Основные показатели работы пульмонологического отделения в 1998-1999 гг

1. Среднегодовая занятость койки:

Среднегодовая = число койко-дней, фактич. проведенных больным в стационаре

занятость койки число среднегодовых коек

Среднегодовая занятость койки в 1998 год = 12041 / 35 = 344.03

Среднегодовая занятость койки в 1999 год = 11457 / 35 = 327.34

2. Средняя длительность лечения больного в отделении:

Средняя длительность число койко-дней, фактически проведенных больным в стационаре

лечения больного = число пользованных больных

в отделении

Средняя длительность лечения больного в отделении в 1998 год = 12041 / 742 = 16.23

Средняя длительность лечения больного в отделении в 1999 год =11457 / 707 = 16.21

3. Оборот койки:

число пользованных больных

Оборот койки = среднегодовое число коек

Оборот койки в 1998 год = 742 / 35 = 21.2

Оборот койки в 1999 год = 707 / 35 = 20.2

4. Структура выписанных больных по результатам лечения:

5. Досуточная летальность детей в возрасте до 1 года:

досуточная летальность число детей до года.умерших в первые сутки в стационаре

детей в возрасте до 1 года = число пользованных больных

Досуточную летальность детей в возрасте до 1 года вычислить не представляется возможным,так как возрастной состав отделения - дети от 3 до 15-ти лет.

6. Послеоперационная летальность:

послеоперационная число умерших после операций * 100 %

летальность (%) = число оперированных больных

Вычислить показатель за изучаемые годы не представляется возможным, так как в изучаемом отделении не производятся оперативные вмешательства.

7. Показатель совпадений (расхождений) клинических и патанатомических диагнозов

показатель совпадений число совпадений диагнозов * 100 %

(расхождений) диагнозов (%) = общее число вскрытий умерших

Вычислить показатель за изучаемые годы не представляется возможным, так как не было зарегистрировано ни одного летального случая.

Сравнительный анализ показателей за 1998-99 гг.:

1. Среднегодовая занятость койки в 1999 году уменьшилась на 4.85 % по сравнению с 1998 годом. Показатель среднегодовой занятости в 1998 году приближается к плановой занятости койки в городских больницах (340 дней), в 1999 г. снизился на 3.82 %.

2. Средняя длительность лечения больного в отделении осталась на прежнем уровне (16.2 дня).

3. Оборот койки в 1999 г. уменьшился на 4.72 % по сравнению с 1998 годом.

4. В структуре выписанных больных в 1999 г. наблюдается улучшение по результатам лечения крупозной и бронхопневмоний по сравнению с 1998 г., по остальным нозологиям динамики не выявлено.

Обобщенная характеристика работы отделения:

В целом работу пульмонологического отделения МО ДКБ можно считать удовлетворительной, так как качество профилактической и лечебно-диагностической работы остается на высоком уровне.

Выводы и предложения:

1. Незначительное снижение среднегодовой занятости койки и оборота койки в 1999 г. указывает на недостаточно эффективное использование коечного фонда и необходимость более тщательного планирования госпитализации.

2. Средняя длительность пребывания больного на койке осталась на прежнем уровне, что свидетельствует о необходимости внедрения новых методов работы лечебно-диагностической службы в отделении для снижения этого показателя.

3. Возросла эффективность лечения следующих нозологических форм: крупозная и бронхопневмония, что говорит о росте качества лечебно-диагностической помощи в отделении. Улучшение результатов лечения бронхиальной астмы в 1999 г. по сравнению с предыдущим годом указывает на эффект от внедрения пробы на обратимость обструкции бронхов с последовательным назначением дозированных аэрозолей b2-агонистов и М-холиномиметиков, которая позволяет индивидуализировать бронхолитическую терапию для больных.

Снижение длительности пребывания больного на койке (с учетом состояния больного) повысит рациональное использование коечного фонда и снизит денежные затраты на лечение 1 больного конкретной нозологической формой.

Внедрение новых форм и методов работы с использованием автоматизированной системы управления, освоение современных методов диагностики и лечения пульмонологических больных приведет к повышению эффективности лечебно-диагностической работы и к улучшению показателей работы отделения.

02.09.2000 г.

ЗАДАНИЕ ПО ЭКОНОМИКЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТОИМОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ БРОНХИТОМ В ПУЛЬМОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИИ МО ДКБ

1. Данные о численности и средней продолжительности лечения больных:

2. Исходные данные для расчета стоимости одного койко-дня:

Стоимость одного койко-дня для конкретной нозологии рассчитывались с использованием данных сметы по пульмонологическому отделению в целом, т.к. расчеты по конкретной нозологии в экономическом отделе не ведутся.

ОСНОВНЫЕ ВЫЧИСЛЕНИЯ:

1. Стоимость лечения больных острым бронхитом за 1 день (стоимость койко-дня):

общий расход денежных средств по отделению за год

Фактическая стоимость 1 койко-дня = ______________________________________________

число койко-дней, проведенных больным в отделении

Фактическая стоимость 1 койко-дня в 1998 году = 8241.99 / 12041 = 0,68 млн. руб.

Фактическая стоимость 1 койко-дня в 1999 году = 25523,5 / 11457 = 2,22 млн. руб.

2. Стоимость лечения больных острым бронхитом:

Стоимость курса лечения = стоимость 1 койко-дня * средняя продолжительность госпитализации

Стоимость курса лечения в 1998 году = 0.68 * 14.2 = 9.56 млн. руб.

Стоимость курса лечения в 1999 году = 2.22 * 13.9 = 30.86 млн. руб

Если бы в 1999 году средняя продолжительность лечения составляла 14.2 дня, как в 1998 году, стоимость курса лечения была бы равна:

2.22 * 14.2 = 31.53 млн. руб.

Таким образом, снижение средней продолжительности лечения на 1.5 дня позволяет больнице сэкономить:

31.53 - 30.86 = 0.67 млн.руб.

3. Стоимость лечения всех больных острым бронхитом за год:

Стоимость лечения всех больных = стоимость курса лечения * число пользованных больных данного профиля

Стоимость лечения всех больных острым бронхитом в 1998 году = 9.56 * 178 = 1701.68 млн. руб.

Стоимость лечения всех больных острым бронхитом в 1999 году = 30.86 * 163 = 5030.18 млн. руб.

Выводы

1. Фактическая стоимость 1 койко-дня, стоимость курса лечения и стоимость лечения всех больных острым бронхитом, пролеченных в отделении за год, в 1999 год увеличилась в 3 раза по сравнению с 1998 годом, как следствие инфляционных процессов в стране.

2. При снижении длительности госпитализации больного острым бронхитом в 1999 году достигается значительная экономия денежных средств по сравнению с 1998 годом.

3. Для точного анализа и рационального использования денежных средств в дальнейшем было бы целесообразно рассчитывать фактическую стоимость 1 койко-дня по отдельным нозологиям, что требует соответствующего расчета сметы.

03.09.2000 г.

Date: 2015-08-07; view: 808; Нарушение авторских прав