Безымянная, или тазовая кость

(os. innominata,

os. coxae) образуется от

слияния в одну трех костей

— п о д в з д о ш н о й

(os. ileum), лобковой (os.

pubis) и седалищной (os.

ischii). Па подвздошной ко-

сти различают верхний от-

дел — крыло II нижний от-

6 дел - тело. На месте их со-

единения образуется сгиб.

Рис. 1. Женский таз (по Р.Д. Синельникову). 1. Os sacrum-, 2. Os ileum; 3. Х°Д,1Т на внутренней сто-

Гв/vls major, 4. Pelvis minor, 5. Os Р о н с сгиба дугообразной,

coxae, 6. Os ischii; 7. Os pubis или безымянной, линией

(limea arcuata, s.

innominata). Верхний утолщенный край крыла безымянной кос-

I и образует подвздошный гребень (crista iliaca). Спереди и сзади

он имеет передний (spina iliaca superior anterior) и задний (spina

iliaca superior posterior) выступы.

Лобковая кость (os. pubis) состоит из тела и двух ветвей: вер-

хней и нижней.

Седалищная кость (os. ischii) состоит из тела, принимающе-

III участие в создании тазобедренной впадины, и двух ветвей. На

седaлищной кости различают две вырезки: большую седалищную (incisura ischiadica major), оканчивающуюся острым высту-

пим седалищной костью (spina ischiadica), и малую седалищ-

ную (incisura ischiadica minor), которая переходит в массивный

седалищный бугор (tuber ischiadicum).

Крестцовая кость (os. sacrum) имеет форму треугольника с

вогнутой передней и выпуклой задней поверхностями, состоит

из 5-6 неподвижно соединенных друг с другом позвонков. По-

звонки образуют костные поперечные неровные линии, указы-

вающие на места их сочленения. На месте соединения I крестцо-

вого позвонка с V поясничным образуется костный выступ — мыс

(promontorium).

Копчиковая кость (os. coccygeum) состоит из 4-5 позвонков

сросшихся между собой.

Безымянные кости соединяются между собой спереди с по-

мощью малоподвижного лобкового сочленения (symphysis ossium

pubis), которое закрепляется верхней лобковой связкой

(lig. pubicum superius) и нижне-дугообразной лобковой (lig.

arcuatum pubis) связкой (рис. 2).

Сзади обе безымянные кости соединяются с крестцовой кос-

тью с помощью малопод-

2 вижного крестцово-под-

вздошного сустава

(articulatio sacroiliaca), а

также межкостными (lig.

sacroiliacum interosea) пе-

редними и задними кре-

стцово-подвздошными

связками (lig.

sacroiliacum anterius et

posterius). С акушерской

точки зрения, наиболее

практическое значение

имеют две связки:

1) крестцово-остистая, которая берет начало от свободного края крестцовой кости и I копчикового позвонка и прикрепляется в виде пластинки от внешнего края крестцовой кости, копчиковой кости, задних остей подвздошной кости к седалищным буграм. Эти две связки разделяют малый таз на два отверстия: большое и малое седалищные отверстия (foramen ischiadicum majus et minus), через которые проходят мышцы, сосуды и нервы. Верхушка крестца соединена с основой копчика с помощью подвижного крестцово-копчикового сочленения

{symphysis sacrococcygea), а также передних и задних крестцово-

коичиковых связок (lig. sacrococcugeum). Все эти соединения об-

разуют малоподвижное плотное костное кольцо — таз (pelvis).

Во время беременности хрящи и связки утолщаются и размягча-

ются, что вызывает увеличение диаметра тазового кольца во вре-

мя родов до 34 см.

По безымянной или пограничной линии таз делят на две час-

Ти: большой и малый. Все, что расположено выше этой линии,

составляет большой таз (pelvis major), а то, что лежит ниже, об-

разует малый таз (pelvis

minor). Большой таз при-

способлен для размеще-

ния плода во время бере-

менности. Через малый

таз плод проходит во вре-

мя родов.

Малый таз имеет 4

плоскости: входа, широ-

кой части, узкой части и

выхода из малого таза

(рис. 3).

Date: 2015-08-06; view: 575; Нарушение авторских прав