Нозологическая
форма
| наименование и частота
лабораторных
и диагностических
исследований
| Медицинские осмотры
СМР
| Частота
наблюдения
| Медицинские осмотры ВОП
| Частота наблюдения
| Консультация профильных
специалистов
| Частота
наблюдения
| Основные
лечебно-оздоро-вительные мероприятия
| Планирование
семьи женщин
фертильного возраста
| Критерии эффективности диспансеризации
и переводы с одной
диспансерной группы
в другую
| Сроки
наблюдения и
индикаторы снятия с учета
|
N 97Женское бесплодие
| Обследование по протоколу с частотой 1 раз в год:
Общий анализ крови, общий анализ мочи
Мазок на онкоцитологию;
УЗИ органов малого таза; УЗИ молочных желез или маммография Гистеросальпингография.
Обследование супруга (спермограмма).
Исследование крови на гормоны - Прл, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол, ДЭАС, 17-ОП, АМГ, ТТГ, Т4своб., АТ-ТГ, АТ-ПО на 2-3 день менструального цикла, прогестерон па 21-23 день менструального цикла;
Исследование на инфекции: мазок на степень чистоты, бакпосев из цервикального канала, исследование на хламидии, ВПГ, ЦМВ, уреаплазмы и микоплазмы, краснуху, токсоплазмоз, листериоз
Гистероскопия и лапароскопия - по показаниям;
Рентгенография черепа и турецкого седла или ядерная магнитно- резонансная томография черепа - по показаниям.
| Контроль за соблюдением маршрута пациентки (лабораторные и другие диагностические исследования)
| 1 раз в год
| Контроль за состоянием пациентки. Контроль маршрута пациентки.
При решении вопроса о госпитализации - направление к врачу-гинекологу.
| 1 раз в год
| Диспансерное наблюдение гинеколога. Консультация эндокринолога, терапевта и других специалистов по показаниям.
| 1 раз в год и по показаниям частота может увеличиваться.
При отсутствии эффекта в течение 2-х лет – направить на вспомогательные репродуктивные технологии
| Медикаментозное лечение нарушений менструального цикла в зависимости от причины
Определение показаний для оперативного лечения:
Хирургическая лапароскопия - при трубно- перитонеальной форме бесплодия
Гистероскопия и/или гистерорезектоскопия - при патологии полости матки (полипы, субмукозные узлы, синехии)
Использование
вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ, внутриматочная инсеминация) через 2 года при отсутствии наступления беременности
| При благоприятном эффекте терапии.
| Восстановление фертильности
- Снижение длительности периода и частоты временной нетрудоспособности.
| Восстановление фертильности
|