Детские болезни 10 page

а) "кинжальная боль" в животе

б) многократная рвота

в) высокая лихорадка

г) "доскообразный" живот

д) печеночная тупость

2 83. Ребенок находится на диспансерном учете с диагнозом: Вторичный пие лонефрит, неполное удвоение собирательной системы обеих почек, функция почек сохранена. Через сколько лет от начала ремиссии Вы снимете с "Д" учета?

а) через 3 года от начала ремиссии

б) через 2 года от начала ремиссии

в) с учета не снимать

г) через 5 лет от начала ремиссии

д) через 9 лет от начала ремиссии

284. Наследственный нефрит (синдром Альпорта) характеризуется:

а) лейкоцитурией

б) гематурией, тугоухостью

в) артериальной гипертензией

г) интоксикацией

д) безсимптомной бактериурией

285. Повышение артериального давления на ранних стадиях характерно для:

а) наследственного нефрита

б) гломерулонефрита

в) пиелонефрита

г) дизметаболической нефропатии

д) тубулопатии

286. Собирать мочу на посев рекомендуется методом:

а) пункцией мочевого пузыря

б) из средней струи в стерильную посуду

в) при катетеризации мочевого пузыря

г) из анализа мочи по Нечипоренко

д) из суточной мочи

287. При внезапно возникшей макрогематурии исследование целесообразно на чать с:

а) ультразвукового исследования мочевой системы

б) радионуклидного исследования почек

в) цистографии

г) ангиографии

д) компьютерной томографии

27 8. Для нефротического синдрома характерна:

а) значительная протеинурия, гипоальбуминемия

б) гиполипидемия

в) гипотония

г) гипофибриногенемия

д) гематурия

22 9. Из осложненной гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается:

а) отек легких

б) гипертоническая энцефалопатия

в) кровотечение

г) сердечная недостаточность

д) абдоминальный криз

290. У девочки 5 лет в течении 2-х лет отмечаются боли в животе, пастоз ность век по утрам. Частые ОРВИ. В анализе мочи лейкоцитурия, в общем анализе крови - лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ. При по севе мочи выделена кишечная палочка. Предполагаемый диагноз:

а) хронический цистит

б) хронический гломерулонефрит

в) хронический пиелонефрит

г) острый гломерулонефрит

д) синдром Альпорта

291. Для хронического пиелонефрита характерен симптомокомплекс:

а) общие отеки, гипертензия, протеинурия

б) умеренные отеки, протеинурия, микрогематурия

в) гипертензия, отеки, микрогематурия

г) боли в животе, лейкоцитурия, бактериурия, пастозность век

д) пастозность век, боли в животе, дизурия, микрогематурия

23 2. Функциональное состояние почек при пиелонефрите можно оценить:

а) по пробе Нечипоренко

б) по пробе Аддиса-Каковского

в) по пробе Зимницкого

г) по 3-х стаканной пробе

д) по пробе Амбурже

293. Для мочекаменной болезни характерны симптомы:

а) боли в животе, отеки, макрогематурия

б) дизурия, лейкоцитурия, микрогематурия

в) приступообразные боли в животе,макрогематурия, кристаллурия

г) отеки, макрогематурия, протеинурия

д) боли в животе, полиурия, лейкоцитурия

294. Для витамин В'1'2-дефицитной анемии характерно:

а) микроцитарная анемия

б) мегалобластный тип кроветворения

в) снижение числа ретикулоцитов

г) гипохромная анемия

д) эритробластоз

295. При гемофилии наиболее информативное исследование:

а) определение гемоглобина

б) определение плазменных факторов свертывания крови

в) определение времени кровотечения

г) подсчет тромбоцитов

д) количество лейкоцитов

28 6. Решающим в постановке диагноза лимфогранулематоза является:

а) увеличение шейных лимфатических узлов

б) гиперлейкоцитоз

в) обнаружение клеток Березовского- Штернберга

г) лейкопения

д) анемия

297. У больного трех лет выявлено: лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия, подъем температуры до 38^л0. Наибольшую диагностическую значимость имеет один из показателей гемограммы:

а) лимфоциты - 81%

б) тромбоциты - 6 0 ООО

в) лейкоциты - 29 ООО

г) бластные клетки - 10%

д) СОЭ-4 7мм/час

297. При системной красной волчанке наибольшую диагностическую значимость имеет:

а) повышение иммуноглобулинов

б) диспротеинемия

в) LE-клетки

г) увеличенная СОЭ

д) изменения в моче

2 99. У ребенка 5 лет при обследовании выявлены: гайморит, бронхоэктазы справа, зеркальное расположение внутренних органов. Ваш предвари тельный диагноз?

а) муковисцидоз

б) синдром Картагенера

в) идиопатический гемосидероз легких

г) синдром Гудпасчера

д) синдром Хаммана-Рича

27 0. При развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток следует исключить в первую очередь:

а) родовую травму ЦНС

б) порок развития головного мозга

в) метаболические нарушения

г) гнойный менингит

д) вирусный энцефалит

301. Функциональные запоры у детей возникают при:

а) долихосигме

б) мекониальном илеусе

в) болезни Гиршпрунга

г) психогенных факторах

д) парапроктите

302. На 2 месяце жизни у ребенка появился тремор подбородка, клонико-то нические судороги. Ребенок на грудном вскармливании, уход за ребенком хороший. При обследовании выявлена положительная проба Феллинга. Укажите причину судорог:

а) гипогликемия

б) отек мозга

в) спазмофилия

г) врожденная аномалия обмена (фенилкетонурия)

д) присоединение инфекции

303. Ребенок 2 лет с судорожным синдромом. Объективно: светловолосый, голубоглазый, правильного телосложения, от ребенка исходит "мышиный запах", на коже элементы дерматита, отстает в психомоторном развитии. Предполагаемый диагноз:

а) болезнь кленового сиропа

б) эпилепсия

в) спазмофилия

г) фенилкетонурия

д) резидуально-органическое поражение ЦНС

304. Прогностически неблагоприятными факторами при судорожном синдроме у детей являются:

а) возникновение судорог на фоне нормальной температуры (афебрильные)

б) возникновение судорог на фоне гипертермии

в) возникновение судорог при спазмофилии

г) при гипокальциемии

д) длительность судорог не более 2-3 минуты

305. Лицо "Вольтера", метеоризм, запор, чередующийся мыльно-известковым стулом наблюдается при:

а) гипотрофии 1 степени

б) гипотрофии П степени

в) гипотрофии Ш степени

г) гипостатуре

д) паратрофии

306. Рыбные продукты являются факторами передачи человеку:

а) энтеробиоза

б) аскаридоза

в) описторхоза

г) тениоза

д) эхинококкоза

307. Первый дородовый патронаж врач делает:

а) в течение 10 дней после взятия на учет беременной женщины

б) в течение 30 дней

в) в любое время до родов

г) делает по показаниям

д) данный патронаж проводит медицинская сестра

22 8. Ребенку 4 года, болен 2 день, температура тела 37,7^Л0 С, насморк, ка шель, гиперемия зева, частота дыханий 25 в 1 минуту, ЧСС -115 в ми нуту. В легких выслушивается жесткое дыхание, проводится равномерно, хрипов нет, перкуторно звук не изменен. Ваша лечебная тактика назначить:

а) антибиотики + отхаркивающие

б) анальгетики + сульфаниламиды

в) теплое питье, отхаркивающие

г) эуфиллин, сульфаниламиды

д) антигистаминные, отхаркивающие

30 9. Неотложную терапию при спазмофилии нужно начинать с введения препаратов:

а) фосфора

б) паратгормона

в) витамина D

г) кальция

д) железа

310. Для какого периода и характера течения рахита характерны ярко выра женные процессы остеомаляции - краниотабес, "грудь сапожника", "куриная грудь", гаррисонова борозда:

а) острого течения, периода разгара

б) острого течения, начального периода

в) подострого течения, периода разгара

г) подострого течения, периода остаточных явлений -

д) подострого течения, начального периода

311. Новорожденного из группы риска должны посетить участковый врач и медсестра в:

а) в течение одной недели

б) в течение первых трех дней после выписки

в) в день выписки

г) в течение двух недель

д) в роддоме

312. Дефицит массы тела при I степени постнатальной гипотрофии составляет:

а) 10-20 %

б) 5-8 %

в) 5-15 %

г) 20 -30 %

д) 30 % и более

313. Дефицит массы тела при III степени постнатальной гипотрофии составляет:

а) 10-20 %

б) 30 % и более

в) 5-8 %

г) 5-15 %

д) 20-30 %

314. Ребенок должен быть осмотрен при поступлении в школу следующими специалистами:

1+а) ЛОР, стоматолог, ортопед, окулист, невропатолог, логопед

б) ЛОР, стоматолог, окулист, ортопед, невропатолог

в) ЛОР, окулист, невропатолог, эндокринолог

г) ЛОР, стоматолог, окулист, психиатр

д) ЛОР, стоматолог, логопед, психиатр, окулист

315. Тяжесть состояния при остром бронхиолите в основном определяется:

а) тяжестью эксикоза

б) интоксикацией

в) мучительным кашлем

г) сердечно-сосудистой недостаточностью

д) дыхательной недостаточностью

316. Обильное выделение ржавой мокроты бывает у детей старшего возраста при:

а) ОРВИ

б) крупозной пневмонии

в) бронхите

г) ларингите

д) трахеите

317. Характерным симптомом для системной красной волчанки является:

а) "бабочка" на лице

б) кардит, полисерозит

в) рубцовые изменения кожи

г) длительная лихорадка

д) потеря веса, алопеция

318. Характерным признаком при дерматомиозите является:

а) периорбитальный отек

б) "бабочка" на лице

в) геморрагическая сыпь

г) "крапивница", отек Квинке

д) деформация суставов

319. Наиболее частым возбудителем внебольничной пневмонии у детей старше го возраста является:

а) микоплазма

б) 2 пневмококк

в) клебсиелла

г) гемофильная палочка

д) синегнойная палочка

320. Внебольничная пневмония у детей старшего возраста от 1 до 5 лет реже вызывается:

а) синегнойная палочка

б) пневмокком

в) микоплазмой

г) гемофильная палочкой

д) стафилококком

321. Пиопневмоторакс чаще развивается прии пневмонии, вызванной:

а) хламидиями

б) пневмоцистами

в) легионеллами

г) стафилококками

д) вирусами

322. Для выявления бронхоэктазов показана:

а) бронхография

б) пневмотахометрия

в) рентгенография органов грудной клетки

г) томография

д) пикфлоуметрия

32 3. При лечении пневмонии, вызванной бета-лактамаза продуцирущими штам мами гемофильной палочки, целесообразно использовать:

а) феноксиметилпенициллин

б) амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой

в) амоксициллин

г) ампициллин

д) азитромицин

324. Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных стероидов:

а) кандидоз полости рта

б) недостаточность коры надпочечников

в) остеопороз

г) синдром Иценко-Кушинга

д) гипергликемия

324. Качественный метод диагностики хеликобактериоза:

а) обнаружение микроба в слюне методом П ЦР

б) положительный уреазный тест в биоптате

в) выделение чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата

г) клинико-эндоскопического исследование

д) копрология

32 6. Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является:

а) кровотечение

б) перфорация

в) пенетрация в поджелудочную железу

г) непроходимость

д) малигнизация

32 7. Гломерулонефрит у детей чаще является заболеванием:

а) иммунокомплексным

б) неиммунным

в) микробно-воспалительным

г) аутоиммунным

д) вирусным

32 8. Среди факторов, определяющих развитие пиелонефрита, ведущую роль играют:

а) генетическая предрасположенность

б) нарушение уродинамики

в) вирулентность микроба

г) метаболические нарушения

д) гломерулярные нарушения

329. При грудном вскармливании преобладающей флорой кишечника является:

а) бифидум- бактерии

б) ацидофильные палочки

в) кишечные палочки

г) энтерококки

д) стафилококки

330. Основным клиническим проявлением фенилкетонурии является поражение:

а) системы кроветворения

б) гепатобилиарной системы

+в) центральной нервной системы

г) костной системы

д) дыхательной системы

331. Обязательное обследование при ювенильном ревматоидном артрите включает:

а) эхокардиографическое исследование

б) холтеровское мониторирование ЭКГ

в) холтеровское мониторирование артериального давления

г) определение ревматоидного фактора

д) рентгенография органов грудной клетки

332. Геморрагический синдром при геморрагическом васкулите обусловен:

а) дефицитом плазменных факторов свертывания крови

б) тромбоцитопенией

в) качественной неполноценностью тромбоцитов

г) патологией сосудистой стенки

д) дефицитом тромбоцитарных факторов свертывания крови

333. Основными факторами, повреждающими сосудистую стенку при геморрагическом васкулите, являются:

а) вирусы

б) микротромбы

в) иммунные комплексы

г) бактериальные токсины

д) фактор активации тромбоцитов

334. Клинические проявления гемофилии А связаны с дефицитом:

а) VIII фактора

б) IX фактора

в) XI фактора

г) V фактора

д) VII фактора