Медсестринський процес

Основи санології"

1. За теорією А. Маслоу існує 5 рівнів людських потреб. ІІІ рівень – соціальні потреби. Яка людська потреба відноситься до цього рівня?

A *Родина

B Одяг

C Самовираження

D Їжа

E Повітря

2. Медична сестра здійснює медсестринський процес. На якому етапі проходить збір необхідної інформації про пацієнта?

A *І етапі

B ІІ етапі

C ІІІ етапі

D ІV етапі

E V етапі

26. Діяльність медичної сестри розглядається як медсестринський процес. Яка мета першого етапу медсестринського процесу?

A *Оцінити загальний стан пацієнта

B Спланувати обсяг сестринських втручань

C Реалізувати сплановані втручання

D Навчити пацієнта самодогляду

E Оцінити ефективність догляду

3. В міську лікарню поступила жінка 45 років з приводу гіпертонічної хвороби. Медична сестра збирає медсестринський анамнез і проводить об’єктивне обстеження пацієнтки. Який це етап медсестринського процесу?

A *І етап

B ІІ етап

C ІІІ етап

D ІV етап

E V етап

4. Скільки має рівнів ієрархія людських потреб за А. Маслоу?

A *5

B 4

C 3

D 2

E 1

5. Другий етап медсестринського процесу - це:

A *Медсестринська діагностика

B Оцінювання загального стану пацієнта

C Планування обсягу медсестринських втручань

D Реалізація спланованих втручань

E Оцінювання ефективності догляду

6. Хворий хірургічного відділення знаходиться на суворому ліжковому режимі 20 діб. Вкажіть потенційну проблему пацієнта?

A *Виникнення пролежнів

B Поява болю у шлунку

C Легенева кровотеча

D Поява сухого кашлю

E Порушення сну

7. Медична сестра провела обстеження пацієнта, встановила медсестринський діагноз. До якого етапу повинна приступити медична сестра?

A *ІІІ етапу

B ІІ етапу

C І етапу

D ІV етапу

E V етапу

8. Здійснюючі медсестринський процес медична сестра встановлює мету медсестринських втручань. Вона може бути:

A *Короткострокова

B Пріоритетна

C Потенційна

D Наявна

E Проміжна

9. Втручання, які здійснює медична сестра за власною ініціативою без вказівок лікаря мають назву:

A *Незалежні

B Залежні

C Наявні

D Взаємозалежні

E Пріоритетні

10. Медична сестра проводить внутрішньом’язову ін’єкцію пацієнту. Які втручання вона здійснює?

A *Залежні

B Незалежні

C Наявні

D Взаємозалежні

E Пріоритетні

11. Медична сестра здійснює догляд за пацієнтом і проводить незалежні медсестринські втручання. Незалежні медсестринські втручання це:

A *Зміна натільної білизни

B Виконання підшкірної ін’єкції

C Введення антибіотиків

D Проведення очисної клізми

E Підготовка пацієнта до операції

12. При реалізації плану медсестринських втручань медична сестра помітила, що мета втручання не досягнута. Які подальші дії медичної сестри?

A *Оцінити стан хворого і провести корекцію плану догляду

B Провести опитування пацієнта

C Виявити проблеми пацієнта

D Здійснити план догляду

E Задовольнити потреби пацієнта

13. Медична сестра терапевтичного відділення проводила медсестринське обстеження пацієнтки із хронічним колітом, яке дало можливість виявити проблеми пацієнтки: метеоризм, закрепи, зниження апетиту. До якої категорії потрібно віднести ці проблеми?

A *Фізіологічні

B Психологічні

C Соціальні

D Потенційні

E Вторинні

14. У фізкультурному диспансері жінці 35 років для визначення функціональної можливості системи дихання медичною сестрою була проведена спірометрія. Які показники життєвої ємкості легень для жінок вважаються середніми?

A *2500–3500

B 4000–4500

C 3200–4000

D 2000–3500

E 3500–4500

15. Чоловік 70 років після смерті дружини залишився зовсім один. В нього немає рідних, немає друзів, йому не вистачає спілкування. Фізичний стан організму задовільний. Які потреби чоловіка не задоволені?

A *Соціальні потреби

B Фізіологічні потреби

C Потреби в безпеці

D Потреби в самоповазі

E Самовираження

16. Пацієнту 75 років, якому встановлено діагноз "інфаркт міокарду", були проведені планові медсестринські втручання за стандартом профілактики пролежнів, але заходи на дали позитивного результату, на шкірі в ділянці лопаток, крижової кістки з’явилися пухирі. Які дії треба вжити медичній сестрі?

A *Провести оцінку і корекцію догляду

B Змінити призначення незалежно від думки пацієнта

C Порадитись з лікарем

D Продовжувати виконувати заплановані сестринські втручання

E Виконувати тільки лікарські призначення

17. Для навчання пацієнта та членів його родини щодо підтримки стану відносної рівноваги (адаптації), медична сестра застосує модель:

A *К. Рой

B В. Хендерсон

C Д. Джонсон

D М. Аллен

E Д. Орем

18. Вкажіть потребу першого рівня за моделлю В.Хендерсон?

A *Нормально дихати

B Підтримувати температуру тіла

C Дбати про свою безпеку

D Спілкуватися з іншими людьми

E Регулювати фізіологічні відправлення

19. Пацієнт 75 років перебуває в геріатричному пансіонаті. Назвіть потребу третього рівня за ієрархією А. Маслоу для здійснення медсестринського процесу?

A *Спілкуватися з іншими людьми

B Здійснювати фізіологічні потреби

C Дбати про власну безпеку

D Дбати про власну гігієну

E Самовиражатися

20. Медсестринська діяльність включає в себе навчання пацієнта чи його родини. Які з перерахованих медсестринських діагнозів пов’язані з навчанням пацієнта?

A *Соціальна ізоляція

B Гіпертермія

C Біль у животі

D Набряки

E Задишка

21. Для успішної допомоги пацієнтові у вирішенні його проблем медична сестра повинна їх розглядати з урахуванням пріоритетів. До проміжних пріоритетів належать такі, що:

A *Не є екстремальними і безпечні для життя хворого

B Вимагають негайного вирішення

C Не мають прямого відношення до захворювання або діагнозу

D Ще не існують, але можуть виникнути з часом

E Мають пряме відношення до захворювання

22. Ви здійснили І етап і перейшли до ІІ етапу медсестринського процесу. Що з перерахованих дій є метою цього етапу:

A *Формування сестринського діагнозу

B Визначення ступеня досягнення мети

C Виконання плану сестринських втручань

D Визначення потреб пацієнта

E Формування бази даних про пацієнта

23. При наявності сестринського діагнозу "ожиріння, спричинене переїданням і недостатністю фізичної активності", яка з проведених медсестрою інтервенцій була б найефективнішою:

A *Рекомендації з раціонального харчування та занять фізичними вправами

B Направлення пацієнта на консультацію до дієтолога

C Визначення факторів, що призвели до ожиріння

D Роз’яснення пацієнтові проблем, що можуть виникнути при ожирінні

E Рекомендації родичам з приводу харчування пацієнта та фізичної активності

24. ІV етап сестринського процесу включає:

A *Виконання плану сестринських втручань

B Визначення критеріїв оцінки догляду

C Складання плану сестринських втручань

D Збір та аналіз одержаної інформації

E Формування сестринського діагнозу

25. Сестринський процес – це продуманий сформований підхід, розрахований на задоволення потреб пацієнта. Які із зазначених потреб бралися б до уваги в першу чергу при плануванні догляду?

A *Потреба в руховій активності

B Здатність забезпечити свою безпеку

C Кошти, забезпеченість

D Працездатність, задоволення працею

E Знання про здоровий спосіб життя

26. Мета медсестринської діагностичної таксономії:

A *Встановлення та класифікація медсестринських діагнозів

B Визначення та класифікація медсестринських втручань

C Розробка та класифікація медсестринських моделей

D Визначення та класифікація людських потреб

E Визначення та класифікація хвороб пацієнта

27. Практична діяльність медичної сестри характеризується певними стандартами. Стандарти – це положення, які визначають:

A *Об’єм, цінність та якість діяльності

B Основні функції сестринської справи

C Мету надання допомоги і догляду пацієнтам

D Вибір системи організації сестринської допомоги

E Межі співпраці медсестри з іншими спеціалістами

28. В терапевтическое отделение поступил больной с диагнозом "сахарный диабет". Палатная медсестра проводит опрос больного. Какой этап медсестринского процесса она осуществляет?

A *Первый

B Второй

C Третий

D Четвертый

E Пятый

29. Больной находится в нейрососудистом отделении с диагнозом "ОНМК". Ему назначен строгий постельный режим. Какая потенциальная проблема может возникнуть у больного?

A *Пролежни

B Снижение аппетита

C Приступ удушья

D Полиурия

E Боль в животе

30. Больной находится в нефрологическом отделении с диагнозом "острый пиелонефрит". Его готовят к выписке. Какой этап сестринского процесса должна осуществить медсестра перед выпиской больного?

A *Оценка результатов и коррекция медсестринского ухода

B Планирование медсестринских вмешательств

C Медсестринская диагностика

D Медсестринское обследование

E Реализация плана медсестринских вмешательств

31. Пациент находится в пульмонологическом отделении с диагнозом "хронический обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность". Медсестра выявила приоритетную проблему у пациента - одышка в покое. Какой физиологический показатель должен оцениваться медсестрой в первую очередь?

A *ЧДД

B Пульс

C АД

D Суточный диурез

E Температура

32. Медична сестра проводить медсестринське обстеження пацієнта, використовує суб’єктивні та об’єктивні методи дослідження, результати додаткових обстежень. Мета обстеження: створити інформаційну базу даних про стан пацієнта. Зібрані дані медсестра запише до:

A *Сестринської історії хвороби

B Плану сестринського догляду

C Листа первинної оцінки стану пацієнта

D Амбулаторної карти пацієнта

E Медичної карти стаціонарного хворого

33. Медична сестра аналізує отримані дані про пацієнта, визначає всі наявні або потенційні відхилення від комфортного гармонійного стану, встановлює, що найбільш обтяжує пацієнта на цей момент, формулює сестринський діагноз. Це етап сестринського процесу:

A *ІІ етап

B І етап

C ІІІ етап

D ІV етап

E V етап

34. Раціональне харчування базується на багатьох законах. Що передбачає закон адекватності харчування?

A *Повноцінне постачання організму різними харчовими речовинами

B Дотримання режиму харчування

C Вживання санітарно доброякісної їжі

D Відповідність хімічного складу їжі особливостям обмінних процесів конкретної людини

E Вживання достатньої кількості вітамінів

35. Виберіть документ, в якому фіксується ІІІ етап медсестринського процесу:

A *План сестринського догляду

B Медична карта стаціонарного хворого

C Медична карта амбулаторного хворого

D Лист лікарських призначень

E Температурний лист

36. У відділенні міської лікарні перебуває хвора, якій призначено взяття крові з вени для лабораторного дослідження. Назвіть види сестринського втручання, які виконує медична сестра на підставі розпоряджень лікаря:

A *Залежні

B Незалежні

C Взаємозалежні

D Мед сестринські

E Лікарські

37. Який метод формування здорового способу життя відноситься до засобів фізичного впливу на здоров’я?

A *Ходьба

B Аутотренінг

C Санація вогнищ хронічної інфекції

D Особиста гігієна

E Раціональне харчування

38. Медична сестра інфекційної лікарні навчає пацієнта 65 років з діагнозом "гострий гепатит" основам дієтичного харчування в домашніх умовах. На якому етапі медсестринського процесу вона це здійснює?

A *ІV

B І

C V

D ІІ

E ІІІ

39. Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила?

A *ІІ

B ІV

C V

D І

E ІІІ

40. Пацієнт визнає факт наявних змін у стані свого здоров'я із врахуванням медичного висновку і співпрацює з медичним персоналом для отримання позитивного результату. Який вид ставлення у пацієнта до хвороби?

A *Адекватне

B Негативне

C Зверхнє

D Позитивне

E Байдуже

41. Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм поведінки відноситься:

A *Голос, манера говорити, логіка

B Зоровий контакт

C Міміка

D Поза

E Жести

42. Пацієнтка 52 років поступила в торакальне відділення онкодиспансеру з діагнозом "рак легенів" зі скаргами на слабкість, зниження працездатності, підвищення температури тіла до 37,2 °С, задишку, кровохаркання. Медична сестра встановлює пріоритетність вирішення проблем пацієнта. Яка проблема пацієнта потребує першочергового вирішення?

A *Кровохаркання

B Задишка

C Кашель

D Слабкість

E Гарячка

43. Дієтична медична сестра складає харчовий раціон на пацієнтів у відділенні, враховуючи енергетичну цінність їжі. Скільки кілокалорій утворюється при згоранні 1 г жиру?

A *9,3

B 4,1

C 2,5

D 4,6

E 8,4

44. Суспільне здоров’я характеризується показниками:

A *Демографічними

B Рекреаційними

C Реабілітаційними

D Лікувальними

E Соціальними

45. Медична сестра приймального відділення проводить обстеження пацієнта, визначає функціональні показники: температуру тіла, АТ, ЧСС, ЧДР, зріст, масу тіла. Який етап медсестринського процесу вона здійснює?

A *І

B ІІ

C ІІІ

D ІУ

E У

46. Пацієнтка 38 років скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, нудоту, печію, біль в епігастральній ділянці, метеоризм. Лікар призначив дієту № 1. Пацієнтка звернулася до медичної сестри з проханням пояснити їй мету призначеної дієти та порадити перелік продуктів, які вона може вживати. Назвіть пріоритетну проблему пацієнтки?

A *Дефіцит знань про призначену дієту

B Біль в епігастральній області

C Метеоризм

D Відсутність апетиту

E Слабість

47. Пацієнт 53 років госпіталізований у кардіологічне відділення з діагнозом „передінфарктний стан”. Із подальшого медсестринського обстеження з’ясовано: ЧДР-24 за 1 хв.,ЧСС-84 за 1 хв., пульс ритмічний, АТ-160/90 мм. рт. ст., шкіра звичайного кольору, тепла на дотик. На момент обстеження температура тіла – 36,8 °С. Який документ використовують для запису результатів первинної медсестринської оцінки?

A *Листок медсестринської оцінки стану пацієнта

B План медсестринського догляду

C Індивідуальну картку стаціонарного хворого

D Картку спостереження за пацієнтом

E Індивідуальну картку амбулаторного хворого

48. Пацієнту 29 років лікар призначив гастродуоденоскопію з метою уточнення попереднього діагнозу. Пацієнт відчув страх перед можливим ВІЛ-інфікуванням. Медична сестра проінформувала пацієнта про сучасні методи дезінфекції та стерилізації. Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського процесу виявлено, що страх у пацієнта минув, він дав згоду на проведення обстеження. Оцініть якість медсестринської допомоги?

A *Мету досягнуто

B Мету не досягнуто

C Мету досягнуто не повністю

D Виникла нова проблема

E Необхідність додаткової допомоги

49. Проводячи обстеження пацієнта, медична сестра з’ясовує біографічні дані, його самопочуття та потреби. Який метод обстеження застосовує медична сестра?

A *Суб’єктивний

B Об’єктивний

C Додатковий

D Інструментальний

E Лабораторний

50. У пацієнта під час приступу кашлю з’явились яскраво-червоне харкотиння, страх смерті, панічний настрій, збудження. Поставте медсестринський діагноз:

A *Страх, спричинений кровохарканням

B Легенева кровотеча

C Можливість аспірації

D Кровохаркання

E Дефіцит знань про хворобу

51. Під час інтерв’ю пацієнт поскаржився медичній сестрі на відсутність апетиту та безсоння. До якого рівня людських потреб за А.Маслоу відносяться проблеми пацієнта?

A *Першого

B Другого

C Четвертого

D П’ятого

E Третього

52. До медичної сестри кардіологічного відділення звернувся пацієнт з проблемою – біль в ділянці серця. Яке залежне втручання повинна виконати медична сестра?

A *Дати таблетку корвалменту під язик

B Заспокоїти пацієнта

C Забезпечити фізичний і психічний спокій

D Поставити гірчичники на ділянку серця

E Подати грілку до лівої руки

53. Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського догляду виявлено, що у пацієнта з нетриманням сечі пролежні загоїлися у визначений термін, але з’явилась мацерація у ділянці промежини. Якими повинні бути дії медсестри?

A *Оцінити стан пацієнта, переглянути план догляду

B Подовжити термін здійснення запланованих втручань

C Доповісти старшій медсестрі, виконувати її розпорядження

D Припинити втручання, чекати самостійного загоєння

E Звернутись за консультацією до лікаря

54. Згідно з поведінковою моделлю Д. Джонсон джерелом проблем пацієнта є:

A *Неспроможність змінити свою поведінку залежно від обставин

B Недолік або надлишок засобів для застосування певного способу адаптації

C Потреби самодогляду перевищують можливості пацієнта

D Порушення функцій анатомічних органів чи фізіологічних систем

E Хвороба, дитячий чи старечий вік, відсутність знань у пацієнта

55. Хворий скаржиться на неспроможність самостійного випорожнення протягом 2 діб. Визначте медсестринський діагноз:

A *Закреп

B Ентероколіт

C Гострий гастрит

D Виразкова хвороба

E Захворювання печінки

56. Медична сестра проводить обстеження хворого, що поступає в лікарню. Які особливості проведення інтерв’ю?

A *Проводиться віч-на-віч

B Проводиться у присутності інших хворих

C Проводиться в маніпуляційному кабінеті

D Проводиться у присутності медичного персоналу

E Проводиться після суб’єктивного обстеження

57. Під час проведення об’єктивного обстеження хворого виявлено: зріст 170 см, вага-105 кг, АТ-120/80 мм рт. ст., пульс-80. Які рекомендації необхідно дати пацієнту?

A *Поради щодо харчування

B Консультація психолога

C Призначити заспокійливі

D Признатичи УЗД серця

E Призначити біохімічне дослідження крові

58. На якому етапі медсестринського процесу медична сестра проводить вимірювання температури тіла пацієнта?

A *ІV

B І

C ІІ

D ІІІ

E V

59. Потенційні проблеми: відсутність апетиту, закреп, контрактури суглобів, гіпотрофії м’язів, пролежні можуть виникнути у пацієнтів:

A *У важкохворих із зменшеною рухомістю

B Похилого віку

C Із захворюванням серцево-судинної системи

D Із захворюванням шлунково-кишкового тракту

E Із захворюванням дихальної системи

60. Медична сестра в лекції про фактори ризику виникнення захворювань не розповідає про:

A *Вік

B Спосіб життя

C Генетика

D Зовнішнє середовище

E Охорона здоров'я

61. Методи спілкування: доторкнутися до руки пацієнта, стати перед його очима, звести до мінімуму фонові шуми в приміщені, запропонувати скористатися слуховим апаратом за його наявності медична сестра обере при спілкуванні з:

A *Пацієнтом із порушенням слуху

B Пацієнтом із порушенням зору

C Непритомним пацієнтом

D Збудженим пацієнтам

E Пацієнтам з ожирінням

62. Медична сестра зайшла до палати, щоб повідомити пацієнта як підготуватися до обстеження, яке призначено на завтра. У відповідь пацієнт почав підвищеним голосом лаятися на адресу медсестри. Як вона повинна вчинити?

A *Ігнорувати таку поведінку

B Відповісти пацієнту таким же тоном

C Поскаржитися старшій медсестрі або зав. відділенням

D Дати пацієнту заспокійливе

E Запропонувати пацієнту зайнятися аутотренінгом

63. До відділення поступив пацієнт 73 років, за словами якого відчуває себе самотнім. Яку потребу за ієрархією А.Маслоу зможуть задовольнити ваші втручання: познайомити його з іншими пацієнтами в палаті, порадити родичам або друзям відвідувати його частіше, на скільки це можливо.

A *Соціальну

B Фізіологічні

C В безпеці

D В самоповазі та повазі

E В самовираженні

64. Яка з концептуальних медсестринських теорій побудована на принципах самодогляду?

A *Модель К. Орем

B Модель К. Рой

C Модель А. Ален

D Модель Д. Джонсон

E Модель В. Хендерсон

65. Із скількох стадій складається третій етап медсестринського процесу?

A *4

B 2

C 3

D 5

E 6

66. За теорією В. Хендерсон пацієнт вважається здоровим, якщо він:

A *Самостійно здійснює догляд за собою

B Приймає участь в догляді

C Вирішує проблеми пов’язані із здоров’ям

D Потребує допомоги у здійснені догляду

E Всі відповіді вірні

67. Санологія – це:

A *Наука про механізми процесів відновлення порушених функцій, видужання від хвороб, травм та інших патологічних станів

B Наука про здоров’я і збереження стану здоров’я, засоби подовження життя зберігання працездатності

C Відсутність захворювань та фізичних дефектів

D Методи і заходи, які сповільнюють старіння і продовжують тривалість життя

E Все перелічене вірно

68. До об’єктивних показників контролю за станом свого здоров’я під час регулярних занять спортом належать:

A *Пульс

B Апетит

C Самопочуття

D Сон

E Працездатність

69. Рекомендації щодо харчування осіб похилого віку включають:

A *Зменшити споживання тваринних жирів

B Вживати червоне м'ясо

C Виключити птицю, рибу

D Заборонити часник, цибулю, каву

E Вершкове масло замінити на маргарин

70. Пацієнта 62 років останнім часом турбує біль в над черевній ділянці та закрепи. Під час проведення першого етапу медсестринського процесу медична сестра попросила пацієнта назвати прізвище та чи полюбляє він страви з картоплі. Вкажіть тип запитання медичної сестри:

A *Конкретний

B Загальний

C Навідний

D Пробний

E Множинний

71. Медсестра кардіологічного відділення проводила обстеження пацієнта з діагнозом гострий інфаркт міокарду. Яка з проблем пацієнта буде пріоритетною?

A *Біль у ділянці серця

B Приступи серцебиття

C Втрата свідомості

D Перебої в роботі серця

E Набряки на нижніх кінцівках

72. При обстеженні пацієнта з нерухомістю в наслідок перенесеного інсульту, медсестра зробить запис у план догляду найвагомішої пріоритетної проблеми пацієнта:

A *Розвиток пролежнів

B Неможливість самостійно проводити гігієнічні заходи

C Неможливість самостійно їсти

D Неможливість самостійно проводити фізіологічні відправлення

E Неможливість самостійно одягатись та роздягатись

73. Пацієнт ендокринологічного відділення лікується з приводу інсулінозалежного діабету. У плані догляду зроблений запис про навчання пацієнта виконувати самостійно ін’єкції інсуліну. На якому етапі сестринського процесу медсестра буде проводити навчання?

A *IV етап

B I етап

C III етап

D V етап

E II етап

74. За рекомендацією медсестри пацієнт регулярно, щоденно виконує процедури, які загартовують організм. Якого принципу загартовування він дотримується?

A *Систематичності

B Поступовості

C Індивідуальності

D Самоконтролю

E Різноманітності засобів і форм

75. Медична сестра надає пацієнтові інформацію про призначені ліки: назву, можливі побічні дії, спосіб застосування. На якому етапи медсестринського процесу проводиться навчання пацієнта?

A *IV етап

B V етап

C ІІ етап

D І етап

E ІІІ етап

76. Пацієнт 60 років знаходиться в терапевтичному відділенні з порушенням функції серцево-судинної системи. Йому призначена дієта № 10. При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти, вказує перелік дозволених продуктів харчування, навчає його режиму збалансованого харчування. На якому етапі сестринського процесу медсестра проводить такі заходи?

A *Реалізація плану сестринських втручань

B Виявлення проблем пацієнта

C Сестринське обстеження пацієнта

D Оцінка результатів мед сестринських втручань

E Планування сестринських втручань

77. Пацієнтка 80 років перебуває в стаціонарі в тяжкому стані. Внаслідок набряку легень в неї виникла задишка. За призначенням лікаря медична сестра повинна забезпечити пацієнту подачу кисню, зволоженого 96 % етиловим спиртом. Якому етапу медсестринського процесу відповідають дії медсестри?

A *IV етап

B ІІ етап

C І етап

D ІІІ етап

E V етап

78. Ви працюйте медсестрою в школі. До вас звернулась мати школяра 1 років з проханням дати рекомендації щодо занять її сина фізкультурою. Нарікає, що хлопчик переважно після уроків сидить вдома за комп’ютером і не хоче ходити на уроки фізкультури. При фізичному обстежені школяра Ви виявили слабкий розвиток м’язів, незначну деформацію хребта. Який медсестринський діагноз відповідає такому стану?

A *Гіподинамія

B Порушена здатність до переміщення

C Втома

D Непереносимість діяльності

E Соціальна ізоляція

79. Здійснюючи ІІІ етап медсестринського процесу, медсестра разом з пацієнтом обговорює план догляду при проблемі "дефіцит знань про призначену дієту". Що на Вашу думку більш точно відповідає меті сестринського втручання у вирішенні цієї проблеми:

A *Розуміння пацієнтом необхідності дієтичного харчування

B Пацієнт буде знати перелік страв призначеної дієти

C Родичі пацієнта будуть орієнтуватися у вимогах дієти

D Пацієнт у стаціонарі буде годуватися згідно з дієтою

E Пацієнту будуть передавати лише продукти, що дозволені дієтою

80. У зональному просторі людини можна виділити певні зони. Назвіть розміри надінтимної зони комфорту:

A *До 15 см

B 15–46 см

C 46 см–1,2 м

D 1,2–3,6 м

E Більше 3,6 м

81. ВІЛ-інфікований пацієнт, знаходячись на стаціонарному лікуванні в гастроентерологічному відділенні, приховує наявність у нього вище згаданої інфекції. Якій відповідальності підлягає пацієнт?

A *Кримінальній

B Адміністративній

C Цивільній

D Не несе відповідальності

E Фінансовій

82. Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського втручання виявлено, що після прикладання зігрівального компресу на місце болючості і почервоніння шкіри в місці уколу, покращення не спостерігається. Якими повинні бути подальші дії медсестри?

A *Оцінити стан хворої, переглянути план втручань

B Припинити втручання, чекати самостійного вирішення проблеми

C Продовжити термін здійснення запланованих втручань

D Доповісти старшій медсестрі, виконувати її розпорядження

E Порадити родичам забрати пацієнта з лікарні

83. Під час здійснення І етапу медсестринського процесу медична сестра має на меті:

A *Здійснити суб’єктивне та об’єктивне обстеження пацієнта

B Виявити та сформулювати проблеми пацієнта

C Визначити мету медсестринських втручань

D Оцінити отримані результати

E Використати стандарти медсестринських втручань

84. Під час здійснення ІІІ етапу медсестринського процесу медична сестра має на меті:

A *Скласти план медсестринських втручань

B Виявити та сформулювати проблеми пацієнта

C Визначити мету медсестринських втручань

D Здійснити суб’єктивне та об’єктивне обстеження пацієнта

E Оцінити отримані результати

85. Під час здійснення V етапу медсестринського процесу медична сестра має на меті:

A *Оцінити результати медсестринських втручань

B Виявити та сформулювати проблеми пацієнта

C Визначити мету медсестринських втручань

D Здійснити план медсестринських втручань

E Відмінити медсестринські втручання

86. До об’єктивного методу обстеження пацієнта належать:

A *Визначення функціональних властивостей органів та систем

B Лабораторні дослідження

C Рентгенологічні дослідження

D Опитування (паспортні дані, скарги пацієнта, анамнез хвороби та життя)

E Ендоскопічні дослідження

1. До методів визначення фізичного розвитку людини відноситься:

A *Антропометрія

B Вимірювання температури тіла

C Вимірювання артеріального тиску

D Визначення пульсу

E Підрахунок числа дихальних рухів

2. Пацієнт ігнорує факт хвороби, вплив негативних чинників на здоров’я, відмовляється від рекомендацій лікаря щодо лікування. Назвіть варіант ставлення до хвороби:

A *Негативне

B Зверхнє

C Поринання в хворобу

D Утилітарне

E Іпохондричне

3. Ви працюєте в геріатричному відділенні. Назвіть найвагоміший чинник ризику безпеки пацієнта в цьому відділенні:

A *Травматизація

B Інфікування

C Передозування ліків

D Опіки

E Електротравма

4. Медсестра терапевтичного відділення систематично спізнюється на роботу, двічі за місяць не вийшла на чергування, пояснивши, що переплутала дату. Як класифікувати її проступки?

A *Дисциплінарний проступок

B Громадський проступок

C Адміністративний проступок

D Медична помилка

E Нещасний випадок

5. Наука, яка вивчає методи і заходи, які сповільнюють старіння і продовжують тривалість життя, називається:

A *Геронтологія

B Геріатрія

C Санологія

D Терапія

E Екологія

6. При вивченні добового харчового раціону студентів дієтичною сестрою було встановлено співвідношення білків, жирів та вуглеводів відповідно 0,9:1:5. Надайте рекомендації щодо оптимального співвідношення цих харчових речовин:

A 1:1:4

B 0,9:1:4

C 0,8:1 3

D 0,5:2:1

E 1:1:2

7. Психологічний захист пацієнта першочергово спрямований на:

A *Оберігання свідомості від негативних переживань

B Усунення соматичних порушень

C Розвиток спостережливості

D Концентрацію саморозслаблення і самонавіювання

E Уміння вибирати позитивний досвід з подій, що сталися

8. До якої групи, згідно з міжнародною класифікацією, належать люди у віці 45-50 років?

A *До групи середнього віку

B До групи похилого віку

C До групи старечого віку

D До групи довгожителів

E До молодого віку

9. Медсестра во время беседы с пациентом спрашивает у него: “Как Вы себя чувствуете?” К какому типу относится этот вопрос?

A *Общий

B Конкретный

C Наводящий

D Пробный

E Множественный

10. Автор положения, что “цель сестринского дела – помочь человеку в удовлетворении его личных потребностей”, которые были описаны им как 14 видов повседневной деятельности:

A *Вирджиния Хендерсон

B Николай Пирогов

C Флоренс Найтингейл

D Абрахам Маслоу

E

11. Проблеми, які можуть розвинутись у пацієнта, як ускладнення, називаються:

A *Потенційними

B Фізіологічними

C Пріоритетними

D Дійсними

E Психологічними

12. Якщо після оцінки якості догляду залишилась невирішена проблема, необхідно:

A *Провести переоцінку і корекцію догляду

B Продовжувати реалізацію плану

C Змінити призначення лікаря

D Виконувати лікарські призначення

E Виписати пацієнта із стаціонару

13. Проблеми, які потребують вирішення в першу чергу, називаються:

A *Пріоритетні

B Потенційні

C Дійні

D Соціальні

E Психологічні

14. До якої групи потреб за А. Маслоу належить потреба в сексі:

A *Фізіологічні потреби

B Потреба в безпеці

C Соціальні потреби

D Самоповага

E Самовираження

15. До якої групи потреб за А. Маслоу належить потреба в допомозі:

A *Потреба в безпеці

B Фізіологічні потреби

C Психологічні

D Соціальні

E Культурні

16. Проблеми, які турбують пацієнта в даний час, називають:

A *Дійсними

B Пріоритетними

C Фізіологічними

D Потенційними

E Соціальними

17. Таксономія медсестринського діагнозу відображає:

A *Проблеми пацієнта

B Етапи медсестринського процесу

C Лікарські діагнози

D Види медсестринських втручань

E Стандарти догляду

18. Вкажіть потенційну проблему у пацієнта з паралічем:

A *Ризик виникнення пролежнів

B Головний біль

C Біль за грудиною

D Нудота

E Біль в ділянці епігастрію

19. П’ятий етап медсестринського процесу - це:

A *Оцінка якості та корекція догляду

B Виконання плану догляду

C Збір інформації про пацієнта

D Виявлення проблем пацієнта

E Складання плану догляду

20. Вкажіть основні поняття, які вивчають медсестринські моделі:

A *Пацієнт, здоров’я, сестринська справа, оточуюче середовище

B Сонце, повітря, вода, рух

C Пацієнт, медсестра, лікар, колеги

D Пацієнт, родичі, стаціонар, медсестра

E Здоров’я, пацієнт, лікар, середовище

21. Назвіть ступені ієрархії людських потреб за А. Маслоу від найнижчих до найвищих:

A *Фізіологічні, потреби в безпеці, соціальні, самоповага, самовираження

B Безпека, соціальні, фізіологічні, самоповага

C Самовираження, самоповага, фізіологічні, безпека

D Фізіологічні, самоповага, безпека, соціальні

E Соціальні, самовираження, фізіологічні, безпека

22. Яка наука вивчає особливості протікання захворювань людей похилого та старечого віку, розробляє методи їх діагностики, профілактики та лікування:

A *Геріатрія

B Герогігієна

C Геронтологія

D Загальна гігієна

E Санологія

23. Пацієнту 29 років лікар призначив гастродуоденоскопію з метою уточнення попереднього діагнозу. Пацієнт відчуває страх перед можливим ВІЛ-інфікуванням. Вкажіть основний вид втручання медсестри у зв’язку з проблемою, що виникла:

A *Проінформувати пацієнта про сучасні методи дезінфекції та стерилізації

B Не звертати увагу на дійсні та потенційні проблеми пацієнта

C Зусилля спрямувати на транспортування пацієнта в ендоскопічний кабінет

D Пояснити сутність обстеження

E Доповісти лікарю про страх пацієнта та запропонувати відмінити дослідження

24. Вкажіть, яка із перерахованих медсестринських моделей взята за основу на Україні:

A *Модель В. Хендерсон

B Лікарська (медична) модель

C Модель Н. Роупер

D Модель Д. Джонсон

E Модель К. Рой

25. Виділяють такі складові ефективного спілкування:

A *Відправник, повідомлення, канал спілкування, отримувач, підтвердження повідомлення

B Відправник, повідомлення, підтвердження повідомлення

C Повідомлення, канал спілкування, отримувач

D Відправник – отримувач

E Ні в одній відповіді немає повного переліку всіх елементів ефективного спілкування

26. Під час проведення об’єктивного обстеження пацієнта виявлено: зріст 170 см, вага 105 кг, АТ 120/80 мм рт. ст., Ps 80/хв. Які рекомендації необхідно дати пацієнту, навчаючи його принципам здорового способу життя?

A *Поради щодо харчування

B Консультація психолога

C Призначити заспокійливі

D Признатичи УЗД серця

E Призначити біохімічне дослідження крові

27. Медсестра проводить медсестринське обстеження пацієнта, використовує суб’єктивні та об’єктивні методи дослідження, результати додаткових обстежень. Мета обстеження: створити інформаційну базу даних про стан пацієнта. Зібрані дані медсестра запише до:

A *Сестринської історії здоров'я

B Плану сестринського догляду

C Листа первинної оцінки стану пацієнта

D Амбулаторної карти пацієнта

E Медичної карти стаціонарного хворого

28. Наука про здоров’я, покликана вивчати механізм підтримки і зберігання стану здоров’я, засоби збільшення тривалості життя, зберігання працездатності – це:

A *Валеологія

B Геронтологія

C Геріатрія

D Фізіологія

E Патологія

29. Згідно із ієрархією людських потреб за А. Маслоу, до потреб вищого рівня належать:

A *Самовираз

B Потреби в самоповазі

C Соціальні потреби

D Фізіологічні потреби

E Потреби в безпеці

30. У зональному просторі людини виділяється такі зони: інтимна, особиста, соціальна, суспільна. Яка із них розділяє лектора і аудиторію слухачів?

A *Суспільна

B Соціальна

C Інтимна

D Особиста

E Надінтимна

31. Які вікові межі складають групу осіб середнього віку згідно міжнародної класифікації?

A *45-59 років

B 75-90 років

C 60-74 роки

D 90 років і більше

E 20-45 років

32. Пацієнтка А. знаходиться на стаціонарному лікуванні у психіатричному відділенні. Її сусідка по палаті поцікавилася у чергової медсестри діагнозом пацієнтки А. Яка правильна тактика медсестри?

A *Не розголошувати діагноз пацієнтки

B Надати інформацію про діагноз

C Надати неправдиву інформацію

D Обговорити діагноз із сусідкою

E Відправити до лікуючого лікаря

33. Медсестрі дитячого садочка, розраховуючи енергомісткість раціону, необхідно пам’ятати, що енергетична цінність 1 г білків складає:

A *4 Ккал

B 5 Ккал

C 8 ККал

D 9 ККал

E 10 ККал

34. Застосовуючи медсестринський процес, медсестра на другому етапі:

A *Інтерпретує отримані дані

B Встановлює пріоритети надання сестринської допомоги

C Вивчає звички та стиль життя пацієнтів

D Виносить судження про ефективність дій медсестри

E Виконує заплановані медсестрою дії

35. Здійснення IV етапу сестринського процесу включає в себе:

A *Надання сестринського догляду відповідно до узгодженого плану

B Оцінку ефективності запланованого сестринського втручання

C Координування догляду і внесення корективів

D Встановлення сестринського діагнозу

E Визначення типів сестринських втручань

36. Медсестра проводить бесіду з молодим подружжям. Що Ви віднесете до внутрішніх чинників ризику розвитку захворювань?

A *Генетично-спадкову схильність

B Шкідливі звички

C Забруднення зовнішнього середовища

D Гіподинамію

E Нераціональне харчування

37. Палатна медсестра проводить бесіду з групою хворих щодо ризику розвитку захворювань. До розвитку якого захворювання можуть призвести психоемоційні перенапруження (стреси)?

A *Артеріальна гіпертензія

B Вогнищева пневмонія

C Харчова токсикоінфекція

D Ревматичний артрит

E Хронічний пієлонефрит

38. Під час обходу палатна медсестра виявила, що молодша медсестра невчасно перестелила ліжко пацієнта і зробила зауваження в присутності хворих. Яке порушення вона здійснила?

A *Етико-деонтологічних принципів

B Лікувально-охоронного режиму

C Санітарно-гігієнічного режиму

D Правил внутрішнього розпорядку

E Субординації

39. У присутності пацієнта маніпуляційна та палатна сестри обговорюють його стан, використовуючи незрозумілі йому терміни. Такі дії можуть призвести до виникнення:

A *Ятрогенії

B Неадекватної поведінки

C Егогенії

D Егротогенії

E Ігнорування хвороби

40. Студенти медичного училища отримали завдання здійснити I етап сестринського процесу з пацієнтом 35 років. Цей етап включає:

A *Бесіду з пацієнтом та його родиною

B Виявлення проблем пацієнта

C Визначення мети догляду

D Планування сестринського догляду

E Оцінку ефективності догляду

41. Пацієнтка 75-ти років перебуває в тяжкому стані першу добу після геморагічного інсульту. Якою з потенційних проблем має зайнятись медична сестра в першу чергу?

A *Профілактикою пролежнів

B Порушенням апетиту

C Порушенням сечовиділення

D Порушенням дефекації

E Зниженням тонусу м'язів

43. Медсестра визначає ефективність навчання пацієнта самодогляду при захворюванні опорно-рухового апарату. Який це етап медсестринського процесу?

A *Оцінка ефективності сестринського догляду

B Інтерпретація даних обстеження

C Планування дій медсестри

D Суб’єктивне обстеження пацієнта

E Впровадження плану в дію

44. До яких проблем пацієнта відноситься страх смерті?

A *Психологічних

B Духовних

C Соціальних

D Вікових

E Фізіологічних

45. Планування сестринських втручань здійснюється медсестрою:

A *Разом із пацієнтом

B Разом із лікуючим лікарем

C Разом із членами бригади

D Самостійно

E Разом із лікарем-консультантом

46. Працюючи у терапевтичному відділенні лікарні маніпуляційна медсестра виконує незалежні та залежні втручання. Незалежне втручання полягає у наступному:

A *Дезінфекція шприців та голок

B Взяття крові на ревмопроби

C Введення внутрішньовенне 2,4% еуфіліну 5 мл на 5 мл ізотонічного розчину

D Робота в складі бригади спеціалістів

E Виконання призначень терапевта

47. При організації харчування в санаторії “Роща” дієтичною сестрою було встановлено, що відпочиваючі забезпечені 4-х разовим харчуванням. Яку частину добової енергетичної цінності повинен складати їх сніданок?

A 25 %

B 30 %

C 35 %

D 40 %

E 45 %