Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Заявление о выдаче паспорта. 1. Фамилия, имя, отчество Бугаёва Юлия Григорьевна

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 5Следующая ⇒

1. Фамилия, имя, отчество Бугаёва Юлия Григорьевна

 

 

(если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их, когда меняли и где)

2. Число, месяц, год рождения 24.01.1992 3. Пол женский

4. Место рождения Россия, пос. Плюсса, Плюсского района, Псковской области

(страна/республика, край, область, населенный пункт)

5. Место жительства и (или) место пребывания, подтвержденные регистрацией, либо место фактического проживания

дата регистрации   «31»   января 1992 г.   181000 Псковская область, п. Плюсса, ул. Ленина
  (число месяц год   индекс, страна/республика, край, область, населенный пункт

д. 43 «В» кв. 16 м.т. 8929-135-24-53 д.т. 8811-33 -217-21

улица, дом, корпус, квартира, номер телефона (домашний и мобильный), адрес электронной почты)

6. Гражданство РФ Если одновременно имеется гражданство

 

другого государства, указывается, какого именно не имею

 

7. Основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) гражданина Российской Федерации:

серия 58 11 номер   Выдан “   ” сентября     года

ТП УФМС России по Псковской области в Плюсском районе

(указать, кем выдан)

8. Цель получения паспорта для временных выездов за границу

(для временных выездов за границу,

 

для проживания за границей (в какой стране))

9. Получение паспорта: первичное, взамен использованного, испорченного, утраченного (нужное подчеркнуть).

10. Был ли на Вас за период работы (учебы, службы) оформлен допуск к сведениям особой важности или
совершенно секретным сведениям, отнесенным к государственной тайне? Нет

 

 

 

(если да, то по линии какой организации и в каком году)

Имеете ли Вы договорные, контрактные обязательства, препятствующие выезду за границу?

Нет

 

(если да, то с какой организацией и в каком году оформлены)

11. Не призваны ли Вы на военную службу или не направлены ли на альтернативную гражданскую службу?

(для мужчин в возрасте от 18 до 27 лет)

 

12. Не осуждены ли Вы за совершение преступления либо привлечены в качестве обвиняемого? нет

 

Не осуждена, не привлечена

 

13. Не уклоняетесь ли Вы от исполнения обязательств, наложенных судом? Нет

 

14. Прошу внести в паспорт сведения о моих детях, гражданах Российской Федерации, в возрасте до 14 лет.

Фамилия, имя, отчество Число, месяц, год и место рождения
   
   
   
   

 

Оборотная сторона

15. Выписка из трудовой книжки о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая учебу в учебных заведениях и военную службу):

Месяц и год Должность и место работы с указанием министерства (ведомства), без сокращений, в том числе номер войсковой части, вида и рода войск вооруженных сил Местонахождение (адрес) предприятия, учреждения, организации, войсковой части
поступ­ления уволь­нения
09.1999 06.2010 учащаяся МОУ «Плюсская средняя общеобразовательная школа» ул. В. Гнаровской, д. 40 г. Псков
06.2010 08.2010 Находилась дома и готовилась к поступлению в ВУЗ ул. Ленина, д. 43 «В» кв. 16 п. Плюсса
08.2010 по настоящее время Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Псковский Государственный университет», студентка пл. Ленина, д. 2 г. Псков
       
       
       
       
       
       

Сведения, указанные в заявлении, сверены с основным документом, удостоверяющим личность гражданина

Российской Федерации, военным билетом и трудовой книжкой.

“   ”       года  
(подпись, фамилия руководителя или начальника кадрового аппарата предприятия, учреждения, организации, телефон)

 

М.П. Приложение на “   ” л.

 

16. Имею паспорт (заграничный) серии   номер   , выданный

 

“   ” января     года УФМС 444
(кем выдан)

Я ПРЕДУПРЕЖДЕН, ЧТО СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ЗАЯВЛЕНИИ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ВЛЕЧЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, УСТАНОВЛЕННУЮ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ. С АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ ДАННЫХ, УКАЗАННЫХ В ЗАЯВЛЕНИИ, В ЦЕЛЯХ ИЗГОТОВЛЕНИЯ, ОФОРМЛЕНИЯ И КОНТРОЛЯ ПАСПОРТА В ТЕЧЕНИЕ СРОКА ЕГО ДЕЙСТВИЯ СОГЛАСЕН.


“   ”       года   (подпись заявителя)

 

Дата приема документов “   ”       года

Регистрационный номер

 

Подпись, фамилия сотрудника, принявшего заявление

 

Выдан паспорт серии   номер  

Паспорт получил (подпись заявителя)

 

“   ”       года (дата его выдачи)

 

    место для

фотографии


⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒





Date: 2015-07-23; view: 238; Нарушение авторских прав


mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.011 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию