Ческой концентрации мочи. Осмотическая концентрация определяется

в первую очередь содержанием электролитов и мочевины. Осмотическая

концентрация выражается в мосм/л. У здорового человека максималь-

ная осмотическая концентрация мочи достигает 910 мосм/л (макси-

мальная относительная плотность 1,025–1,026).

Определение относительной плотности мочи имеет большое кли-

Ническое значение, так как дает представление о концентрации

Растворенных в ней веществ (мочевины, мочевой кислоты, креа-

Тинина, различных солей) и отражает способность почек к концен-

Трированию и разведению. Более точную информацию о концент-

Рационной способности почек получают при прямом определении

Осмотической концентрации мочи методом криоскопии (по опре-

Делению точки замерзания). Исследование необходимо проводить

В условиях стандартного водного режима (проба Зимницкого),

Либо в условиях сухоедения (проба Фольгарда).

Гиперстенурия (hypersthenuria) — относительная плотность боль ше

1,026 (ос мотическая концентрация мочи выше 910 мосм/л, часто повы-

шена до 1200 мосм/л) наблюдается при:

􀂾 нарастании отеков (острый гломерулонефрит, застойная почка

При сердечной недостаточности и др.);

􀂾 нефротическом синдроме (при содержании в моче значительного

Количества белка в величину относительной плотности мочи не-

обходимо вносить поправку — 0,33 г/л белка в моче повышает ее

Относительную плотность на 0,001);

􀂾 сахарном диабете (в выраженных случаях сахарного диабета с мас-

Сивной глюкозурией относительная плотность может быть равна

1,040–1,050);

􀂾 введении маннитола или декстрана, рентгенконтрастных ве-

Ществ;

􀂾 токсикозе беременных.

Гипостенурия (hyposthenuria) — относительная плотность мень-

ше 1,018:

􀂾 острое поражение почечных канальцев;

􀂾 несахарный диабет;

􀂾 хроническая почечная недостаточность;

􀂾 злокачественная гипертензия.