, почервоніння. Для

якого захворювання характерні дані проблеми?

A *Ревматичний артрит

B Туберкульозний артирит

C Ревматоїдний артирит

D Гонорейний артрит

E Деформуючий остеоартроз

На диспансерному обліку дільниці сімейної медицини знаходиться пацієнтка із

хронічною серцевою недостатністю. Їй призначено вимірювання водного балансу. Що

визначає це обстеження?

A *Співвідношення між спожитою рідиною та виділеною сечею за добу

B Кількість рідини,що випила хвора за добу

C Співвідношення між денним та нічним діурезом

D Кількість сечі, виділеної за добу

E Співвідношення між вжитою та виділеною рідиною за 12 годин

На дільницю сімейної медицини звернувся пацієнт із скаргами на інтенсивний

стискаючий біль за грудиною, що віддає у ліву лопатку. Медсестра заспокоїла хворого,

дала під язик нітрогліцерин, викликала лікаря. До якого дослідження слід підготувати

пацієнта з метою підтвердження діагнозу?

A *Електрокардіографії

B Рентгенографії органів грудної клітки

C УЗД серця

D Загального аналізу крові

E Біохімічного аналізу крові

У пацієнтки на цукровий діабет, після перенесеної застуди стан погіршився:

посилилась спрага, з’явився біль в животі, нудота, блювання, сонливість. Об’єктивно:

свідомість відсутня, шкіра суха, частота дихання – 28 за хв., шумне, запах ацетону з

рота. Пульс -98 на хв., АТ – 90/60 мм. рт. ст. Про яке ускладнення подумає медична

сестра?

A *Гіперглікемічну кому

B Гіпоглікемічну кому

C Церебральну кому

D Молочнокислу кому

E Гіперосмолярну кому

У пацієнта розвинулась діабетична кома. Який препарат підготує медсестра для

невідкладної допомоги?

A * Інсулін

B Глюкозу

C Кордіамін

D Адреналін

E Мезатон

Під час нападу ниркової кольки пацієнта турбує загальна слабість, біль у поперековій

ділянці, часте болісне сечовипускання, нудота, незначне підвищення t тіла. Хворий

схвильований. Визначте пріоритетну проблему:

A * Біль у попереку

B Порушення сечовипускання

C Порушення дефекації

D Порушення руху

E Підвищення t тіла

У хворого К. після фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій

ділянці з лівого боку. Біль іррадіює в зовнішні статеві органи. Болісне сечовипускання.

Хворий збуджений, шкіра вкрита холодним потом. Яку долікарську допомогу медична

сестра повинна надати пацієнту в першу чергу?

A * Покласти гарячу грілку на поперекову ділянку

B Зробити гарячу ніжну ванну

C Покласти міхур з льодом на живіт

D Ввести розчин промедолу

E Ввести розчин папаверину

У хворого 48 р., що лікується з приводу “бронхіальної астми” з’явився кашель, ядуха.

Яку долікарську допомогу слід надати пацієнту?

A * Зробити інгаляцію з портативного інгалятора

B Ввести підшкірно розчин ефедрину

C Ввести підшкірно розчин адреналіну

D Ввести внутрішньовенно розчин еуфіліну

E Ввести внутрішньовенно розчин преднізолону

Пацієнтці С., 23 років, лікар встановив діагноз “Залізодефіцитна анемія”. Який

продукт харчування повинна порекомендувати медична сестра пацієнтці?

A *М’ясні продукти

B Молочні продукти

C Овочі

D Фрукти

E Морську капусту

Пацієнтка А., 22 років, яка знаходиться у гематологічному відділенні, скаржиться на

біль у горлі, загальну слабість, лихоманку, крововиливи на шкірі. Які заходи медична

сестра повинна включити до плану догляду за пацієнткою?

A * Туалет порожнини рота

B Зігрівальні компреси

C Застосовування гірчичників

D Промивання шлунку

E Проведення оксигенотерапії

Хвора, 39 років, скаржиться на гострий, “кинджальний” біль у животі, різку загальну

слабість. Захворіла раптово після фізичного навантаження. В анамнезі – виразкова

хвороба дванадцятипалої кишки. Під час огляду: обличчя бліде, шкіра вкрита

холодним потом, живіт дошкоподібний. Яке ускладнення розвинулося у хворої?

A * Перфорація

B Шлункова кровотеча

C Пенетрація

D Малігнізація

E Пілоростеноз

Чоловік, 35 років, скаржиться на нудоту, блювання, біль оперізуючого характеру,

слабкість. Такий стан розвинувся після вживання алкоголю та гострої, жирної їжі. Під

час огляду: шкіра бліда, язик обкладений сірим нальотом, живіт болючий в епігастрії

більше зліва. Яке дослідження найбільш інформативне для встановлення діагнозу?

A * Аналіз сечі та крові на діастазу

B Загальний аналіз сечі

C Аналіз крові на цукор

D Копрологічне дослідження

E Аналіз калу на приховану кров

Пацієнт скаржиться на постійний кашель (більш зранку), з виділенням великої

кількості харкотиння (до 200мл) гнійного характеру іноді t0 – 37,80С; ЧД – 24/хв. Яке

дослідження є найефективнішим для уточнення діагнозу?

A * Бронхографія

B Флюорографія

C Спірометрія

D Рентгеноскопія грудної клітки

E Загальний аналіз мокротиння

У пацієнтки на цукровий діабет після введення інсуліну з’явилися різка загальна

слабість, виражена пітливість, відчуття голоду, тремтіння, запаморочення.

Об’єктивно: пацієнтка збуджена, шкіра волога, тургор збережений. Дихання не

змінене. Т - 36,50С, PS - 96/хв., АТ 110/70 мм рт ст. Що повинна зробити медсестра в

першу чергу?

A * Дати пацієнтці з’їсти грудочку цукру

B Ввести внутрішньом’язово розчин кофеїну

C Надати горизонтальне положення з припіднятими ногами

D Ввести спазмолітичні препарати

E Застосувати гарячу ванну

Жінка, 56 років, звернулася зі скаргами на спрагу, загальну слабість, сухість і свербіж

шкіри, часте сечовипускання, зниження гостроти зору. З анамнезу – мати хворіла на

цукровий діабет. Об’єктивно: пацієнтка огрядна. Шкіра суха, лущиться, нігті ламкі,

волосся рідке. PS 78/хв., АТ 150/85 мм рт ст., ЧД 16/хв. До якого дослідження підготує

пацієнта медична сестра?

A * Аналіз крові на глюкозу

B Загальний аналіз крові

C Загальний аналіз сечі

D Аналіз крові на креатинін

E Аналіз сечі на ацетон

Який препарат призначають хворим на хронічний панкреатит з метою замісної

терапії?

A *Фестал

B Атропін

C Алахол

D Но-шпу

E Папаверин

Ви берете участь в обстеженні пацієнта на хронічний панкреатит. Вкажіть, до якого

обстеження його треба підготувати?

A *Аналізу сечі на діастазу

B Фіброгастроскопії

C Дуоденального зондування

D Холецистографії

E Колоноскопії

Медична сестра гематологічного відділення, проводячи обстеження пацієнта 48 р. на

хронічний лімфогрануломатоз, звернула увагу на такі ознаки:

A *Гарячку, свербіж шкіри, збільшення лімфовузлів

B Спотворення смаку, тріщини у куточках рота, ламкість нігтів

C Ранкові набряки під очима, високий артеріальний тиск

D Біль в дрібних суглобах, ранкову скутість, деформацію суглобів

E Крововиливи на шкірі, в суглоби, кровотечі

В терапевтичне відділення поступив пацієнт на сухий плеврит. Яка його основна

проблема?

A *Біль в грудній клітці при диханні

B Склоподібне мокротиння

C Вологий кашель

D Кровохаркання

E Експіраторна задишка

У пацієнта на ішемічну хворобу серця раптово виник біль за грудиною стискаючого

характеру, який не знімається нітрогліцерином та триває понад годину. Як необхідно

транспортувати хворого з підозрою на інфаркт міокарда?

A * Спеціалізованою бригадою ШМД на ношах

B Міським транспортом

C Попутнім транспортом

D У плановому порядку

E -

У пацієнта, хворого на гіпертонічну хворобу, після неприємної розмови виник біль

голови, відчуття “сітки” перед очима, болі в серці. Які першочергові незалежні

втручання запланує медична сестра?

A *Виміряти АТ

B Поставити гірчичники на ділянку серця

C Поставити банки вздовж хребта

D Підвісити над головою міхур з льодом

E Покласти грілку до ніг

Пацієнту знаходиться на диспансерному обліку з діагнозом “Ревматична лихоманка”.

Яке з досліджень є найбільш інформативним?

A *Аналіз крові на ревмопроби

B Загальний аналіз крові

C Загальний аналіз сечі

D Аналіз сечі за Нечипоренком

E Аналіз сечі за Зимницьким

До приймального відділення поступив пацієнт зі скаргами на сильний біль у колінних

суглобах, набряклість, почервоніння шкіри навколо суглобів. Що могло спричинити

загострення ревматичної лихоманки у хворого?

A *Переохолодження

B Порушення дієти

C Емоційний стрес

D Перегрівання

E Фізична перевтома

До медичної сестри звернувся пацієнт, у якого після вживання цитрусових з’явився

сильний свербіж та почервоніння шкіри, уртикарний висип. Яка основна проблема у

цього пацієнта?

A *Свербіж шкіри

B Біль голови

C Підвищення температури

D Серцебиття

E Задишка

Пацієнт 53 років поступив в кардіологічне відділення зі скаргами на інтенсивний

пекучий біль за грудиною, який іррадіює в ліве плече і руку, триває 6 - 8 годин. Який

метод діагностики застосовують для підтвердження діагнозу?

A *Електрокардіографія

B Фонокардіографія

C Електроенцефалографія

D Ехокардіографія

E Сфігмографія

Пацієнт 42 років госпіталізований в гастроентерологічне відділення з діагнозом

хронічний гастрит типу В. Вкажіть препарат, який застосовують для зниження секреції

соляної кислоти.

A *Ранітидин

B Раунатин

C Регідрон

D Реланіум

E Ретаболіл

Пацієнт госпіталізований з підозрою на виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої

кишки. До якого додаткового методу обстеження необхідно медичній сестрі

підготувати пацієнта?

A *Гастродуоденоскопія

B Ректороманоскопія

C Колоноскопія

D Іригоскопія

E УЗД органів черевної порожнини

Пацієнт 36 років знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні з такими

проблемами: біль голови, головокружіння, блідість шкіри з жовтяничним відтінком,

відчуття повзання “мурашок”, затерплість у кінцівках, яскравочервоний, гладкий,

болючий язик. Який продукт медична сестра порекомендує пацієнту з метою

дієтотерапії?

A *Печінку

B Молоко

C Шоколад

D Яйця

E Моркву

Пацієнт госпіталізований в гематологічне відділення з підозрою на гострий лейкоз. До

якого методу обстеження, який має важливе діагностичне значення, медична сестра

повинна підготувати пацієнта?

A *Стернальна пункція

B Загальний аналіз крові

C Коагулограма

D Біохімічний аналіз крові

E Бактеріологічний аналіз крові

Пациент, 23 года, поступил в пульмонологическое отделение, с жалобами на

одышку, с утрудненным выдохом, трудноотделяемую, вязкую, стекловидную

мокроту. Какое положение необходимо придать пациенту для облегчения его

состояния?

A * Усадить с опорой на руки

B Горизонтальное

C Приподнять головной конец

D Приподнять ножной конец

E Зафиксировать в постели

Пациент, 64 года, поступил в пульмонологическое отделение с диагнозом – рак

легкого. Ночью состояние больного ухудшилось, возникло легочное кровотечение.

Действие медсестры до прихода врача?

A * Пузырь со льдом на грудную клетку

B Грелка на грудную клетку

C Горчичники на грудную клетку

D Банки на грудную клетку

E Компресс на грудную клетку

Пациент, 49 лет, поступил в пульмонологическое отделение, с диагнозом –

эксудативный плеврит. Назначена плевральная пункция. Какую иглу приготовит

медсестра?

A * игла 7-10 см, с резиновой трубкой и зажимом

B игла Дюфо

C игла Кассирского

D игла Бира

E троакар

Больной М., 44 года, находится на лечении в кардиологическом отделении. Возник

приступ стенокардии. Какая приоритетная проблема у данного пациента?

A * Боль за грудиной

B Экспираторная одышка

C Удушье

D Кашель с пенистой розовой мокротой

E Инспираторная одышка

Больной К., 45 лет, находится на лечении по поводу гипертонической болезни.

Состояние ухудшилось, усилилась головная боль, появилась тошнота, рвота. Какое

медсестринское обследование необходимо провести?

A * Измерить АД

B Определить пульс

C Определить число дыханий

D Контроль диуреза

E Измерить t°

Пациент, 53 года, обратился с жалобами на резкие боли за грудиной, иррадиирущие

в левую руку, под лопатку. Приступ длится 10 минут. Объективно: кожа бледная,

пульс – 92 уд. в мин., АД 100/60 мм.рт.ст. После приема нитроглицерина боль

исчезла. Оцените результат медсестринского вмешательства?

A * Вмешательство эффективно

B Эффект отсутствует

C Необходимы дополнительные назначения

D Назначить другое средство

E -

Больной К., 67 лет, находится на лечении с диагнозом – хронический гастрит.

Отмечается отсутствие стула в течении 4 суток. По назначению врача выполнена

очистительная клизма. Стула нет. Какая манипуляция показана пациенту?

A * Масляная клизма

B Газоотводная трубка

C Промывание желудка

D Введение спазмолитика

E Консультация диетолога

Больной М., 44 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с

диагнозом – цирроз печени. Началась рвота с примесью крови. Какое независимое

сестринское вмешательство выполнит медсестра?

A * Подать пузырь со льдом

B Подать грелку

C Ввести папаверин

D Ввести аминокапроновую кислоту

E Ввести анальгин

Больная Л., 54 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с

диагнозом – желчекаменная болезнь. Предъявляет жалобы на частые боли в правом

подреберье. К какому обследованию необходимо подготовить пациента?

A * УЗИ

B Фиброгастродуоденоскопия

C Ирригоскопия

D Колоноскопия

E Рентгенография

Больной М., 24 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с

диагнозом – острый гастрит, который возник после употребления

недоброкачественной пищи. Что в первую очередь необходимо выполнить

медсестре для улучшения состояния?

A * Промыть желудок

B Примененить грелку

C Применить пузырь со льдом

D Поставить сифонную клизму

E -

Больной М., 18 лет, находится на лечении в нефрологическом отделении. Жалобы на

изменение цвета мочи, головную боль, отеки на лице. Состояние ухудшилось через

2 недели после перенесенной ангины. Объективно: лицо отёчно, моча цвета

“мясных помоев”. Какой показатель должна контролировать медсестра в первую

очередь?

A * Артериальное давление

B Число дыхательных движений

C Цвет кожных покровов

D Пульс

E Симптом Пастернацкого

Больной К., 29 лет, состоит на диспансерном учете по поводу ревматической

болезни. Назначено профилактическое лечение. Какой из перечисленных

препаратов приготовит медсестра?

A * Бициллин - 5

B Папаверин

C Преднизолон

D Дигоксин

E Димедрол

Больной К., 59 лет, состоит на диспансерном учете по поводу ревматоидного

артрита. Какие проблемы выявит медсестра при обследовании?

A * Скованность по утрам

B Тошнота

C Гипертензия

D Боли в сердце

E Потеря аппетита

Больной М., 44 года, жалуется на слабость, утомляемость, шум в ушах, изменение

вкуса – желание есть мел, сухость кожи, ломкость ногтей, сердцебиение.

Объективно: кожа бледная, сухая, в углах рта “заеды”. Что запланирует медсестра

для организации питания больного?

A * Увеличить количество железосодержащих продуктов

B Увеличить количество белка

C Увеличить количество углеводов

D Увеличить количество жиров

E Уменьшить калорийность

У хворого 70 років бронхіальна астма. Почався напад експіраторної задишки. Яке

положення медична сестра надасть хворому?

A *Посадить з опорою на руки

B Дренажне положення

C Покладе горизонтально

D Покладе з підвищеним головним кінцем тіла

E Зафіксує в ліжку

Під час обстеження медична сестра визначила проблеми пацієнта: задишка, ціаноз,

набряки на ногах, збільшення печінки, асцит. Вкажіть, для якого стану це характерно:

A *Хронічної серцевої недостатності

B Набряк легенів

C Серцевої астми

D Хронічної ниркової недостатності

E -

Найбільш інформативним методом діагностики хронічного гастриту є:

A * Фіброгастродуоденоскопія

B Рентгенологічне дослідження шлунка

C Ультразвукове обстеження органів травлення

D Копрологічне дослідження

E -

Пацієнт з підозрою на хронічний гастрит знаходиться на обстеженні. Назвіть сучасний

метод визначення секреторної функції шлунка:

A * Інтрагастральна Рh - метрія

B Дуоденальне зондування

C Фіброгастродуоденоскопія

D Копрологічне дослідження

E -

Який метод обстеження дозволяє виявити у хворого на виразкову хворобу

хелікобактерну інфекцію?

A * Дихальний тест

B Рh - метрія

C Томографія

D Фракційне дослідження секреції шлунка

E Копрологічне дослідження

Який прилад застосує медична сестра для визначення рівня глюкози в крові

експрес-методом?

A *Глюкометр

B Тонометр

C Спірометр

D Спірограф

E -

Пацієнтка перебуває на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з приводу

виразкової хвороби. Лікар призначив дослідження калу на приховану кров. Які харчові

продукти необхідно виключити з раціону пацієнта з метою підготовки до

дослідження?

A * М’ясо

B Солодощі

C Молоко

D Каші

E Чорний хліб

Пацієнт скаржиться на відсутність апетиту, переважно до м’ясної їжі, відчуття

тяжкості в надчеревній ділянці, нудоту, втрату маси тіла на 5 кг. Об’єктивно: блідість

шікри, пальпація надчервної ділянки болісна. У калі позитивна реакція на приховану

кров. До якого дослідження м/с повинна підготувати пацієнта?

A *Гастрофіброскопія з прицільною біопсією

B Дослідження промивних вод шлунка

C Рентгенологічне дослідження шлунка

D УЗД органів черевної порожнини

E Комп’ютерна томографія шлунка

Який характер кашлю визначає медсестра у пацієнта із сухим плевритом?

A *Сухий болісний

B Вологий

C Із виділенням “іржавого” харкотиння

D Із гнійним харкотинням

E Кашель відсутній

Медична сестра, навчаючи пацієнта методиці тюбажу (сліпого зондування),

рекомендує вживати натще один із жовчогінних засобів:

A * Мінеральну воду без газу.

B Відвар ромашки.

C Розчин кальцію хлориду.

D Розчин гідрокарбонату натрію.

E Відвар подорожника.

Медсестра гематологічного відділення виявила у пацієнта поступовий прогресуючий

розвиток хвороби з тривалим підвищенням температури тіла до 38-390С

хвилеподібного характеру, збільшення підщелепних, шийних, аксилярних, пахвинних

лімфовузлів. Яке медсестринське втручання слід запланувати на ІІІ етапі

медсестринського процесу?

A * Підготовка пацієнта та інструментарію до біопсії лімфовузлів.

B Підготовка до пункційної біопсії печінки.

C Підготовка до ехокардіографії.

D Підготовка до гастродуоденоскопії.

E Підготовка до гемотрансфузії.

Які медсестринські втручання необхідно здійснити для вирішення пріоритетної

проблеми пацієнта при гострому інфаркті міокарда?

A * Ліквідація больового синдрому.

B Допомога у дотриманні особистої гігієни.

C Забезпечення раціонального харчування.

D Нормалізація функціонального стану нервової системи.

E Допомога у здійсненні фізіологічних відправлень.

Які залежні медсестринські втручання необхідно здійснити під час реалізації плану

догляду за пацієнтом при гіпертонічній хворобі?

A * Ввести гіпотензивні засоби і діуретики.

B Усунути стресові ситуації.

C Нормалізувати сон і відпочинок.

D Обмежити вживання солі й рідини.

E Припинити куріння і вживання алкоголю.

Вагітна пацієнтка 22 років, мешканка Прикарпаття, звернулась у поліклініку з метою

перевірки стану здоров’я. Скарг немає. Старша сестра пацієнтки була прооперована

з приводу вузлового зобу. Під час об’єктивного обстеження відхилень від норми не

виявлено. Які поради слід надати пацієнтці?

A * Вживати препарати йоду і йодовмісні продукти

B Вживати препарати заліза, гранати, яблука.

C Вживати ферменти, обмежити молоко.

D Вживати мінеральну воду і лимони.

E Вживати відвари шипшини і ромашки.

Пацієнт 42 років поскаржився медсестрі, що він кашляє та виділяє харкотиння 3 місяці

поспіль протягом 2-х років. Про яке захворювання можна подумати в даному

випадку?

A *Хронічний бронхіт

B Гострий бронхіт

C Крупозна пневмонія

D Ексудативний плеврит

E Абсцес легенів

Хворий знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з діагнозом: “Гострий

гастрит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати приоритетною?

A *Біль в епігастральній ділянці

B Неприємний присмак у роті

C Загальна слабість

D Біль голови

E Відсутність апетиту

У пацієнта після фізичного навантаження виникає напад стискаючого болю за

грудиною тривалістю 3 – 5 хвилин з іррадіацією в ліву руку. Який препарат можна

використати для зняття болю?

A *Нітрогліцерин

B Кавінтон

C Курантил

D Пеніцилін

E Дигоксин

У пацієнта на цироз печінки розвинувся асцит. До якого втручання повинна

підготувати пацієнта медична сестра?

A * Абдомінальна пункція

B Стернальна пункція

C Плевральна пункція

D Люмбальна пункція

E -

Пацієнт скаржиться на підвищення температури тіла до 39 С, збільшення

лімфовузлів, загальну слабість, кровотечу із носа і ясен, біль у горлі при ковтанні

(виразково-некротичні зміни). В загальному аналізі крові виявлені бластні клітини. Для

якого захворювання характерні такі симптоми?

A *Гострий лейкоз

B Лакунарна ангіна

C Постгеморагічна анемія

D Залізодефіцитна анемія

E В-12 дефіцитна анемія

У хворого раптово після їзди на велосипеді по ґрунтовій дорозі з’явились різкі

інтенсивні болі в попереку з ліва, які віддають у промежину і стегно, прискорене

болісне сечовипускання, нудота, загальна слабкість, підвищення температури 37,1°C

. Визначте пріоритетну проблему пацієнта:

A *Інтенсивні болі в попереку

B Прискорене сечовипускання

C Загальна слабкість

D Підвищення температури

E Нудота

У хворого на цукровий діабет з’явилась гіпоглікемічна кома. Який препарат

першочергово підготує медична сестра?

A *40 % глюкоза

B 5 % глюкоза

C Простий інсулін

D Розчину хлориду натрію

E Розчин натрія гідрокарбонату

Що в першу чергу повинна зробити медична сестра для попередження алергічних

ускладнень при введенні антибіотиків?

A *Провести пробу на чутливість до антибіотика

B Вводити антибіотик невеликими дозами

C З’ясувати термін придатності антибіотика

D Правильно обрати шлях введення антибіотика

E -

Пацієнту з приводу гіпертонічної хвороби ІІ стадії рекомендовано дотримуватися дієти

№10. Які поради повинна дати медична сестра відносно харчування?

A *Обмежити вживання кухонної солі, рідини

B Вживати молочні та слизуваті супи

C Обмежити вживання мучних продуктів

D Обмежити вживання м’яса та риби

E Вживати овочі та фрукти у великій кількості

Пацієнту на цукровий діабет лікар призначив зібрати сечу на дослідження вмісту

цукру. Як медична сестра виконає це призначення?

A *Збере сечу за добу

B Збере сечу за 10 год

C Збере ранішню сечу

D Збере сечу за 8 год

E Збере середню порцію сечі

Пацієнту з гострим гломерулонефритом лікар призначив сечогінний засіб. Яким

методом скористається медична сестра, щоб проконтролювати ефективність

сечогінного засобу?

A *Визначення водного балансу

B Визначення частоти сечовипускання

C Визначення кольору сечі

D Вимірювання кількості випитої рідини

E -

Найважливіший етіологічний чинник цукрового діабету І типу - це:

A *Спадкова неповноцінність острівців Лангерганса підшлункової залози

B Запалення підшлункової залози

C Фізична травма підшлункової залози

D Часті вірусні інфекції

E Атеросклероз судин підшлункової залози

На якому етапі медсестринських втручань медсестра навчає родичів пацієнта хворого

на туберкульоз легенів як вберегтися від інфекційного захворювання?

A * IV

B ІІ

C V

D ІІІ

E V

Які залежні дії медичної сестри спрямовані на полегшення стану хворого з тяжкою

уремією?

A * Гемодіаліз

B Спостереження за дієтичним харчуванням

C Визначення водного балансу

D Спостереження за АТ, ЧСС

E Контроль за фізіологічними відправленнями

Медсестра проводить з хворою на тиреотоксикоз профілактичну бесіду, направлену

на попередження тиреотоксичної кризи. Які причини цього ускладнення вона повинна

назвати?

A *Стресові ситуації, фізичні перенавантаження

B Переохолодження, гіподинамія

C Дія ультразвуку та рентген-опромінення

D Медикаментозна та харчова алергія

E Нестача в їжі білків, вітамінів.

У жінки 25 років, при обстеженні виявлено стеноз лівого атриовентрикулярного

отвору. Вкажіть найвірогіднішу причину цієї вади серця:

A * Ревматичний ендокардит

B Перикардит

C Сифілітичний аортит

D Атеросклероз

E Ревматичний аортит

Виконуючи І етап медсестринського процесу важкохворому (догляд за стопами),

медична сестра виявила наступні проблеми: свербіж, еритему, пухирці, ерозії, кірки в

міжпальцевих проміжках. Це характерно для:

A * Дерматофітії стоп

B Попрілості

C Цукрового діабету

D Гангрени нижніх кінцівок

E Потертості

Яке незалежне втручання сестра медична дерматологічного відділення повинна

внести в свій план догляду за пацієнтом з екземою при гострозапальному процесі і

мокнутті:

A *Накладання примочок та волого – висихаючих пов’язок

B Застосування пасти, крему та мазі

C Застосування присипки та порошку

D Накладання компресів та припарок

E Накладання компресів з мазями та пастами

Який найбільш розповсюджений шлях інфікування на СНІД?

A *Статевий

B Аерогенний

C Аліментарний

D Парентеральний

E Контактний

До загальних симптомів туберкульозу легенів належать:

A *Тривала лихоманка, нічна пітливість, швидка втомлюваність

B Кашель протягом одного місяця, часті застуди, виділення харкотиння

C Напади експіраторної задишки, кашель з виліленням в’язкого харкотиння

D Гектична лихоманка, інспіраторна задишка, біль в грудній клітці

E Кашель з виділенням харкотиння повним ротом, загальна слабкість

У пацієнта діагностовано хронічний панкреатит в стадії загострення. Лікар призначив

повний голод. Скільки часу медична сестра має контролювати дотримання

пацієнтом даної вимоги?

A *2-3 дні

B 6 год

C 12 год

D 24 год

E 5-6 днів

Як транспортуються у лікувальний заклад хворі з підозрою на інфаркт міокарда?

A * спеціалізованою бригадою ШМД на ношах

B у плановому порядку

C міським транспортом

D фельдшерською бригадою

E попутним транспортом

Ви проводите оцінку результату проби Манту. Результат вважається позитивним,

якщо інфільтрат більше:

A * 5 мм

B 2 мм

C 1 мм

D 3 мм

E 4 мм

Пацієнтові призначено пробу за Зимницьким. Вкажіть особливості збору сечі.

A Протягом доби кожні 3 години

B Зібрати сечу протягом 10 год

C Зібрати сечу зранку

D Зібрати сечу протягом 3 х годин

E Зібрати сечу в будь-який час

Який метод дослідження нирок характеризує їх концентраційну здатність?

A *Проба за Зимницьким

B Проба за Нечипоренком

C Електроліти крові

D Азотисті шлаки крові

E Проба за Каковським-Аддісом

Як називається наявність в сечі еритроцитів?

A * гематурія

B ніктурія

C альбумінурія

D піурія

E глюкозурія

При якому дослідженні сечі визначається функціональна здатність нирок?

A * за методом Зимницького

B за методом Нечипоренка

C за загальним аналізом сечі

D за методом Аддіс - Каковського

E за методом Амбурже

Як називається наявність в сечі великої кількості лейкоцитів?

A * піурія

B ніктурія

C гематурія

D альбумінурія

E анурія

При догляді за пацієнтом з пневмонією у першому періоді лихоманки необхідно:

A * тепло вкрити, до кінцівок прикласти грілки

B покласти міхур з льодом на чоло

C розкрити пацієнта

D дати прохолодні напої

E часто змінювати натільну білизну

Де в першу чергу з'являються набряки при серцево-судинній недостатності?

A * на гомілках

B на поперековій ділянці

C на обличчі

D на шиї

E на кистях рук

Які ознаки кровотечі вказують на її легеневе походження:

A * кров яскраво-червона, піниста

B кров темна, вигляду „кавової гущі „

C кров темна, виділяється при блюванні

D кров, яка виділяється, має кислу реакцію

E - - - - - - - - -

Що є найчастішою причиною виникнення виразкової хвороби?

A *Хелікобактерія

B Спадковість

C Порушення харчування

D Астенічна конституція

E Зловживання алкоголю

Який симптом найбільш типовий для виразкової хвороби дванадцятипалої кишки?

A *Біль натще та через 1,5-3 год. після їди

B Відрижка повітрям, їжею, зригування

C Нудота, блювання

D Блювання "кавовою гущею"

E Закрепи, метеоризм

Який з перелічених препаратів найбільш ефективний упри наданні невідкладної

допомоги хворому з шлунково- кишковою кровотечею?

A *Дицинон

B Вікасол

C Хлористий кальцій

D Глюконат кальцію

E Аскорбінова кислота

Що є найважливішими у харчуванні хворого на хронічну ниркову недостатність?

A *Обмеження вживання білків та рідини

B Обмеження вживання вітамінів та рідини

C Обмеження вживання жирів та рідини

D Обмеження вживання вуглеводів та рідини

E Обмеження вживання мікроелементів та рідини

Для виявлення хронічної ниркової недостатності найбільш інформативним методом

дослідження сечі буде:

A *Проба за Зимницьким

B Загальний аналіз сечі

C Аналіз сечі на добовий діурез

D Аналіз сечі за Амбурже

E Аналіз сечі за Нечипоренком

До порушень інстинкту самозбереження належить:

A *Суїцид

B Анорексія

C Транс

D Булімія

E Дисфорія

На яку тему медичній сестрі, в першу чергу,слід провести бесіду серед хворих на

хронічний бронхіт?

A * Про шкідливість паління

B Про раціональне харчування

C Про рухову активність

D Про шкідливість алкоголю

E Про запобігання стресів

До якого дослідження харкотиння слід підготувати пацієнта з раком легенів?

A * Харкотиння на атипові клітини

B Харкотиння на БК

C Загальний аналіз харкотиння

D Харкотиння на мікрофлору

E Харкотиння на пневмоцисти

Яке положення слід надати пацієнту з ексудативним плевритом під час виконання

плевральної пункції?

A * Посадити обличчям до спинки стільця в позі "вершника"

B Посадити спиною до спинки стільця

C Покласти в ліжко на правий бік

D Покласти в ліжко на лівий бік

E Покласти в ліжко на живіт

Що в першу чергу слід запропонувати пацієнту при гострому гастриті, який виник

внаслідок прийому недоброякісної їжі?

A * Промивання шлунку

B Дієта № 1

C Ліжковий режим

D Введення спазмолітичних препаратів

E Протиблювотні ліки

Показанням для дослідження харкотиння на атипові клітини є підозра на:

A *Рак легенів

B Абсцес легенів

C Пневмонію

D Бронхіт

E Бронхіальну астму

Який основний симптом характерний для бронхіальної астми:

A *Напад ядухи

B Кашель сухий

C Кашель з виділенням харкотиння

D Біль у грудній клітці

E Підвищення температури

У випадку судомного нападу у хворого на епілепсію необхідно:

A *Забезпечити неушкодження голови і незападіння язика

B Міцно утримувати хворого за кінцівки

C Не чіпати хворого до повернення свідомості

D Вкрити хворого теплою ковдрою

E Намагатися привести хворого до свідомості

Медична сестра кардіологічного відділення на IV етапі сестринського процесу виконує

план догляду за пацієнтом з гіпертонічною хворобою. Які залежні сестринські

втручання необхідно виконати?

A *Дати таблетку ніфедіпіну

B Покласти міхур льодом

C Покласти на потилицю гірчичник

D Гарячі ніжні ванни

E Покласти гірчичники на литкові м'язи

У пацієнта з пневмонією АТ знизився до 90/60 мм рт.ст. Яке незалежне сестринське

втручання треба виконати медичній сестрі?

A *Грілки до нижніх кінцівок

B Гірчичники вздовж хребта

C Банки на грудну клітку

D Гірчичники на потилицю

E Міхур з льодом до лоба

У пацієнта раптово виник стискаючий біль за грудиною, який триває 15 хв., з

іррадіацією в ліву лопатку. Яке захворюванн можна запідозрити?

A *Стенокардію

B Інфаркт міокарда

C Пневмонію

D Гіпертонічну хворобу

E Гострий гастрит

В приймальне відділення доставлено пацієнта з вираженою задишкою, ціанозом,

набряками на гомілках. Яким способом медсестра повинна транспортувати його у

відділення?

A * на кріслі-каталці

B повільно пішки у супроводі медсестри

C на ношах

D на каталці

E повільно пішки у супроводі двох санітарок

Під час проведення абдомінальної пункції внаслідок швидкого видалення рідини

стан пацієнта погіршився: з"явилась слабкість, холодний піт, знизився АТ. Визначте

ускладнення,що виникло під час проведення абдомінальної пункції:

A * колапс

B непритомність

C больовий шок

D ушкодження внутрішніх органів

E кишкова кровотеча

Пацієнта 32 р., турбує ниючий, "голодний" біль в епігастральній ділянці, відрижка

кислим, печія, схильність до закрепів. Яке захворювання характеризує цей

симптомокомплекс?

A * виразкова хвороба 12-палої кишки

B хронічний холецистит

C хронічний панкреатит

D виразкова хвороба шлунка

E хронічний коліт

Медична сестра проводить обстеження пацієнта хворого на сухий плеврит. Який

кашель характерний для даного захворювання?

A *Сухий кашель

B Вологий кашель

C Кашель з “іржавим харкотинням”

D Кашель з гнійним харкотинням

E Кровохаркання

У пацієнта хворого на туберкульоз легенів виділяється харкотиння. Яке незалежне

втручання повинна зробити медсестра?

A *Навчити пацієнта користуватися індивідуальною плювальницею

B Виконати призначення лікаря

C Провести рентгенологічне обстеження легенів

D Виконати пробу Манту

E Дати протикашльові засоби

У хворого на ІХС триває приступ стискаючого болю за грудиною. Яке незалежне

сестринське втручання можливе?

A *Поставити гірчичники на ділянку серця

B Поставити банки вдовж хребта

C Поставити холодний компрес на ділянку серця

D Поставити гірчичник на потилицю

E Поставити міхур з льодом на ділянку серця

Виберіть раннє характерне ускладнення інфаркту міокарда

A * Кардіогенний шок

B Пневмонія

C Анафілактичний шок

D Кардіосклероз

E Плеврит

Для профілактики атеросклерозу пацієнтові медична сестра порекомендує дієту:

A *Молочно-рослинну

B Висококалорійну

C З підвищеним вмістом жирів

D З підвищеним вмістом білка

E З обмеженням рідини

Який з препаратів необхідно приготувати медичні сестрі при гіпоглікемічній комі?

A *Розчин глюкози

B Розчин дібазолу

C Інсулін

D Розчин корглікону

E Розчин гепарину

Яка проблема є основною у хворого з бронхіальною астмою?

A *Приступ ядухи

B Гіпотонія

C Брадикардія

D Вологий кашель

E Тахікардія

Що є основною причиною виникнення набутих вад серця?

A *Ревматична хвороба

B Ревматоїдний артрит

C Кардіосклероз

D Гіпертонічна хвороба

E Стенокардія

Симптом екзофтальму характерний для:

A *дифузного токсичного вола

B мікседеми

C цукровий діабет

D гіпертонічної хвороби

E ожиріння

Якого кольору харкотиння при набряку легень?

A *Рожевого

B Жовтого

C Червоного

D “Кавової гущі”

E “Іржавого”

В терапевтичне відділення поступив пацієнт з бронхіальною астмою. Яка основна

проблема виникла у пацієнта?

A * Ядуха з утрудненим видихом

B Кашель з гнійним харкотинням

C Ядуха з утрудненим вдихом

D Біль в грудній клітці

E Кровохаркання

Куди іррадіює біль при нападі стенокардії?

A *В ліву руку, ліве плече, ліву лопатку

B В праву руку, праве плече, праву лопатку

C В праве підребер’я, праве плече

D В ліву ногу,в зовнішні статеві органи

E В ліве підребер’я,в ліву поперекову ділянку

У пацієнтки гіркота у роті, біль в правому підребір’ї, що посилюється після вживання

жирної та смаженої їжі, нудота. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A *Холециститу

B Виразкової хвороби

C Гастриту

D Ентериту

E Коліту

У пацієнта виразкова хвороба 12 палої кишки. Вкажіть основну проблему пацієнта:

A *Голодний, нічний біль в епігастрії

B Закреп

C Метеоризм

D Пронос

E Серцебиття

Яку дієту призначають пацієнтам з хронічним гепатитом?

A *Дієта № 5

B Дієта № 10

C Дієта № 1

D Дієта № 15

E Дієта № 7

При захворюваннях нирок призначають дієтичний стіл:

A *№ 7.

B № 2.

C № 5.

D № 9.

E № 10.

Визначте продукти, які слід обмежити в харчуванні пацієнта з серцевою

недостатністю:

A *Сіль, рідина.

B Вуглеводи, білки..

C Білки, жири.

D Вуглеводи, білки..

E Жири, вітаміни.

Назвіть скаргу пацієнта, найбільш характерну для ексудативного плевриту:

A *Задишка.

B Головний біль.

C Пітливість.

D Слабкість.

E Підвищення температури.

Вкажіть найчастішу причину набутих вад серця:

A *Ревматична хвороба

B Стенокардія.

C Інфаркт міокарда.

D Міокардит.

E Травми серця.

Вкажіть симптом, який є провідним в клінічній картині бронхіальної астми:

A *Напад ядухи з експіраторною задишкою.

B Біль в грудній клітці.

C Кашель із “іржавим” харкотинням.

D Кровохаркання..

E Напад ядухи з інспіраторною задишкою.

Визначте положення, яке займає пацієнт під час нападу бронхіальної астми:

A *Вимушене сидяче.

B Активне.

C Пасивне.

D Вимушене лежаче.

E Вимушене напівсидячи.

Назвіть типову форму інфаркту міокарда:

A *Больова.

B Астматична.

C Церебральна.

D Абдомінальна.

E Малосимптомна.

Який симптомокомплекс характеризує виразкову хворобу дванадцятипалої кишки?

A * Біль голодний в епігастральній ділянці, більше справа, відрижка кислим, схильність

до закрепів

B Біль постійний, ниючий в правому підребер’ї, здуття живота, відрижка гірким, нудота

C Біль в правому підребер’ї з іррадіацією в праву лопатку, блювання жовчю, нудота

D Біль оперізуючий, невпинне блювання, схильність до проносів, сухість в роті

E Біль в епігастральній ділянці, постійний, ниючий, відрижка тухлим, схильність до

проносів

Студент медичного училища, спостерігаючи хід операції, раптом зблід, вкрився

холодним потом, відмітив різку слабкість,втратив свідомість. Які першочергові дії

медичної сестри?

A * Дати понюхати нашатирний спирт

B Дати випити гарячого чаю

C Вивести з операційної

D Дати валідол під язик

E Дати доступ свіжого повітря

Вкажіть, що можна віднести до профілактики цукрового діабету:

A *дотримування дієти

B біцилінопрофілактика

C профілактичні щеплення

D ультрафіолетове опромінення

E санація осередків інфекції

Вкажіть потенційну проблему у пацієнта з паралічем:

((__lxGc__=window.__lxGc__||{'s':{},'b':0})['s']['_228269']=__lxGc__['s']['_228269']||{'b':{}})['b']['_698163']={'i':__lxGc__.b++};