Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Стенограмма и анализ сессии
|
|
| № шага | Стенограмма | Комментарии |
| Кл: Я в этом кабинете, сижу на этом стуле. Посередине комнаты, прямо между нами, находится очень странная стена. Я не вижу тебя. Поначалу я и стену не вижу отчетливо; она вся с множеством щелей и выпуклостей. Я вижу небольшой кусок красной ткани на стене; потом я узнаю руку, затем ступню и колено. И теперь я точно знаю, что это — это стена из тел, сложенных одно на другое. Тер: — Что ты чувствуешь во сне, Ирен? Кл: — Ощущение неприятное, ужасное. Но самое сильное чувство было вначале, когда я увидела стену и ощутила себя потерянной. Одна — потерянная — в ужасе. | Терапевт использует открытый вопрос для того, чтобы получить информацию о текущем эмоциональном состоянии клиентки и для установления терапевтического контакта в данной сессии. Этот вопрос также позволяет терапевту получить от клиентки первичный терапевтический запрос. | |
| Тер: — Расскажи мне о стене. Кл: — Когда я сейчас описывала ее, это звучало отвратительно — как груда тел в Освенциме. Кусок красной ткани — я знаю, что означает этот паттерн, Джек был в такой пижаме в ночь перед смертью. Но все же стена не так ужасна — в ней есть что-то, что я пытаюсь обнаружить и изучить. Наверное, она даже смягчила некоторые из моих страхов. | Сбор информации | |
| Тер: — Стена из тел между нами — что это значит? Кл: — Никакого секрета, никакой тайны во всем сне. Здесь то, что я все это время чувствовала. Сон говорит о том, что ты не можешь по-настоящему видеть меня из-за этих мертвых тел, из-за этих смертей. Ты не можешь себе этого представить. С тобой ничего такого не происходило! В твоей жизни не было трагедий. | Терапевт выясняет источник беспокойства клиентки (используется открытый вопрос). | |
| Тер: — Продолжай, Ирен, я слушаю. Кл: — Мне кажется, ты не можешь понять меня. Твоя жизнь ненастоящая — теплая, уютная, невинная. Она похожа на этот кабинет. — Она указала на книжные стеллажи позади и на алый японский клен, пламенеющий за окном. Кл: — Здесь еще не хватает ситцевых подушек, камина и потрескивания поленьев. Тебя окружает семья — вы все живете в одном городе. Нерушимый семейный союз. Что ты можешь знать о потерях? Ты думаешь, ты бы справился с ними лучше? Представь, что твоя жена или твой ребенок должны вскоре умереть. Что бы ты сделал? Даже твоя самодовольная полосатая рубашка — я ее ненавижу. Каждый раз, когда ты надеваешь ее, меня трясет. Я терпеть не могу то, о чем она говорит. | Поощрение (ободрение), побуждение к активности | |
| Тер: — А о чем она говорит? Кл: — Она говорит: “Я решил все свои проблемы, теперь расскажите мне о своих”. | Открытый вопрос. Задается для прояснения чувств. | |
| Тер: — Ты уже говорила об этих чувствах прежде. Но сегодня они имеют какую-то необычайную силу. Почему именно сегодня? И твой сон, почему ты увидела его именно сегодня?! Кл: — Я говорила, что хотела поговорить с Эриком. Вчера мы вместе обедали. | Техника «Здесь и сейчас» | |
| Тер: — И?. — подсказал я после ее очередной абсурдной паузы, подразумевавшей, что я должен был установить связь между Эриком и ее сном. Она лишь один раз упоминала этого мужчину, рассказывая о том, что его жена умерла десять лет назад и они встретились на лекции для людей, переживших тяжелую утрату. Кл: — Он подтвердил все, что я сказала. Он говорит, что ты в корне неправ по поводу моего отношения к смерти Джека. Ты не прошел через это, ты это не пережил. У Эрика новая жена и пятилетняя дочь, но рана все еще кровоточит. Каждый день он говорит со своей умершей женой. И он понимает меня. Я убеждена, что это смогут понять только те люди, которые сами испытали это. Существует подпольное общество... | Терапевт использует технику молчания с целью конфронтации. | |
| Тер: — Подпольное общество? Кл: — Из тех людей, которые действительно знают, те, кто остался в живых, все те, кто пережил тяжелую утрату. Все это время ты пытался убедить меня отделиться от Джека, вернуться к жизни, найти новую любовь — это было ошибкой. Это ошибка самодовольных людей типа тебя, которые никогда не испытывали горечь утраты. | Открытый вопрос | |
| Тер:— Значит, с вами может работать только тот человек, который сам пережил потерю? Кл: — Кто-то, кто прошел через это. | Закрытый вопрос. Уточнение | |
| Тер: — Я слышу это на протяжении всех лет практики, с того времени, как решил выбрать этот путь. Только алкоголики могут лечить алкоголиков? Наркоманы — наркоманов? Должен ли быть у психотерапевта нарушен процесс принятия пищи, чтобы лечить анорексика? Он что, должен быть депрессивным или маниакальным для того, чтобы общаться с людьми, у которых аффективные расстройства? Надо обязательно быть шизофреником, чтобы лечить шизофреника? Кл: — Конечно же, нет, — отрезала она. — Я участвовала в дискуссии в Рэдклифе и знаю эту стратегию. Но она не работает. Согласись, в моих словах есть доля правды. | Вербализация (перефразирование) Конфронтация. | |
| Тер: — Нет, я не согласен. Это основательно пересматривает подготовку психотерапевтов! В моей профессии есть правило — достигать чувствительности, сочувствия — уметь войти во внутренний мир другого, пережить то, что он пережил. Тер:— Но ты не права, когда говоришь, что я никогда не переживал трагедии. Я делаю все, чтобы точнее понять трагедию. Я всегда помню о своей смерти. Когда я работаю с тобой, я всегда представляю, что было бы, если моя жена была бы смертельно больна, и каждый раз меня охватывает неописуемая грусть. Я уверен, абсолютно уверен, что я бы двигался вперед, я бы перешел на другой уровень жизни. Мое увольнение из Стэнфорда было бы безусловным шагом. Все признаки старения — порванный коленный хрящ, постепенная потеря зрения, боли в спине, седеющие борода и волосы, мысли о собственной смерти — говорят, что я двигаюсь прямо к концу своей жизни. В течение десяти лет, Ирен, я работал с умирающими пациентами, надеясь, что они ближе познакомят меня с трагическим ядром жизни. Это, конечно же, случилось, и я на три года вернулся к терапии, наблюдая за Ролло Мэем, чья книга “Экзистенция” стала очень важной для меня в психиатрической практике. Эта терапия была не похожа ни на одну работу, проводимую мною до этих пор. Я глубоко погрузился в изучение собственной смерти. Ирен кивнула. | Информирование Техника самораскрытия терапевта | |
| Тер: — Ирен, мне кажется, есть еще что-то в твоем сне. — Я обратился к своим записям (наверное, единственные записи, которые я делаю во время сессии, касаются снов; вследствие того, что они исчезают из памяти, пациенты часто при повторном пересказе искажают их) и вслух прочитал первую часть сна: “Я в этом кабинете, сижу на этом кресле. Посередине комнаты, прямо между нами, находится очень странная стена. Я не вижу тебя”. Тер: — Что меня удивляет, — продолжаю я, — так это последнее предложение. Во сне ты не видишь меня. До сих пор во время всей этой сессии мы обсуждаем немного другую сторону — я тебя не вижу. Позволь тебя спросить: несколько минут назад, когда я рассказывал о своем старении, ты помнишь, мое колено, мои глаза... Кл: — Да, да, я все это уже слышала, — воскликнула Ирен, перебивая меня. | Прием обратной связи (высказывание своего мнения) Конфронтация | |
| Тер: — Ты слышала это — но как всегда, когда бы я ни заговорил о собственной смерти, твои глаза тускнеют. Так же, как и в те две недели после операции на глаза, когда у меня было трудное время и я носил темные очки, ты ни разу не спросила меня об операции, о том, как мои дела. Кл: — Мне не обязательно знать о твоем здоровье, я здесь пациент. | Техника самораскрытия терапевта. | |
| Тер:— Нет, это намного больше, чем простое отсутствие интереса, больше, чем отношение пациента и доктора. Ты избегаешь меня. Ты закрываешься от любой информации обо мне. Особенно от той, которая каким-либо образом ослабляет меня. С самого начала я предупреждал, что из-за наших социальных отношений, из-за общих друзей, Эмили и Эрла, я не мог скрыть себя от тебя. Но до сих пор ты не проявила никакого желания узнать обо мне что-либо. Тебе не кажется это странным? Кл: — Когда мы начали наши встречи, я не рискнула еще раз потерять дорогого для меня человека. Я не пережила бы это. У меня было только два выбора... | Техника конфронтирования клиента с экзистенциальной данностью | |
| Тер:— Какие два выбора? Кл:— С одной стороны, не позволить тебе значить для меня слишком много, — но это было невыполнимо. Либо не видеть в тебе настоящего человека с историей. | Выяснение. | |
| Тер: — С историей? Кл:— Да, с историей жизни — от начала до конца. Мне хочется держать тебя вне времени. | Уточнение. | |
| Тер:— Сегодня, как всегда, ты пришла в мой кабинет и направилась прямо к стулу, не глядя на меня. Ты избегаешь смотреть мне в глаза. Это и значит “вне времени”? Она кивнула: Кл: — Если я буду видеть тебя, ты станешь слишком настоящим. Кл: — А настоящим людям приходится умирать. Кл: — Теперь ты понял. | Техника конфронтирования клиента с экзистенциальной данностью |
Date: 2015-08-24; view: 1113; Нарушение авторских прав