Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Топографическая анатомия щитовидной железы ⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 6 Щитовидная железа часто является объектом оперативного вмешательства. Операции приходится производить при эндемическом и спорадическом зобе, диффузном токсическом зобе (базедовой болезни) и др. Щитовидная железа, являясь одним из важнейших эндокринных органов, отличается чрезвычайно густой сетью многочисленных кровеносных сосудов. Через железу (в пересчете на 100 г массы) в минуту проходит около 560 мл крови, в то время как через почку - только 100 мл крови, через мышцы - 12 мл. Щитовидная железа состоит из двух боковых долей и перешейка. Боковые доли прилегают к латеральным поверхностям щитовидного и перстневидного хрящей и трахеи, достигают нижним полюсом V - VI кольца трахеи и не доходят на 2-3 см до верхнего края грудины. Перешеек лежит спереди от трахеи на уровне II - IV ее колец. Верхний край перешейка иногда соприкасается с нижним краем щитовидного хряща. Железа тесно связана с подлежащими тканями рыхлой соединительной тканью и связками, особенно с гортанью и первыми трахеальными кольцами. Благодаря такой фиксации она всегда следует за движениями глотки и трахеи при глотании. Заднемедиальные поверхности боковых долей щитовидной железы прилежат к пищеводно-трахейным желобкам, в которых располагаются возвратные нервы. К наружным отделам боковых долей железы прилежат сосудисто-нервные ручки шеи. При этом общая сонная артерия настолько тесно соприкасается с железой, что на ней образуется продольная бороздка. Боковые доли касаются переднебоковой стенки пищевода. Эти топографо-анатомические особенности щитовидной железы объясняют различные нарушения со стороны соседних с нею органов при ее увеличении и требуют особого внимания при операциях. Кровоснабжение железы осуществляется ветвями наружной сонной и подключичной артерий. Парные верхние щитовидные артерии, отходящие от наружных сонных, подходят со стороны задней поверхности к верхним полюсам боковых долей и разветвляются преимущественно в передних отделах железы. Парные нижние щитовидные артерии, отходящие от щито-шейного ствола, подходят к нижним полюсам боковых долей и снабжают ветвями преимущественно задние отделы железы. В 10-12% случаев в кровоснабжении участвует самая нижняя щитовидная артерия, которая непосредственно отходит от аорты и вступает в нижний отдел перешейка железы.
|