Виды пола

Пол - совокупность признаков, по которым производится специфическое разделение особей или клеток, основанное на их морфологических и физиологических особенностях и позволяющее осуществлять в процессе полового размножения комбинирование в потомках наследственных задатков родителей.

Половая дифференцировка включает в себя ряд последовательных процессов, которые можно представить ввиде схемы хромосомный пол ® гонадный пол ® фенотипический пол ® психологический пол. В процессе половой дифференцировки большая роль принадлежит гормонам.

ХРОМОСОМНЫЙ ПОЛ - первая фаза половой дифференцировки, устанавливается уже при оплодотворении яйцеклетки. Это единственный неизменный параметр приведенной выше цепочки. У человека набор половых хромосом XV детерминирует мужской пол, а сочетание двух XX - хромосом предопределяет женский пол. При отсутствии четких половых особенностей наружных гениталии или при подозрении на расхождение фенотипического и генотипического пола производят анализ клеток слизистой оболочки полости рта, лейкоцитов на присутствие телец Барра - это участки конденсированного хроматина соответствующего инактивиравонной X - хромосоме. Число телец Барра в клетке на единицу меньше числа X - хромосом в ней: при генотипе XY оно равно “О”, при XX - “1”, при XXY “1”, при ХХХ “2”.

ГОНАДНЫЙ ПОЛ - первичные половые клетки у мужского и женского эмбриона гистологически идентичны и имеют возможности. дифференцировки в двух направлениях вплоть до 7-ой недели внутриутробного периода. На этой стадии присутствуют оба внутренних половых протока - вольфов и мюллеров. До шестой недели беременности продолжается индифферентный период развития, когда развивающаяся гонада морфологически одинакова для обоих полов и состоит из коркового и мозгового слоев. В специфической фазе из коркового слоя образуется яичник, а из мозгового яичко.

Основой первичной дифференцировки пола является хромосомный набор оплодотворенной яйцеклетки. “Мужской ген”, локализованный у человека вY-хромосоме и детерминирующий формирование мужской гонады, определяет образование в клетках специфического “мужского” мембранного белка, названного H-Y-антиген. Этот белок, воздействуя на мембранные рецепторы клеток, составляющих недифференцированный зачаток гонады, индуцирует ее развитие по мужскому типу. Наличие активной Y-хромосомы способствует дифференцировке гонад в мужском направлении и формировании яичка. Это происходит между 6-ой и 7-ой неделями внутриутробного развития. С 8-ой недели в яичке определяются клетки Лейдига. Образование мужской половой железы начинается несколько раньше, чем женской. На 7-ой неделе внутриутробного периода гонада уже преобразуется в типичную мужскую половую железу. Предшественниками половых путей являются мезонефральные (вольфовы) и парамезонефральные (мюллеровы) протоки эмбриона, закладывающие независимо от генетического пола зародыша. Эмбриональное яичко способно выделять негормональное вещество, вызывающее атрофию мюллеровых протоков - так называемый антимюллеров фактор. Без этого фактора, независимо от генетического пола эмбриона, парамезонефральные протоки персистируют и формируют матку, маточные трубы и верхнюю часть влагалища под воздействием эстрогенов материнского организма. Если влияние Y- хромосомы не проявилось до 6-7-ой недели внутриутробного развития, то первичная гонада трансформируется и превращается в яичник.

Таким образом, формирование мужского пола представляется активным управляемым преобразованием, а образование женского - естественным самопроизвольно текущим процессом.

ФЕНОТИПИЧЕСКИЙ ПОЛ - в последующих стадиях дифференцировки мужского пола непосредственно регулирующим фактором становятся уже гормоны, продуцируемые сформированным яичком. Оно начинает вырабатывать две группы гормонов. Первая группа тестостерон и дегидротестостерон, формируемые в гландулоцитах яичка. Влияние тестостерона можно подразделить на общее, требующее сравнительно невысоких концентраций гормона, и местное, возможное только при высоких уровнях гормона в микрорегионе локализации самого яичка. Следствием общего действия является формирование наружных половых органов, преобразование первичного полового бугорка в пенис, образование мошонки и уретры. Локальный эффект приводит к образованию из протока первичной почки семявыводящих путей и семенных пузырьков. Вторая группа гормонов, секретируемых тестикулами плода, - гормоны, приводящие к торможению развития мюллерова протока. Неадекватная продукция этих гормонов может привести к продолжению развития этого протока и формированию элементов женских половых внутренних органов - матки и влагалища (гермафродитизм). Несостоятельность тестостерона, в свою очередь, может быть причиной развития наружных половых органов по женскому типу. Андрогены, выделяемые клетками Лейдига, необходимы и для нисхождения яичек из брюшной полости в мошонку. При физиологическом течении беременности в 97% случаев яички новорожденного находятся в мошонке.

При женской хромосомной структуре формирование наружных и внутренних половых органов идет правильно, независимо от функции яичника. Поэтому даже грубые дисгенетические изменения яичников могут не отражаться на формировании органов половой сферы.

Таким образом, в естественной дифференцировке органов половой системы мужского типа решающее значение имеет своевременное и полное включение гормональной функции тестикул.

Проведенные рядом авторов исследования свидетельствуют о том, что патологическое течение беременности может оказывать неблагоприятное влияние на развитие фетальных яичек, которое способно обусловить отставание в развитии органа на 4 - 8 недель, развитие отека и гибель клеточных структур. •

На развитии фетальных яичек сказывается характер предлежащей части плода (тазовое, головное). При тазовом предлежании имеет место снижение функциональной активности органа, что создает условия для возникновения крипторхизма. При тазовом предлежании перемещение яичек плода из паховой области в мошонку запаздывает по времени на 3 - 4 недели по сравнению с этим процессом при головном предлежании.

Следует помнить, что при всяких вредных воздействиях на яички (как в антенатальном, так и в постнатальном периодах) страдает прежде всего зародышевый эпителий извитых канальцев, что проявляется более или менее выраженным уменьшением количества сперматозоидов, вплоть до их полного исчезновения. При изолированном поражении канальцев внутрисекреторная функция яичек может не пострадать. Когда процесс распространяется и на интерстициальную ткань яичек, возникает их гормональная недостаточность.

Процесс формирования полового фенотипа у ребенка совершается в течение всего периода развития и созревания, но наиболее значимыми в этом отношении оказываются два периода жизни и, при том, достаточно кратковременные. Это период формирования пола во внутриутробном развитии, занимающий в основном около 4-х месяцев (генетический и гонадный пол), и период полового созревания длительностью 2-3 года у девочек и 4-5 лет у мальчиков (оформление соматического и психологического пола).

Признаки полового диморфизма, возникающие в периоде внутриутробного развития, в процессе постнатального роста углубляются очень постепенно. Это касается медленно формирующихся различий в типе телосложения, нередко выявляемых сравнительно хорошо уже в периоде первой полноты (1-4 года), и в существенном своеобразии психологии и круга интересов мальчиков и девочек, начиная с первых игр и рисунков (психологический пол). Рост шестилетних девочек и мальчиков примерно одинаков, однако особенности в развитии костно-мышечной системы уже заметно сказываются на их телосложении. Походка девочек становится более грациозной, а движения - более мягкими и сдержанными, чем у мальчиков. Мальчики обычно доверчивы и простодушны, они одинаково хорошо (или плохо) ведут себя и дома, и в гостях, им почти безразличен их внешний вид, в играх они стремятся проявить силу, ловкость и отвагу. Девочки этого же возраста уже “себе на уме”, они стараются произвести хорошее впечатление на окружающих их людей, в том числе и на посторонних; им далеко не все равно, как они причесаны и одеты, в играх они осторожны и предусмотрительны.

Нормальное развитие ребенка и полноценная его социально-психологическая адаптация возможны только в том случае, если имеет место полное совпадение пола генетического, гонадного, соматического и психологического. Это состояние называют ИЗОСЕКСУАЛЬНОСТЬЮ. При аномальном формировании пола этого единства уже не будет и для определения данного состояния используют термин “ГЕТЕРОСЕКСУАЛЬНОСТЬ” или “ИНТЕРСЕКСУАЛЬНОСТЬ”. Могут встречаться аномалии формирования пола, при которых имеют место явления морфологической (анатомической), эндокринной, генетической или сексуально-психологической частичной или полной инверсии пола.

Исследования показали, что ни хромосомный набор, ни внутренние органы деторождения, ни внешние гениталии не имеют решающего значения для формирования половой роли ребенка. Добиться соответствия биологического и психологического пола психологическими методами при неправильном определении пола при рождении и соответствующем воспитании можно лишь в _:первые два года, а после этого такие попытки ведут к серьезным нарушениям в развитии ребенка. Возраст до 3-4-х лет оказывается наиболее сенситивным периодом формирования половой принадлежности. Наряду с половой принадлежностью существует понятие половой идентичности (половое самосознание), то есть мнение человека о самом себе, как представителе определенного пола в сравнении с половым эталоном.

Пубертатный (подростковый) период - это период наибольшего физического, познавательного и психосоциального развития и перемен, занимающий около половины всего времени роста человека. Он начинается в возрасте около 10-ти лет у девочек и 12-ти лет у мальчиков. Период полового созревания не ограничен четко по длительности, но продолжается обычно в течение 2-3-х лет. Половое созревание - это период, в течение которого появляются вторичные половые признаки.

Выделяют ТРИ ФАЗЫ ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ:

1. препубертатную {2-3 года, непосредственно предшествующую первым признакам полового созревания - увеличению яичек, началу лобкового оволосения у мальчиков, набуханию и легкой болезненности молочных желез у девочек);

2. собственно пубертатную (от появления первых признаков полового созревания до первых поллюций у мальчиков и первой менструации у девочек);

3. постпубертатную (от поллюций и менархе до появления так называемых юношеских угрей и начала оволосения лица у мальчиков).