Вазодилататоры

§ Вазодилататоры (сосудорасширяющие нервы) имеются во многих смешанных нервных стволах, снабжающих нервными волокнами кожу и конечности, как, например, в плечевом и седалищном нервах.

§ Они содержатся в общих нервных стволах с вазоконстрикторами как, например, в чревном нерве.

§ При одновременном раздражении смешанных нервных стволов, которые содержат и вазоконстрикторы и вазодилататоры, преобладает действие вазоконстрикторов.

§ В работающей мышце тонус сосудов понижается.

Для того чтобы обнаружить сосудорасширители в смешанном нерве, необходимо учесть, что они:

1) возбуждаются более слабым раздражителем и при более редком ритме раздражения и начинают функционировать после начала раздражения через более продолжительный латентный период,

2) утомляются медленнее, чем сосудосуживатели,

3) после перерезок перерождаются позднее, чем сосудосуживатели.

û Часть сосудорасширяющих волокон принадлежит к парасимпатической нервной системе, например волокна барабанной струны и тазовых нервов.

û Незначительная часть сосудорасширяющих волокон принадлежит к симпатической нервной системе, например волокна, расширяющие венечные сосуды сердца, сосуды мозга и слизистой оболочки ротовой полости в области щеки и мягкого нёба.

û Все остальные сосудорасширяющие волокна, т. е. большая их часть, выходят из спинного мозга не по передним, а по задним корешкам (антидромные волокна). Таким образом, сосудорасширители принадлежат к вегетативной нервной системе, но имеют иной ход нервных волокон.

û В некоторых случаях расширение сосудов может происходить и без участия спинного мозга передачей возбуждения с рецептора на гладкую мускулатуру по ветвям длинного отростка афферентной нервной клетки, т. е. путем аксон-рефлекса (например, расширение кожных сосудов при прикладывании горчицы).

û Функция сосудорасширителей состоит в регуляции местного кровоснабжения, в увеличении притока крови к работающему органу. По мнению И. П. Павлова, сосудорасширители выполняют также трофическую функцию.

44. Морфофункциональные особенности системы дыхания. Аэрогематический барьер. Этапы дыхания.

АЭРОГЕМАТИЧЕСКИЙ БАРЬЕР

ఇ Между полостью альвеолы и просветом капилляра происходит газообмен путём простой диффузии газов в соответствии с их концентрациями в капиллярах и альвеолах. Следовательно, чем меньше структур между полостью альвеолы и просветом капилляра, тем эффективнее диффузия.

ఇ Уменьшение пути диффузии достигается за счёт уплощения клеток — пневмоцитов типа I и эндотелия капилляра, а также за счёт слияния базальных мембран эндотелия капилляра и пневмоцита типа I и формирования одной общей мембраны.

ఇ Таким образом, аэрогематический барьер образуют: альвеолярные клетки типа I (0,2 мкм), общая базальная мембрана (0,1 мкм), уплощённая часть эндотелиальной клетки капилляра (0,2 мкм). В сумме это составляет около 0,5 мкм.

Аэрогематический барьер — совокупность структур, через которые диффундируют газы в лёгких. Газообмен происходит через уплощённую цитоплазму пневмоцитов типа I и эндотелиальных клеток капилляров. В состав барьера также входят базальная мембрана, общая для эпителия альвеолы и эндотелия капилляра.

45. Внешнее дыхание. Биомеханика вдоха и выдоха. Факторы, обуславливающие эластическую тягу легких. Роль сурфактанта в вентиляции легких.

3 Различают пять основных этапов дыхания:

1. Вентиляция легких - газообмен между легкими и окружающей средой;

2. Газообмен между кровью и газовой смесью, находящейся в альвеолах;

3. Транспорт газов кровью - кислорода от легких к тканям, и двуокиси углерода от тканей к легким;

4. Газообмен между кровью и тканями организма – кислород поступает к тканям, а углекислый газ из тканей в кровь;

5. Внутренне (тканевое) дыхание - потребление кислорода тканями и выделение углекислого газа.

Внешнее дыхание

11.1 Внешнее дыхание

Обмен кислорода из воздуха и углекислого газа происходит в крови в альвеолах легких. Этот обмен газами возможен благодаря разнице в давлении и концентрации в альвеолах и капиллярах.

· Воздух, попадающий в альвеолы, имеет большее давление, чем кровь в окружающих капиллярах. Из-за этого кислород может легко пройти в кровь, повышая давление в ней. Когда давление уравнивается, этот процесс, называемый диффузией, останавливается.

· Углекислый газ в крови, принесенный от клеток, имеет большее давление, чем воздух в альвеолах, в котором его концентрация ниже. В результате углекислый газ, содержащийся в крови, может с легкостью проникнуть из капилляров в альвеолы, поднимая давление в них.

11.2 Биомеханика вдоха и выдоха

Вдох:

· Диафрагма сокращается, смещая вниз брюшную полость.

· Межреберные мышцы сокращаются.

· Ребра поднимаются и расширяются.

· Грудная полость увеличивается.

· Уменьшается давление в легких.

· Увеличивается давление воздухе.

· Воздух наполняет легкие.

· Легкие расширяются по мере наполнения воздухом.

Выдох:

· Диафрагма расслабляется и возвращается к куполообразной форме.

· Межреберные мышцы расслабляются.

· Ребра возвращаются в исходное положение.

· Грудная полость возвращается к нормальной форме.

· Давление в легких увеличивается.

· Давление воздуха уменьшается.

· Воздух может выйти из легких.

· Эластическая тяга легкого помогает вытеснить воздух.

· Сокращение мышц живота усиливает выдох, поднимая органы брюшной полости.

11.3 Факторы обуславливающие эластическую тягу легких

Эластическая тяга легких возникает благодаря высокому содержанию в них эластиновых и коллагенновых волокон.

Эластин и коллаген находятся в альвеолярных стенках вокруг бронхов и кровеносных сосудов. Возможно, упругость легких обусловлена не столько удлинением этих волокон, сколько изменением их геометрического расположения, как это наблюдается при растяжении нейлоновой ткани: хотя нити сами по себе не изменяют длины, ткань легко растягивается благодаря их особому переплетению.

Роль сурфактанта:

1) снижает поверхностное натяжение альвеолярных стенок;

2) создает возможность расправления легкого при первом вдохе новорожденного;

3) препятствует спадению легких при выдохе;

4) обеспечивает эластичность и стабильность легочной ткани;

5) регулирует скорость абсорбции О2 и интенсивность испарения воды с поверхности альвеол;

6) очищает поверхность альвеол от попавших с дыханием инородных частиц;

7) обладает бактериостатическим действием.

46. Сущность процессов газообмена. Механизм обмена газами между альвеолярным воздухом, кровью, межклеточной и внутриклеточной жидкостями. Парциальное давление и напряжение газов в различных средах.