Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Схемы ориентировочных действий врача по выбору иммунотропного препарата при вторичной иммунологической недостаточности
|
|
| Патология | Иммунологические показатели | Модуляция |
| 1.Рецидивирующие инфекции респираторного тракта | 1.Лейкоциты крови N, повышены или понижены 2.Общее количество Т-лимфоцитов-норма, чаще понижено. 3.Общее количество В-лимфоцитов- норма, повышено, понижено. 4.Фагоцитарная активность нейтрофилов-чаще понижена 5.Общее количество иммуноглобулинов Ig А, М, G Ig А чаще понижен, Ig М-повышен или понижен. Ig G повышен или понижен. 6.Белки системы комплимента часто понижены G1g, С2, СЗ, С4, Сб. 7.CD4 лимфоциты понижены 8.Функциональная активность лимфоцитов РБТЛ чаще понижена. | Влияние на Т-клетки и фагоцитоз: - полиоксидоний 6мг в\м 1 раз в 3 дня № 10 - имунофан 0.005% -1 мл п\к, в\м 1 раз в 3 дня №10-15 - галавит 100 мг в\м 1 раз в 3 дня № 10-15 - глутоксим 1% 1-2 мл 1 раз в 3 дня в\м. - метилурацил 0.5 х 3 раза в день 1 месяц - нуклеинат-Na 1т х 3 р\д 2 недели - деринат 1,5%, 5 мл. в/м ч/з 3 дн. №5-10 - декарис 150мг 1 раз в неделю (3 табл на курс). Если нет противопоказаний можно назначать тимомиметики: - тималин в\м 10 мг 1р\д 5-10 дней - тимоптин п\к 100 мкг №5 1 раз в 4 дня -вилозен (только местно) амп 0.01% -1 мл -тимоген в\м 100 мкг 3-10 дней Стимуляторы антителогенеза: - ликопид 10 мг. х 2р/д – 10 дн. - ИРС-19 для профилактики - по 2 впрыскивания в кажд. половину носа 2 недели для лечения до 5 ингаляций\сут - бронхомунал - для лечения 1 капе 10- 30 дней для профилактики 1 капс\день 10 дней каждого месяца (2 месяца) - рибомунил в качестве профилактики по схеме: 1 месяц - 3 табл 1 р\д утром натощак каждый понедельник, вторник.с реда в течение первых трех недель месяца, затем 3 табл 1 р\д в первые 4 дня каждого месяца (курс 2-5 месяцев) |
| 2. Рецидивирующие бактериальные инфекции кожи и мягких тканей | То же | То же, кроме вилозена, рибомунила, бронхомунала, ИРС-19 |
| 3. Рецидивирующие вирусные инфекции кожи и слизистых | 1.Лейкоциты понижены или норма. 2.Общее количество Т-лимфоцитов понижено 3.Общее количество В-лимфоцитов норма или понижено 4.Фагоцитарная активность нейтрофилов понижена или норма 5,При обострении повышение Ig M, при персистенции повышение Ig А, при хроническом процессе повышение Ig G к вирусным антигенам (герпес простой, генитальный, zoster) 6.CD4 лимфоциты понижены 7.CD8 лимфоциты норма или повышены 8.РБТЛ часто понижено 9. Показатели интерферонового статуса снижены. | 1. Модуляция Т-иммунитета - полиоксидоний - имунофан - галавит - глутоксим - декарис - метилурацил - тимоген - тимоптин - Т-активин - тималин 2. Противовирусные препараты во время обострения; 3. Индукторы интерферонов: - арбидол 2табл х 3 р\д 5 дней,затем 2т\неделю 5нед - циклоферон в\м 12,5%-2 мл №5 1 раз в день,первые 2 дня подряд, затем через день или табл натощак 1 день 4 табл одновременно на 2, 4, 6 день по 2 т. (10 табл на курс) – неовир 12.5 % -2 мл в\м 1 раз в З дня №5-10 панавир 0,004%-5,0 в/в №5 1 раз в 3 дня или 200ЕД в ректальных свечах №5-10 через день - виферон свечи ректальные 500 тыс ME 1 млн ME по 1 свече х 2 р\сутки 10-20 дней - ридостин 8мг растворить в 2 мл новокаина или воды п\к, в\м 1 амп 1 раз в 3 дня на курс 3 инъекции - полудан п\к 200мкг растворить в Aq ежедневно № 10 |
Date: 2015-07-24; view: 401; Нарушение авторских прав