Эталон 1 – 219

1. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, тяжелая форма олигоанурический период; осл. - ОПН, ДВС - синдром.

2. Почечный, геморрагический, интоксикационный.

3. Лептоспироз, клещевой энцефалит.

4. Анализ крови на МФА (парные сыворотки), мочевину, креатинин, калий, коагулограмму.

5. Дезинтоксикационная терапия (10% глюкоза с инсулином, дисоль, хлорида натрия 0,9 %, с учетом диуреза, мочегонные, свежезамороженная плазма, дицинон, обезболивающие и др.).

6. Олигурия менее 500 мл более 3-х дней, анурия более 1 дня, мочевина 26 ммоль/л и более, креатинина 800 мкмоль/л и более, калия - 6 ммоль/л и более.

7. Исчезновение клинических проявлений болезни, нормализация основных биохимических показателей крови, гемограммы.

8. Диспансерное наблюдение в течение 6-12 месяцев.

Эталон 1 – 220

1. Сибирская язва, кожная форма, среднетяжелое течение.

2. Дифференциальный диагноз следует проводить с фурункуллезом, туляремией, чумой.

3. Необходима экстренная госпитализация подать экстренное извещение в органы санэпиднадзора. Выявить контактных лиц.

4. Специфический противосибиреязвенный иммуноглобуллин 40 мл в/м, пенициллин 500.000-1.000.000 ЕД в/м – 6-8 раз в сутки, препараты тетрациклинового ряда внутрь; или цефалоспорин в/м. после предварительной дробной десенсибилизации. Дезинтоксикационная терапия (кристаллоиды и коллоидные растворы).

Эталон 1 – 221

1. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, тяжелая форма, олигурический период; осл. - ОПН, ДВС - синдром.

2. Почечный, геморрагический, интоксикационный.

3. Острая почечная недостаточность, ДВС-синдром, желудочное кровотечение.

4. Лечение ДВС-синдрома (свежезамороженная плазма, дицинон, препараты Ca, ингибиторы протеаз). Инфузионная терапия (10 % раствор глюкоза с инсулином, аскорбиновая кислота, мочегонные препараты - лазикс до 200 мг).