№ п/п
| Перечень манипуляций
| Место выполнения манипуляции
(кабинет доклинической практики/ стационар)
| Оценка
| Дата
| Подпись
|
| Проведение утреннего туалета новорожденному ребёнку:
|
|
|
|
|
-подмывание ребёнка и туалет паховых кожных складок;
|
|
|
|
|
-туалет слизистых оболочек глаз и носа, слуховых проходов,
|
|
|
|
|
-умывание новорождённого ребёнка и туалет кожных складок;
|
|
|
|
|
-обработка пупочной ранки.
|
|
|
|
|
| Профилактика гонобленнореи.
|
|
|
|
|
| Проведение антропометрии новорождённых детей.
|
|
|
|
|
| Оценка состояния новорождённого ребёнка по шкале Апгар
|
|
|
|
|
| Проведение утреннего туалета ребёнку грудного возраста:
|
|
|
|
|
- подмывание ребёнка и туалет паховых кожных складок;
|
|
|
|
|
-туалет слизистых оболочек глаз и носа, слуховых проходов и кожных покровов.
|
|
|
|
|
| Пеленание детей первых месяцев жизни.
|
|
|
|
|
| Гигиеническая ванна ребёнку первого года жизни.
|
|
|
|
|
| Проведение антропометрии детей грудного возраста (определение длины и массы тела, окружностей головы и груди) с последующей оценкой физического развития.
|
|
|
|
|
| Кормление грудного ребенка:
|
|
|
|
|
- из соски;
|
|
|
|
|
- с ложечки.
|
|
|
|
|
| Обработка бутылочек, сосок.
|
|
|
|
|
| Контрольное кормление грудного ребёнка.
|
|
|
|
|
| Расчёт суточного и разового объёма питания ребёнку первого года жизни.
|
|
|
|
|
| Проведение антропометрии детей старше одного года (определение длины и массы тела, окружностей головы и груди) с последующей оценкой физического развития.
|
|
|
|
|
| Определение группы здоровья и группы занятий по физкультуре для детей школьного возраста
|
|
|
|
|
| Определение срока беременности и родов, определение срока дородового отпуска
|
|
|
|
|
| Заполнение документации-обменная карта беременной
|
|
|
|
|
| Измерение размеров большого таза
|
|
|
|
|
| Измерение индекса Соловьева
|
|
|
|
|
| Определение на муляже позиции, вида и предлежания плода (метод Леопольда-Левицкого)
|
|
|
|
|
| Техника применения презерватива.
|
|
|
|
|
ПМ. 01 Диагностическая деятельность
МДК 01.01 Пропедевтика клинических дисциплин
|
№ п/п
| Перечень манипуляций
| Место выполнения манипуляции
(кабинет доклинической практики/ стационар)
| Оценка
| Дата
| Подпись
|
Пропедевтика внутренних болезней
|
| Проведение пальпации в соответствии с общепринятыми алгоритмами:
-лимфатических узлов: определение величины, локализации, болезненности, консистенции, подвижности, спаянности с окружающими тканями;
|
|
|
|
|
-грудной клетки: уточнение размеров, формы, определение болезненности, резистентности, голосового дрожания;
|
|
|
|
|
-области сердца: определение верхушечного толчка, определение симптома «кошачье мурлыканье»;
|
|
|
|
|
-поверхностной пальпации живота;
|
|
|
|
|
-определение пузырных симптомов
|
|
|
|
|
-глубокой скользящей пальпации по методу Образцова-Стражеско;
|
|
|
|
|
-щитовидной железы: определение характера и степени увеличения, наличия узлов;
|
|
|
|
|
-пульса: определение его характеристик, выявление дефицита пульса;
|
|
|
|
|
| -периферических отеков;
|
|
|
|
|
-суставов: определение болезненности, подвижности, крепитации, повышения температуры.
|
|
|
|
|
2.
| Проведение перкуссии в соответствии с общепринятыми алгоритмами:
-легких: определение нижних границ легких, подвижности нижнего легочного края, сравнительной перкуссии;
|
|
|
|
|
-сердца: определение границ относительной сердечной тупости, ширины сосудистого пучка;
|
|
|
|
|
-печени: определение размеров по Курлову;
|
|
|
|
|
-почек: оценка симптома Пастернацкого.
|
|
|
|
|
3.
| Проведение аускультации в соответствии с общепринятыми алгоритмами:
легких: определение характера дыхания (везикулярное, бронхиальное), ритмичности, частоты, глубины, наличие побочных шумов (хрипов и крепитаций), шума трения плевры;
|
|
|
|
|
| -сердца: определение частоты, ритмичности сердечных сокращений, ясности сердечных тонов, наличия шумов;
|
|
|
|
|
-живота: определение наличия или отсутствия кишечных шумов.
|
|
|
|
|
Пропедевтика хирургических заболеваний
|
4.
| Проведение пальпации:
Костно-суставной системы:
-выявление деформаций, дефектов в пропорциональных соотношениях частей скелета, изменений конфигураций сустава,
|
|
|
|
|
-исследование соотношения костей в области сустава,
|
|
|
|
|
-оценка функциональных изменений суставов во время движения,
|
|
|
|
|
-выявление флюктуации при обследовании сустава
|
|
|
|
|
Лимфатических узлов:
-определение размеров, консистенции, отношения к окружающим тканям и выявления болезненности;
|
|
|
|
|
Вен нижних конечностей:
- определение функциональных способности аппарата поверхностных вен (проба Броди-Троянова-Тренделенбурга), глубоких вен (проба Майо-Претта, Делббе-Пертеса);
|
|
|
|
|
| -выявление несостоятельности перфорантных вен (проба Шейниса, с длинной резиновой трубкой);
|
|
|
|
|
Молочных желез:
-выявление опухоли, болезненных участков, уплотнений, деформации соска, симптомов Краузе, Кенига.
|
|
|
|
|
Передней брюшной стенки:
-поверхностная пальпация для определения местного и общего напряжения мышц, гиперстезии отдельных участков кожи,наличия увеличения органов брюшной полости, наружного отверстия пахового канала;
|
|
|
|
|
-глубокая скользящая пальпация органов брюшной полости по методу Образцова-Стражеско, определение опухолей, кист;
|
|
|
|
|
| -выявление симптомов раздражения брюшины.
|
|
|
|
|
Мошонки:
- определение наличия или отсутствия яичек; увеличения, болезненности;
|
|
|
|
|
-выявление варикоза вен прямой кишки
|
|
|
|
|
5.
| Проведение перкуссии:
|
|
|
|
|
- легких: определение границы подвижности нижних границ на вдохе и выдохе, сравнительной перкуссии;
|
|
|
|
|
-органов брюшной полости: определение размеров печени, желчного пузыря, желудка, кишечника (шум плеска), мочевого пузыря. Выявление симптома Пастернацкого, раздражения брюшины.
|
|
|
|
|
6.
| Проведение аускультации:
- легких: легочных звуков, наличия побочных шумов;
|
|
|
|
|
- органов пищеварения: Определение шумов перистальтики.
|
|
|
|
|
Пропедевтика детских болезней
|
7.
| Проведение пальпации у ребенка в соответствии с общепринятыми алгоритмами:
-кожи и подкожно-жировой клетчатки;
-лимфатических узлов: определение величины, локализации, болезненности, консистенции, подвижности, спаянности с окружающими тканями;
|
|
|
|
|
| - грудной клетки: уточнение размеров, формы, определения болезненности, резистентность, голосового дрожания;
|
|
|
|
|
- области сердца: определение верхушечного и сердечного толчка;
|
|
|
|
|
-поверхностной пальпации живота с определением места болезненности;
|
|
|
|
|
-суставов: определение болезненности, крепитации, повышения местной температуры;
|
|
|
|
|
- щитовидной железы: определение характера и степени увеличения, наличия узлов.
|
|
|
|
|
8.
| Проведение у ребенка метода перкуссии в соответствии с общепринятыми алгоритмами:
-легких: верхушек, нижних границ легких, подвижности нижнего легочного края. Сравнительной перкуссии;
|
|
|
|
|
-Сердца: определение границ относительной сердечной тупости;
|
|
|
|
|
- печени: определение размеров.
|
|
|
|
|
9.
| Проведение аускультации у ребенка в соответствии с общепринятыми:
- легких: определения характера дыхания (везикулярное, бронхиальное), ритмичности, частоты, глубины, взаимоотношения и длительности вдоха и выдоха, наличия подобных шумов (хрипов и крепитаций), шума трения плевры;
|
|
|
|
|
-сердца: определение частоты, ритмичности сердечных сокращений, соотношение сердечных тонов на верхушке и основании сердца. Ясности сердечных тонов;
|
|
|
|
|
-живота: определения наличия или отсутствия кишечных шумов.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПМ. 02 Лечебная деятельность
МДК.02.01 Лечение пациентов терапевтического профиля
|
№ п/п
| Перечень манипуляций
| Место выполнения манипуляции
(кабинет доклинической практики/ стационар)
| Оценка
| Дата
| Подпись
| |
Заболевания органов дыхания
|
| Оксигенотерапия.
|
|
|
|
|
| Применение ингалятора, спенхалера, небулайзера, пикфлуометра.
|
|
|
|
|
| Постановка банок, горчичников.
|
|
|
|
|
| Применение грелки, пузыря со льдом.
|
|
|
|
|
| Проведение термометрии.
|
|
|
|
|
| Подсчет ЧДД
|
|
|
|
|
| Разведение антибиотиков
|
|
|
|
|
| Составление набора для плевральной пункции.
|
|
|
|
|
| Постановка аллергологических проб.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к общему анализу мокроты.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к бактериологическому анализу мокроты.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к анализу мокроты на МБТ.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к плевральной пункции.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к бронхографии.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к бронхоскопии
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к исследованию функции внешнего дыхания
|
|
|
|
|
| Проведение постурального дренажа
|
|
|
|
|
| Определение голосового дрожания.
|
|
|
|
|
| Проведение сравнительной перкуссии лёгких.
|
|
|
|
|
| Проведение аускультации лёгких.
|
|
|
|
|
Заболевания органов кровообращения
|
| Подготовка электрокардиографа к работе, запись ЭКГ в 12 отведениях.
|
|
|
|
|
| Измерение АД по методу Короткова.
|
|
|
|
|
| Выполнение подкожной инъекции.
|
|
|
|
|
| Выполнение внутримышечной инъекции.
|
|
|
|
|
| Выполнение внутривенной инъекции.
|
|
|
|
|
| Заполнение системы для внутривенного капельного вливания.
|
|
|
|
|
| Набор дозы и введение гепарина.
|
|
|
|
|
| Внутривенное капельное введение лекарственных средств.
|
|
|
|
|
| Наложение венозных жгутов.
|
|
|
|
|
| Взятие крови из вены.
|
|
|
|
|
| Определение пульса.
|
|
|
|
|
| Определение отёков.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к клиническому анализу крови, анализу крови на биохимию.
|
|
|
|
|
| Измерение суточного диуреза.
|
|
|
|
|
| Подсчет водного баланса.
|
|
|
|
|
| Пальпация верхушечного и сердечного толчка
|
|
|
|
|
| Определение границ сердца и ширины сосудистого пучка.
|
|
|
|
|
| Аускультация сердца.
Определение симптома «кошачье мурлыканье».
|
|
|
|
|
Заболевания органов пищеварения
|
| Промывание желудка.
|
|
|
|
|
| Постановка клизм: - сифонной;
|
|
|
|
|
- очистительной;
|
|
|
|
|
- лекарственной;
|
|
|
|
|
- гипертонической.
|
|
|
|
|
| Постановка газоотводной трубки.
|
|
|
|
|
| Фракционное желудочное зондирование.
|
|
|
|
|
| Дуоденальное зондирование.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к анализу кала на копрологию.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к бактериологическому исследованию кала.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к анализу кала на скрытую кровь.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к ирригоскопии.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к колоноскопии.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к ректороманоскопии.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к фиброгастродуоденоскопии.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к УЗИ органов брюшной полости.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к холецистографии.
|
|
|
|
|
| Проведение поверхностной пальпации живота.
|
|
|
|
|
| Проведение пальпации печени.
|
|
|
|
|
| Определение пузырных симптомов.
|
|
|
|
|
| Определение размеров печени по Курлову.
|
|
|
|
|
Заболевания почек и системы мочевыделения
|
| Подача судна.
|
|
|
|
|
| Подмывание больного.
|
|
|
|
|
| Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин неметаллическим катетером.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к общему анализу мочи.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к проведению пробы по Зимницкому.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к проведению пробы по Нечипоренко.
|
|
|
|
|
| Проведение пробы Реберга.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к внутривенной урографии.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к УЗИ почек.
|
|
|
|
|
| Определение симптома Пастернацкого.
|
|
|
|
|
Заболевания эндокринной системы
|
| Набор дозы и введение инсулина.
|
|
|
|
|
| Определение экспресс-методом уровня глюкозы в крови и моче.
|
|
|
|
|
| Забор крови из вены
|
|
|
|
|
| Антропометрия.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к анализу мочи на сахар.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к анализу крови на гормоны щитовидной железы.
|
|
|
|
|
| Подготовка больного к УЗИ щитовидной железы.
|
|
|
|
|
| Пальпация щитовидной железы
|
|
|
|
|
Заболевания системы крови
|
| Составление набора для стернальной пункции.
|
|
|
|
|
| Смена нательного и постельного белья.
|
|
|
|
|
| Кормление больного в постели.
|
|
|
|
|
| Пальпация лимфоузлов.
|
|
|
|
|
| Пальпация селезёнки.
|
|
|
|
|
Заболевания костно-мышечной системы
|
| Постановка согревающего компресса.
|
|
|
|
|
|