РН (в моче со щелочной реакцией может быть частичный распад кле-

точных элементов). 5–10 мл мочи центрифугируют при 3500 об./мин

В течение 3 мин. Отделяют верхний слой, оставляя вместе с осадком

Мл (500 мкл) мочи при небольшом осадке или 1 мл (1000 мкл) — при

Большом. Осадок тщательно перемешивают и заполняют счетную ка-

Меру. Подсчитывают раздельно количество лейкоцитов, эритроцитов,

Цилиндров по всей сетке камеры.

Расчет. Если подсчет проводят в камере Горяева, объем которой ра-

Вен 0,9 мкл, то количество форменных элементов в 1 мкл рассчитывают

по формуле:

,

где Х — число форменных элементов в 1 мкл;

А — число форменных элементов, подсчитанных во всей камере;

Объем камеры в мкл.

Установив эту величину, рассчитывают число форменных элемен-

тов в 1 мл мочи по формуле:

,

Если для исследования взято 0,5 мл (500 мкл) мочи с осадком, или

,

Если оставлен 1,0 мл (1000 мкл) мочи с осадком,

где N — число форменных элементов в 1 мл мочи;

x — число форменных элементов в 1 мкл мочи, оставленной

Для исследования с осадком;

Или 1000 — объем мочи (мкл), оставленный вместе с осадком;

V — количество мочи (мл), взятое для центрифугирования.

Норма в данном случае:

Эритроциты — не более 1000 в 1 мл мочи;

лейкоциты — 2000–4000 в 1 мл мочи;

Цилиндры — отсутствуют или не более 1 на 4 квадрата камеры

Горяева.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ

МЕТОД ВЫЯВЛЕНИЯ АКТИВНЫХ ЛЕЙКОЦИТОВ

И КЛЕТОК ШТЕРНГЕЙМЕРА — МАЛЬБИНА

В основе метода лежит суправитальная (прижизненная) окраска

Лейкоцитов с целью выявления их качественных особенностей.

Активные лейкоциты — это нейтрофилы, которые, как счита-

Ют, проникают в мочу из воспалительного очага (в почках, простате).

К этим клеткам применяется также термин клетки Штернгеймера —

Мальбина. Активные лейкоциты встречаются при остром и хроничес-

ком пиелонефрите (в 79–95 % случаев), их количество увеличивается

при обострениях. Однако они могут обнаруживаться (не чаще, чем в 10 %

Случаев) при гломерулонефритах, волчаночном нефрите, миеломной