Назубные отложения. Диагностика, методы удаления, профилактика

Зубные отложения (отложения на зубах) – это общее название зубного налёта и зубного камня. Собственно зубные отложения делятся на мягкие и твёрдые. К мягким зубным отложениям относят:

- зубной налёт;

- зубную бляшку.

Оба этих вида зубных отложений относятся к неминерализованным.

Зубная бляшка – неминерализованное мягкое аморфное гранулированное отложение, накапливающееся на поверхности зубов, пломб, протезов, зубном камне. Зубная бляшка формируется из остатков пищи, слизи и продуктов жизнедеятельности бактерий, размножающихся на них. Она плотно фиксируется на поверхности зубов и удалить её можно только физическими методами.

Зубной налёт – слияние зубных бляшек и недостаточная гигиена зубов ведут к образованию зубного налёта – это мягкая густая бело-жёлтая масса, скапливающаяся в основном у шеек зубов, под ними, между зубами, а при плохой гигиене полости рта, на всей поверхности зубов. Она, так же как и бляшка, состоит из продуктов жизнедеятельности бактерий, остатков пищи, слюны, других веществ.

Зубные отложения – это одна из местных причин развития заболеваний дёсен (в особенности гингивита, пародонтита), а так же зубов. Раздражающее действие зубного налёта на десну и эмаль связано с бактериями и продуктами их жизнедеятельности – одна из основных причин хронического воспалительного процесса в полости рта. Часть мягкого зубного налёта постоянно удаляется при обычной чистке зубов. Однако при формальном соблюдении правил личной гигиены, а так же если зубы чистятся неправильно, большое количество зубного налёта остаётся на зубах, в межзубных промежутках на долгое время, что ведёт к его минерализации и образованию зубного камня.

Зубной камень (calculus dentalis) - минерализованные аморфные или кристаллические отложения на поверхности зуба.

Начальной стадией образования зубного камня является мягкий зубной налет, который состоит из клеток служенного эпителия, остатков пищи, бактерий и слизи, склеивающей все это в сплошную массу. Налет этот хорошо удаляется при правильной чистке зубов и жевании твердой пищи на обеих сторонах челюсти. У курильщиков зубной налет и зубной камень имеют коричневый, и даже черный цвет, так как содержат продукты перегара табака. Такой зубной камень "в большем количестве откладывается на внутренней поверхности зубов и внедряется в эмаль, снимается он с большим трудом.

У детей и подростков нередко можно заметить зеленую каемку на губной поверхности шейки зубов. Этот зеленый налет прочно соединяется с эмалью зуба и снимается с трудом даже при энергичном стирании специальной щеткой с применением лекарственных средств. Происхождение этого зеленого налета объясняют внедрением микроорганизмов (хромогенных бактерий) в эмаль зуба.

Мягкий зубной налет, если его своевременно не удалять, постепенно пропитывается известковыми солями и превращается в твердый зубной камень, отложения которого постепенно увеличиваются; В некоторых случаях зубной камень может откладываться под десневым краем и даже на поверхности корня зуба.

Зубной камень постепенно оттесняет десну, вызывает ее раздражение и как результат этого - кровоточивость десен; в запущенных случаях может развиться воспаление десен - гингивит с гнойным отделяемым; при этом может быть дурной запах изо рта. Отложение зубного камня предрасполагает к возникновению пародонтоза.

3убной камень откладывается на тех участках зуба, где не происходит достаточного самоочищения при жевании пищи (в межзубных промежутках, у шеек зубов), но он может покрывать и всю поверхность зуба, особенно если зуб не участвует в жевании (при наличии кариозной полости или отсутствии антагониста, т. е. противоположного зуба), а также при плохом уходе за зубами.

Различают наддесневой и поддесневой зубные камни. Наддесневой зубной камень располагается выше десневого края, его цвет варьирует от желтовато-белого до коричневого и черно-бурого. Обычно наддесневой зубной камень бывает рыхлым, ломким, легко снимается специальными инструментами. Он откладывается преимущественно на зубах, находящихся вблизи выводных протоков больших слюнных желез (язычные поверхности нижних передних зубов, щечные поверхности больших коренных зубов), а также на поверхности зубных протезов при отсутствии гигиенического ухода за ними. Поддесневой зубной камень формируется глубже десневого края в области патологического зубодесневого кармана, окрашен в темно-коричневый цвет. Его твердость значительно выше, чем твердость наддесневого зубного камня. Он образуется в результате осаждения на поверхность зуба компонентов экссудата из очага воспаления и компонентов сыворотки крови, проникающих из сосудов зубодесневого кармана. Иногда поддесневой зубной камень называют сывороточным. Расстояние от выводных протоков больших слюнных желез не влияет на возникновение и размеры поддесневого зубного камня, химический состав которого одинаков независимо от места образования камня. Считают, что слюна в формировании поддесневого зубного камня не участвует. Наддесневой зубной камень возникает в результате пропитывания мягкого зубного налета минеральными веществами слюны, в основном фосфорнокислыми кальцием и магнием. Мягкий зубной налет состоит из колоний различных видов микроорганизмов, микробных полисахаридов и других органических веществ. Минерализация неудаляемого мягкого зубного налета и образование зубного камня происходит в среднем за 12 дней.

Зубной камень оказывает раздражающее действие на десну и является одной из причин возникновения гингивита. Поддесневой зубной камень, усиливая воспаление и экссудацию, способствует распространению воспалительного процесса на периодонт и развитию пародонтита. Тщательное удаление зубного камня является основным условием предупреждения и лечения пародонтита и гингивита. Удаляют зубной камень специалисты-стоматологи с помощью специальных инструментов.

Диагностика очень простая – налет можете разглядеть сами в зеркале. Твердый в первую очередь образуется изнутри на нижних зубах, на ощупь шероховатый. Если вы к тому же курите, то налет будет темно-коричневого цвета.

Для определения мягкого налета существуют специальные пасты, растворы и жевательные таблетки – подержите их во рту или пожуете, и налет прокрасится в какой-нибудь яркий цвет.

Проще всего, конечно, попросить своего врача-стоматолога определить ваш уровень самогигиены.

Если точно знаете, что у вас есть камни и пройтись ниткой между некоторыми зубами не удается – срочно бегите снимать, не дожидайтесь проблем!Снятие твердых зубных отложений

Лечение в данном случае заключается в профессиональной чистке зубов. Камни и твердый налет можно убрать только таким образом.

Сначала камни и твердый налет «отбивают» от зуба и вытаскивают из-под десны с помощью ультразвуковой насадки (за счет вибрации) или специальными инструментами вручную. Потом дочищают межзубные промежутки струей воды с содой под напором (air flow) или штрипсами (металлическими или пластиковыми полосочками, напоминающими наждачную бумагу, только, конечно, гораздо нежнее).

Для эмали все эти процедуры безопасны - она очень прочная. Сошлифовывают остатки плотного налета полировочными резинками и дисками и доводят все до блеска щеткой со специальной пастой. Чем лучше поверхность зубов заполирована, тем медленнее на ней образуется налет.

В завершение процедуры зубы покрывают фторсодержащим гелем для снятия чувствительности зубов и профилактики кариеса.

Ближайшие два дня нужно воздержаться от окрашивающей пищи (неосветленные соки, напитки с красителями, кофе, темный чай, блюда с большим количеством свеклы и моркови) и, желательно, от курения. Через двое суток образуется кутикула – тонкая прозрачная защитная пленочка на зубах, которая есть в норме, но счистилась во время процедуры.

Профилактика отложения зубного камня заключается в соблюдении гигиены ротовой полости, исключении курения, обеспечении полноценного, богатого витаминами питания, с обязательным включением в рацион сырых овощей и фруктов, которые в процессе пережевывания очищают зубы от мягкого зубного налета. Необходимо своевременное лечение зубов, протезирование при отсутствии группы зубов, лечение воспаления десен. Немаловажное значение имеет применение зубочисток (перьевых, деревянных) для удаления остатков пищи из межзубных промежутков. Необходимо полоскать рот после еды. Снятие зубного камня два раза в год предупреждает заболевания слизистой оболочки полости рта и зубов.

Date: 2015-08-06; view: 1338; Нарушение авторских прав