Частота наблюдений в поликлинике педиатром за детьми с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки составляет

-

1 раз в месяц

-

1 раз в квартал

+

4-6-раз в год

-

1 раз в год

-

ежемесячно в течение 3 мес

Продолжительность диспансерного наблюдения в поликлинике за детьми с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки составляет:

-

не менее 1 года

-

не менее 3 лет

-

не менее 5 лет

+

до передачи во взрослую поликлинику

Профилактические прививки детям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки проводят не ранее, чем через:

-

1 месяц после обострения

-

3 месяца после обострения

+

1 год после обострения

-

противопоказаний нет

-

противопоказаны

Продолжительность диспансерного наблюдения в поликлинике за детьми с хроническим колитом составляет:

-

не менее 1 год

-

не менее 3 лет

-

не менее 5 лет

+

до передачи во взрослую поликлинику

Для вторичной профилактики ревматизма используются:

-

анальгин

-

пенициллин

+

бициллин 5

Дети с хроническим гломерулонефритом в стадии клинико-лабораторной ремиссии наблюдаются на участке:

-

1 раз в месяц

+

1 раз в квартал

-

1раз в 6 мес

-

1 раз в год

Профилактические прививки детям с хроническим гломерулонефритом:

-

противопоказаны

+

проводятся по индивидуальному календарю

-

проводятся по традиционному календарю

Реабилитация в поликлинике детей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки включает:

-

диету №5 в течение 1-2 месяцев после оострения

+

антацидные средства по схеме 3 раза в год

-

антибиотики курсами 3 раза в год

-

тюбажи по схеме 3 раза в год

-

пробиотики курсами 4 раза в год

При ранней спаечно-паретической непроходимости кишечника консервативные мероприятия не должны превышать:

-

3 часа

-

6 часов

-

12 часов

+

24 часа

-

48 часов

Консервативную терапию при ранней спаечной кишечной непроходимости следует проводить в течение:

-

3-6 час

-

6-12 час

+

12-24 часа

-

48-72 часа

-

более 72 часов

На какие формы подразделяют механическую непроходимость в зависимости от этиопатогенеза?

-

обтурационная и спастическая

-

спастическая и странгуляционная

-

паралитическая и спастическая

+

обтурационная и странгуляционная

При поздней спаечной непроходимости кишечника консервативные мероприятия не должны превышать:

-

3 часа

+

6 часов

-

12 часов

-

24 часа

-

48 часов

Ребенок 10 лет был оперирован год назад по поводу аппендикулярного перитонита. Жалуется на приступообразные боли в животе, рвоту, задержку стула. При поступлении ребенка в стационар обследование целесообразно начать

-

с ректального пальцевого исследования

-

с ирригографии с воздухом

+

с обзорной рентгенографии брюшной полости стоя

-

с введения зонда в желудок

-

с дачи бариевой взвеси через рот

Врождённая высокая обтурационная кишечная непроходимость проявляется симптомами:

+

рвота жёлчью, зеленью; запавший живот; в прямой кишке слизистые пробки;

-

рвота кишечным содержимым; живот увеличен; в прямой кишке слизистые пробки

-

рвота жёлчью, зеленью; болезненный запавший живот; в прямой кишке слизь с кровью;

-

рвота кишечным содержимым; болезненный живот; в прямой кишке слизь с кровью;

Какой из симптомов не является характерным для странгуляционной кишечной непроходимости у детей:

-

усиление перистальтики

-

рефлекторная рвота;

+

постепенное начало;

-

выделение слизи и крови из прямой кишки;

Среди причин кишечной непроходимости у младенцев атрезию вызывает:

-

нарушение вращения кишечника

-

кистофиброз поджелудочной железы

-

нарушение иннервации кишечной стенки

-

аномальный сосуд

+

нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура

У новорожденного с диафрагмальной грыжей укажите НЕхарактерный клинический признак:

-

смещение средостения

-

цианоз, усиливающийся при плаче

-

перистальтические шумы при аускультации легких

-

сердечно-сосудистая недостаточность

+

вздутый живот

У ребенка начальный период инвагинации кишечника. Наиболее рациональным методом лечения его является:

+

расправление инвагината воздухом под рентгеноскопическим контролем;

-

пальпаторное расправление инвагината под наркозом;

-

расправление инвагината воздухом под контролем лапароскопа;

-

расправление инвагината воздухом под контролем колоноскопа;

-

оперативное лечение.

Для закрытой травмы живота с повреждением полого органа харак­терно всё, кроме:

+

укорочение перкуторного звука в отлогих местах;

-

выраженные симптомы раздражения брюшины;

-

наличие свободного газа в брюшной полости рентгенологически;

-

отсутствие перистальтики;

-

симптом исчезновения печёночной тупости.

Врождённая низкая обтурационная кишечная непроходимость проявляется симптомами

-

рвота жёлчью, зеленью; запавший живот; в прямой кишке слизистые пробки;

+

рвота кишечным содержимым; живот увеличен; в прямой кишке слизистые пробки

-

рвота жёлчью, зеленью; болезненный запавший живот; в прямой кишке слизь с кровью;

-

рвота кишечным содержимым; болезненный живот; в прямой кишке слизь с кровью;

Укажите место расположения рук реаниматолога на грудине для проведения закрытого массажа сердца:

-

средняя треть грудины

+

граница между средней и нижней третью грудины

-

в проекции грудного отростка

-

нижняя треть грудины

-

граница между нижней третью грудины и грудным отростком

Боковая инвертограмма новорожденного с атрезией заднего прохода должна быть сделана через 24-26 часов для того, чтобы:

-

подтвердить диагноз;

-

обнаружить уровни в кишечнике;

-

определить объем и сроки предоперационной подготовки;

+

определить высоту атрезии;

-

выявить сопутствующие пороки.

Обтурационная кишечная непроходимость у ребёнка 9 мес проявляется симптомами:

-

острое внезапное начало, рефлекторная рвота;

-

периодическое резкое беспокойство, выделение крови из прямой кишки;

-

рефлекторная рвота, гипертермия;

-

рефлекторная рвота, живот болезненный, напряжённый;

+

застойная рвота, ампула прямой кишки пустая;

-

перистальтика не выслушивается, гипертермия, эксикоз.

При диагностике отёка мозга НЕ используются:

+

рентгенография костей черепа;

-

осмотр глазного дна;

-

электроэнцефалография;

-

реоэнцефалография;

-

эхоэнцефалография.

Наиболее характерным симптомом инвагинации у ребёнка грудного возраста является:

-

гипертермия;

-

постоянное беспокойство;

-

неукротимая рвота;

+

выделение слизи и крови из прямой кишки

-

стул с кровью;

Главный критерий эффективности инфузионной терапии острой кровопотере

-

восстановление диуреза

-

восстановление транспортируемого Нв

+

восстановление АД

-

ликвидация акроцианоза

-

нормализация ЦВД

Диагностировать фибрилляцию желудочков сердца можно:

-

по пульсу на крупных артериях;

+

на ЭКГ;

-

при аускультации;

-

по анамнезу;

-

по изменению окраски кожных покровов;

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес неосложнённой пахово-мошоночной грыжи

-

консервативное лечение, массаж;

-

операция в 2-3 года;

-

операция после 2 лет;

-

экстренная операция;

-

операция после 5 лет;

+

операция до года.

В детском возрасте пиелонефрит обычно:

+

обструктивный;

-

необструктивный;

-

гнойный.

Что характерно для синдром "отечной мошонки"?

-

повышение температуры тела

+

отек одной половины мошонки

-

симптом "дождевых червей"

-

отсутствие яичка в одной половине мошонки

У мальчика в возрасте 2 мес обнаружен крипторхизм в форме паховой ретенции в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему необходимы

-

гормональная терапия

+

безотлагательное оперативное вмешательство

-

диспансерное наблюдение

-

оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией

-

активное динамическое наблюдение

При эктопии яичка локализация его может быть любая,кроме:

-

паховой;

-

лобковой;

-

бедренной;

-

перекрёстной;

+

брюшной.

При пиелонефрите обязательными методами исследования НЕ являются:

-

УЗИ;

-

экскреторная урография;

+

урофлоуметрия;

-

цистография;

Для обструктивного гидронефроза характерно всё,кроме:

-

боль;

-

изменения в анализах мочи;

-

симптом пальпируемой опухоли;

+

дизурия, гематурия

В проблеме лечения крипторхизма справедливы все перечисленные положения, кроме

-

показания к лечению гормонами возникают редко

-

лечение крипторхизма проводят до 2-летнего возраста

-

двухэтапное оперативное низведение яичка служит методом выбора

+

оперативное низведение яичка производят путем мобилизации элементов семенного канатика

-

ни одно из перечисленных

При мошоночной гипоспадии характерно:

-

наличие рудиментарного влагалища;

-

меатальный стеноз;

-

нормальное расположение меатуса;

-

недержание мочи;

+

мочеиспускание по женскому типу.

Наиболее рациональным положением больного при выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости в случае подозрения на непроходимость кишечника является:

+

вертикальное;

-

лежа;

-

на правом боку;

-

не левом боку;

-

любое из предложенных.

При выполнении лечебно-диагностической пневмоирригографии у больного с инвагинацией кишечника сколько рентгеновских снимков необходимо сделать:

-

один - после расправления инвагината;

-

два - при обнаружении инвагината и после его расправления;

-

три - обзорную рентгенограмму, при обнаружении инвагината и после его расправления;

-

четыре - обзорный снимок, при обнаружении инвагината, на этапе его расправления и после расправления;

+

снимки не производить, контроль только рентгеноскопический.

Двумя ведущими симптомами полной кишечной непроходимости являются:

-

рвота пищей, вздутие живота;

-

вздутие живота, отсутствие стула;

+

рвота пищей, отсутствие стула и газов;

-

рвота пищей, выделение крови из прямой кишки;

-

рвота с патологическими примесями, вздутие живота.

Наиболее характерным признаком для механической непроходимости кишечника по обзорной рентгенограмме брюшной полости является:

+

единичные широкие уровни;

-

множественные мелкие уровни;

-

большой газовый пузырь желудка;

-

наличие большого количества жидкости в брюшной полости;

-

свободный газ в брюшной полости.

При стволовой гипоспадии характерно:

+

искривление полового члена;

-

наличие рудиментарного влагалища;

-

меатальный стеноз;

-

нормальное расположение меатуса;

-

недержание мочи.

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес левостороннего крипторхизма

-

консервативное лечение, массаж;

-

операция в 2-3 года;

+

операция после 2 лет;

-

экстренная операция;

-

гормональная терапия;

-

операция после 5 лет;

-

операция до года.

Ведущим симптомом врождённого гидронефроза у новорождённых является:

+

синдром пальпируемой опухоли;

-

пиурия;

-

протеинурия;

-

почечная недостаточность;

-

боль.

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес напряжённой водянки оболочек яичка

-

консервативное лечение, массаж;

-

операция в 2-3 года;

-

операция после 2 лет;

-

экстренная операция;

+

пункция;

-

операция после 5 лет;

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес сообщающейся водянки оболочек яичка

-

консервативное лечение, массаж;

+

операция в 2-3 года;

-

операция после 2 лет;

-

экстренная операция;

-

пункция;

-

операция после 5 лет;

-

пункция

У ребенка 13 лет рвота с примесью крови, дегтеобразный стул. В анамнезе голодные и ночные боли в эпигастральной области. Живот мягкий, безболезнен. Наиболее вероятный диагноз:

-

гастродуоденит;

-

кровотечение из расширенных вен пищевода;

+

язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;

-

Меккелев дивертикул;

-

неспецифический язвенный колит.

Источником роста нейрогенных опухолей являются:

+

симпатические ганглии;

-

белое вещество мозга;

-

оболочки периферических нервов;

Назовите наиболее распространенные методы лечения лимфангиом:

-

рентгенотерапия и химиотерапия

-

пункция опухоли

-

химиотерапия

+

хирургическое лечение и склеротерапия

Отсутствие газового пузыря желудка на рентгенограмме отмечается при:

-

атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом;

-

халазии кардии

-

врожденным коротким пищеводом

+

бессвищевой форме атрезии пищевода

-

бессвищевой форме атрезии пищевода

При подозрении на меланому нужно провести:

-

аспирационную биопсию;

-

инцизионную биопсию;

+

удаление в пределах здоровых тканей.

Назовите абсолютные показания для лечения гемангиомы

-

угроза малигнизации

-

локализация на открытых участках тела

+

быстрый рост, кровотечение из опухоли

Назовите клинический признак капиллярной гемангиомы:

-

пигментация и гиперкератоз

-

при надавливании не меняет окраски

+

при надавливании бледнеет

-

увеличивается в размерах по мере роста ребенка

Для детского возраста типичны солидные опухоли:

-

эпителиальные раки;

+

саркомы.

Солидные злокачественные опухоли у детей чаще имеют происхождение:

+

мезенхимальное;

-

эпителиальное.

Противоопухолевое лечение назначают без морфологической верификации диагноза при:

-

остеогенной саркоме;

-

саркоме Юинга;

+

нефробластоме.

Крестцово-копчиковую тератому необходимо дифференцировать с

+

спинномозговой грыжей

-

лимфангиомой

-

гемангиомой

-

дермоидной кистой

-

Дермоидные кисты лечатся

-

пункцией

+

радикальным удалением

-

криогенным воздействием

-

гормональными препаратами

-

склерозированием

Каковы показания для использования криотерапии при лечении гемангиомы

-

небольшие, поверхностно расположенные кавернозные гемангиомы

+

небольшие, поверхностно расположенные капиллярные гемангиомы

-

кровотечения из гемангиомы

-

изъязвление гемангиомы

-

неэффективность других методов лечения

Восстановить мозговой кровоток при остановке сердца необходимо

-

в течение 1 минуты

-

в течение 2 минут

-

в течение 3 минут

-

в течение 4 минут

+

в течение 5 минут

При злокачественных опухолях печени у детей характерны

-

резкая боль в правом подреберье

+

высокий титр альфа-фетопротеина

-

повышение концентрации билирубина сыворотки крови

-

повышение активности трансаминаз сыворотки крови

-

повышение экскреции катехоламинов с мочой

Лечение нефробластомы начинается

-

с гормональной терапии

-

с лучевой терапии

-

операции

+

химиотерапии

-

дезинтоксикационной терапии

К какому опасному для жизни осложнению могут привести большие кистозные и кавернозные лимфангиомы шеи

-

кровотечение

-

малигнизация

-

рожистое воспаление

+

сдавление трахеи с дыхательными расстройствами

-

нарушение кровоснабжения головного мозга

Для установления окончательного диагноза злокачественной опухо­ли выполняют

-

рентгенографию

-

УЗИ

-

комплекс (УЗИ + рентгенография + КТ + ангиография)

+

морфологическое исследование ткани опухоли

-

Типичной локализацией тератомы является

+

крестцово-копчиковая область

-

спинномозговой канал

-

забрюшинное пространство

-

полость черепа

-

средостение

Атрезия пищевода со свищом проявляется:

+

одышкой, пенистыми выделениями изо рта;

-

срыгиваниями створоженным молоком;

-

вздутием живота, отсутствием стула;

-

рвотой, отсутствием стула;

-

одышкой, смещением средостения.

Наиболее достоверным диагностическим приемом, под­тверждающим наличие трахеопищеводного свища, является

-

эзофагоскопия

-

трахеобронхоскопия

-

рентгеноконтрастное исследование пищевода

+

трахеобронхоскопия с одномоментным введением метиленовой сини в пищевод

Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода у новорожденных является

-

врожденный изолированный трахеопищеводный свищ

-

атрезия пищевода с верхним и нижним свищом

-

атрезия пищевода без свища

+

атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом

-

атрезия пищевода с верхним трахеопищеводным свищом

При напряженном пневмотораксе с бронхоплевральным свищем тактика лечения включает:

-

плевральную пункцию;

+

бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией;

-

дренирование плевральной полости с активной аспирацией;

-

выжидательную тактику.

При обследовании ребенка обнаружено отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, смещение средостения вправо. На рентгенограмме тотальное затемнение справа со смещением органов средостения в больную сторону. При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:

-

бронхоэктазия;

-

агенезия легкого;

-

аплазия легкого;

+

гипоплазия легкого;

-

ателектаз.

Наиболее характерный рентгенологический признак для паретической кишечной непроходимости:

-

единичные широкие уровни;

+

множественные мелкие уровни;

-

большой газовый пузырь желудка;

-

наличие большого количества жидкости в брюшной полости;

-

свободный газ в брюшной полости.

Странгуляционная кишечная непроходимость возникает при:

-

атрезии двенадцатиперстной кишки;

+

синдроме Ледда, инвагинации;

-

болезни Гиршпрунга;

-

пилоростенозе, инвагинации;

Врождённая низкая странгуляционная кишечная непроходимость проявляется симптомами:

-

рвота жёлчью, зеленью; запавший живот; в прямой кишке слизистые пробки;

-

рвота кишечным содержимым; живот увеличен; в прямой кишке слизистые пробки;

-

рвота жёлчью, зеленью; болезненный запавший живот; в прямой кишке слизь с кровью;

+

рвота кишечным содержимым; болезненный живот; в прямой кишке слизь с кровью

Врождённая высокая странгуляционная кишечная непроходимость проявляется симптомами:

-

рвота жёлчью, зеленью; запавший живот; в прямой кишке слизистые пробки;

-

рвота кишечным содержимым; живот увеличен; в прямой кишке слизистые пробки

+

рвота жёлчью, зеленью; болезненный запавший живот; в прямой кишке слизь с кровью;

-

рвота кишечным содержимым; болезненный живот; в прямой кишке слизь с кровью;

О чем свидетельствуют два уровня на обзорной рентгенограмме брюшной полости у новорожденного?

-

атрезия тощей кишки

-

острая форма болезни Гиршпрунга

-

пилоростеноз

+

врожденная непроходимость 12-перстной кишки

Основной причиной врождённой долевой эмфиземы является:

+

аплазия, гипоплазия хряща долевого бронха;

-

аспирация мекония;

-

аномальное отхождение лёгочных сосудов;

-

опухоли средостения;

-

дефицит сурфактанта.

Затенением переднего средостения рентгенологически проявляется заболевание:

-

нейробластома;

-

ганглионеврома;

-

тератома;

-

бронхогенная киста;

-

лимфогранулематоз;

+

гиперплазия вилочковой железы

Только бронхография дает правильную трактовку степени поражения бронхов при:

+

бронхоэктазии;

-

врожденной лобарной эмфиземе;

-

легочной секвестрации;

-

кисте легкого;

-

опухоли легкого.

При свежем ожоге пищевода III ст. следует отдать предпочтение:

+

«слепому» методу бужирования;

-

через эзофагоскоп;

-

за нитку;

-

ретроградному бужированию;

-

не бужировать.

При установлении диагноза «легочная секвестрация» предпочтение имеет:

+

аортография;

-

бронхография;

-

бронхоскопия;

-

ангиопульмонография;

-

сканирование легких.

У ребенка первого месяца жизни отмечается отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, полное смещение органов средостения вправо. При бронхоскопии правый главный бронх за­канчивается слепо. Наиболее вероятный диагноз:

-

гипоплазия легкого;

+

аплазия легкого;

-

агенезия легкого;

-

ателектаз;

-

кистозная гипоплазия.

На рентгенограмме определяется горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости, полностью коллабированное легкое со смешением средостения в непораженную сторону. Наиболее вероятный диагноз:

-

пневмоторакс;

-

гидропневмоторакс;

+

напряженный гидропневмоторакс;

-

тотальная эмпиема плевры;

-

абсцесс легкого.

Отсутствие газового пузыря желудка отмечается при:

-

атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом;

+

атрезии пищевода (бессвищевая форма);

-

халазии кардии;

-

врожденном коротком пищеводе;

-

грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Ребёнку с напряжённым пневмотораксом необходимо провести:

-

оперативное вмешательство;

+

плевральную пункцию, дренирование по Бюлау;

-

бронхоскопию;

-

наблюдение.

При анурии противопоказаны

-

биохимическое исследование крови

-

обзорная рентгенография органов мочевой системы

-

цистография

+

экскреторная урография

Ранние рентгенологические симптомы острого гематогенного остеомиелита дистального метадиафиза бедренной кости у ребёнка 6 лет появляются:

-

в течение первой недели;

-

на 2-й неделе;

+

на 3-й неделе;

-

после месяца.

При желудочно-пищеводном рефлюксе в анализах выявляется:

-

метаболический ацидоз;

-

метаболический алкалоз;

+

КЩС в норме;

-

гипокалиемия;

-

гипонатриемия;

-

гипохлоремия.

Дифференциальную диагностику острого гематогенного остеомиелита у детей не надо проводить с:

-

туберкулёзом;

-

ревматоидным артритом;

+

рахитом;

-

флегмоной;

-

травмой;

-

саркомой;

Хронические запоры у детей НЕ связаны с:

-

мегадолихосигмой, мегаректумом;

+

дивертикулом Меккеля;

-

дисбактериозом кишечника;

-

болезнью Гиршпрунга;

У новорождённых стрептококк вызывает:

-

некротическую флегмону;

+

рожистое воспаление;

-

мастит;

-

острый метаэпифизарный остеомиелит;

-

деструктивную пневмонию;

-

острый артрит.

Наиболее характерные изменения картины периферической крови при аппендиците:

+

умеренный лейкоцитоз и нейтрофилъный сдвиг формулы влево;

-

гиперлейкоцитоз;

-

лейкопения;

-

отсутствие изменений;

-

ускоренное СОЭ.

У ребенка 1,5 месяцев острый гнойный парапроктит. Наиболее рациональным вариантом лечения является

+

разрез мягких тканей и дренирование;

-

радикальное иссечение инфильтрата и свища;

-

антибактериальная терапия;

-

физиотерапевтические методы лечения;

-

повязка с мазью Вишневского.

В предоперационную подготовку у ребёнка 3 лет с общим перитонитом НЕ входит:

-

переливания крови;

-

кислородотерапии;

-

обезболивание;

-

антибиотикотерапия;

+

стимуляция кишечника, физиотерапия;

-

назначение литических смесей.

При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать:

+

характер и чувствительность микрофлоры;

-

локализацию гнойного очага;

-

объем гнойного отделяемого;

-

характер гнойного отделяемого;

-

распространенность воспалительного процесса.

При сотрясении головного мозга у детей показаны:

-

амбулаторное наблюдение и лечение;

+

дегидратация, седация, постельный режим;

-

санация ликвора люмбальной пункцией;

-

гипербарическая оксигенация;

-

антибактериальная и гемостатическая терапия.

Лечение гипсовыми повязками при врождённой косолапости про­водится с возраста:

-

1 года;

+

14 дней;

-

2 лет.

Какие виды травмы встречаются не только в детском возрасте, но и у взрослых:

-

поднадкостничный перелом;

-

апофизеолиз;

-

подвывих головки лучевой кости;

-

эпифизеолиз и остеоэпифизеолиз;

+

перелом шейки бедренной кости;

Какие методы лечения ожоговой раны предпочтительнее у детей?

-

Мазевые повязки

+

Открытый способ

-

Ранние некрэктомии с замещением дефекта аллопластическим материалом

-

Постоянное орошение ран антисептическими растворами

Характерным признаком для перелома основания черепа является

-

наличие ушиблено-рваной раны

-

бессознательное состояние больного

+

истечение крови и жидкости из ушного прохода

-

головокружение

У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного мастита слева. Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:

-

согревающий компресс;

-

мазевую повязку;

+

1-3 радиальных разреза над инфильтратом, отступая от ореолы;

-

антибиотики без хирургического вмешательства;

-

пункцию, отсасывание гноя, промывание полости абсцесса.

Чем не может осложниться капиллярная гемангиома у ребенка

-

кровотечение

-

изъязвление

-

воспаление

+

малигнизация

Для иммобилизации «свежих» переломов костей конечности у детей применяют:

+

гипсовую лонгету с фиксацией двух соседних суставов;

-

гипсовую лонгету с фиксацией одного сустава;

-

циркулярную гипсовую повязку;

-

шину-распорку

Для поднадкостничного перелома длинных трубчатых костей НЕ характерно:

-

боль;

+

патологическая подвижность;

-

потеря функции;

-

отёк мягких тканей;

Этиологическим фактором желудочно-пищеводного рефлюкса НЕ является:

-

ваготония;

-

халазия кардии;

-

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

-

врождённый короткий пищевод.

+

ахалазия кардии

При хирургическом лечении острого гематогенного остеомиелита у детей грудного возраста применяют всё, кроме

+

остеоперфорации;

-

дренирования гнойных затёков;

-

вытяжения по Шеде;

-

мазевых повязок, консервативно.

Основными тремя симптомами острого аппендицита являются:

-

рвота, понос, боли в животе

-

рвота, понос, положительный симптом Щёткина-Блюмберга;

+

локальная болезненность, пассивная мышечная защита, положительный с-м Щёткина-Блюмберга;

-

локальная болезненность, пассивная мышечная защита, положительный с-м Пастернацкого.

-

рвота, активная мышечная защита, положительный симптом Ортнера;

Метод ирригографии с бариевой взвесью чаще используется для диагностики:

-

заворота средней кишки;

-

атипичного расположения аппендикса;

+

болезни Гиршпрунга;

-

язвенно-некротического энтероколита у новорожденного;

-

инвагинации кишечника.

При простом пиопневмотораксе необходимо выполнить

-

дренирование плевральной полости с активной аспирацией;

+

плевральную пункцию, дренирование плевральной полости по Бюлау;

-

радикальную операцию;

-

торакоскопию с ультразвуковой санацией.

При хирургическом лечении острого гематогенного остеомиелита у детей старше 3 лет применяют всё, кроме

-

остеоперфорации;

-

дренирования гнойных затёков;

-

промывания костной полости антисептиками;

-

иммобилизации конечности лонгетой;

+

вытяжения по Шеде

Особенностями, предрасполагающими к распространению перитонита у детей, является все, кроме:

-

недоразвитие сальника;

-

снижение пластических функций брюшины;

-

преобладание экссудации в воспалительном процессе;

+

особенности возбудителя;

Трехлетний ребенок, госпитализированный в стационар с подозрением на острый аппендицит, очень беспокоен, негативно реа­гирует на осмотр. Чтобы обеспечить осмотр ребенка, объективно оце­нить изменения со стороны передней брюшной стенки, необходимо:

-

ввести промедол;

-

ввести седуксен;

+

ввести спазмолитики;

-

сделать теплую ванну;

Больной острым аппендицитом лежа в постели занимает положение:

-

на спине с согнутыми ногами;

-

на животе;

+

на правом боку с приведенными ногами;

-

на левом боку с приведенными ногами;

-

сидя.

Дифференциальную диагностику при установлении диагноза ахалазии пищевода надо проводить:

-

с врожденным коротким пищеводом;

-

с халазией пищевода;

+

с врожденным стенозом пищевода;

-

с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы;

-

с пилоростенозом.

Для диагностики острого аппендицита у детей до 3 лет используют:

-

диазепам;

-

масочный наркоз;

+

медикаментозный сон с 3% раствором хлоралгидрата.

У детей до 3 лет основным симптомом острого аппендицита является:

-

локальная боль в эпигастрии;

-

локальная боль в области пупка;

+

положительный симптом Щёткина-Блюмберга;

-

положительный симптом Пастернацкого.

У новорождённых рожистое воспаление вызывает возбудитель:

-

стафилококк;

+

стрептококк;

-

протей;

-

синегнойная палочка;

-

клебсиелла;

-

анаэробы.

Самой частой причиной перитонита у детей является:

+

острый аппендицит

-

прободная язва желудка

-

сальпингит

-

странгуляция тонкой кишки;

-

инвагинация кишечника.

-

Date: 2015-08-22; view: 2258; Нарушение авторских прав