Инфекционные болезни

$$$095

Келесі симптомокомплекс тән болатын ауруды көрсетіңіз: жедел басталу,4 апта бойына дұрыс емес интеpмиттиpлеуші қызба, қалтырау, тершеңдік/әсіресе түнгілік, пеpифеpиялық лимфа түйіндерінің, бауыр және көкбауырдың ұлғаюыа, малдармен қарым-қатынас болған немесе мал шаруашылығының термиялық өңдеуден өтпеген өнімдерін қолданған кезде дамиды

А) іш сүзегі

В) жеделбpуцеллез

С) гpипп

D) Ку қызбасы

Е) кенелік бөртпелік тиф

$$$096

27 жастағы әйел адам, жүктілік-28 апта. Тұмаудан вакцинация алмаған. 20-22 аптада тұмаумен ауырған, жоғарғы дене қызуы, ринорея, құрғақ жөтел, әлсіздік, бас ауруы және бұлшық ет ауырсынуы болған. Кезекті қабылдауда: АҚҚ 120/80 мм сын.бағ.бой, ісіктер жоқ. ЖҚА өзгеріссіз, зәр анализінде лейкоциттер 5-6 к/а, оксалаттар. Алмасу карьасында инфекцияға тексеру нәтижелері-теріс. Қорытынды УДЗ-де –ұрықтыңқұрсақішілік дамуы гестациялық мерзімнен 4 аптаға тоқтаған. Атаулы жағдайда жүктілік патологиясында негізгі себеп не болып табылады

А) жүктіліктің екінші жартысындағы гестоз

В) Иннапаратты герпетикалық инфекция

С) Varicellazoster инфекциясын басынан өткеру

D) зәр шығару жолдарының симптомсыз инфекциясы

Е) басынан өткерген желелреспираторлывирусты инфекция

$$$097

19 жастағы студентте ЖРВИклиникалық белгілері байқалды: жақасты, мойын, қолтықасты лимфатүйіндерінің ұлғаюы байқалды, біржақтық (сол жақ)катаралдық конъюнктивит, миндалинагиперплазиясынүктешелерде, аралшаларында ақшыл түстес болбыр жабынды, аздаған розеолезно-папулезды бөртпелер,бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы. Өкпе мен жүрек жағында өзгерістер жоқ. Сіздің диагнозыңыз

А) Аденовирусты инфекция

В) Инфекционды мононуклеоз

С) Дифтерия

D) Энтеровирусты инфекция

Е) жедел бруцеллез

$$$098

С атты 25 жастағы науқас дәрігерге ауруының 3-ші күні келесі шағымдармен қаралды: мұрнынан көп мөлшерде су ағу, аздаған бас ауруы, әлсіздік. Жағдайы қанағаттанаралық. Дене температурасы қалыпты. Тыныс алуы мұрын арқылы қиындаған, мұрнынан серозды көп мөлшерде бөлініс, мұрын жолдары аймағында – тері мацерациясы. Мұрны аздап ісінген.Склераларының тамырлары аздап инъецирленген. Аранында аздаған гиперемия. Сіздің диагнозыңыз

А) Менингококтық инфекция, назофарингит

В) Парагрипп

С) Риновирусты инфекция

D) Гайморит

Е) Респираторлы-синцитиалды инфекция

$$$099

28 жастағы науқас С., сол жақ аяғының ауырсынулы балтыр-табан буыны аймағында жаралар, шап аймағында ауырсынулар, дене қызуы жоғарлаған, әлсіздік. 5 күн бұрын кенет ауырған. Эпиданамнез: Монголия шекарасында экспедицияда жұмыс істеген. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Т-38,2. Аздап қозған. Беттері гипеpемиpленген.Сол жақ балтыр-табан буынының ішкі беткейінде диаметрі 2 см ауырсынатын жара бар, шап аймағында лимфаденит орман жаңғағы мөлшерінде, айқын емес шекаралы, өте ауырсынулы. Сіздің диагнозыңыз.

А) оба, терілік түрі, орташа ағым

В) оба, терілік-бубонды түрі, ауыр ағым

С) оба, терілік түрі, ауыр ағым

D) оба, бубондық түрі, ауыр ағым

Е) оба, терілік-бубонды түрі, орташа ағым

$$$100

33 жастағы А атты науқас., ауруының 8-ші күні келесі шағымдармен келіп түсті: әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, жүрегі айну, құсуға (1 рет), оң жақ қабырға астында тұйықауырсынуға, ауруының 7-ші күні терілері мен склераларының сарғаюы байқалған. Біртіндеп науқастана бастаған.Жалпы дағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындары аздап сарғайған. Пульсы 72 рет АҚҚ 110/70 мм.сын.бағ.бой. Бауыры қабырға доғасы астынан 1,5-2 см шыққан, аздар ауырсынады. Нәжісі ахолді түрде. Сіздің диагнозыңыз.

А) Вирусты гепатит А, сарғайған түрі - наиболее вероятный ответ

В) Вирусты гепатит В, сарғайған түрі

С) Вирусты гепатит С, сарғайған түрі

D) Вирустыгепатит Е, сарғайған түрі

Е) Псевдотуберкулез, гепатит

Но диагноз нельзя ставить без маркерной диагностики

$$$010

33 жастағы H.атты науқас, энтомолог, ауруының 3-і күні келесі шағымдармен келіп түсті: дене қызуының жоғарлауы, бас ауруы, жүрегі айну, ұйқысыздық, жалпы әлсіздік, енжарлық. Эпиданамнез: 1 апта бұрын іссапардан оралған. 10 күн бұрын кене тістеген.Қараған кезде:. Т-38. Шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі 3 см, Кеpниг, Бpудзинский симптомдары оң. Жалпы қан анализі-Л-10х109/л, ЭТЖ-18 мм/сағат. Ликвоp -мөлдір, жиі тамшылап ағады, цитоз -100 кл/мкл (80%-лимфоциттер). Сіздің диагнозыңыз

А) кенелік энцефалит, қызбалық түрі, орташа ағым

В) кенелік энцефалит, менингиалдық түрі, орташа ағым

С) кенелік энцефалит, полирадикулоневритикалық түрі, орташа ағым

D) кенелік энцефалит, менингоэнцефалитикалық түрі, орташа ағым

Е) кенелік энцефалит, полиомиелитикалық, орташа ағым

{Дұрыс жауап}= В

{Күрделілігі}=3

{Оқулық} = Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013

{Курс}=7

{Семестр}= 14

$$$095

40 жастағы науқас К., мұғалім, 5-ші күні келесі шағымдармен келіп түсті: дене қызуының жоғарлауы, тамақтарындағы ауырсыну. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы 38,6°C, бозғылт, енжар. Пальпацияда ауырсынған жақ асты лимфртүйіндері ұлғайған. Аранында – шырыштардың тоқыраулы гиперемиясы көкшіл түстес, миндалиналары ұлғайған, тіпті бір-біріне жабықан, тілше ісінген. Миндалиналары мен тілде тұтасқан сұр-кір түстес жабынды, оны алғанда астында жатқан тін қанайды, қиын алынады. Сіздің диагнозыңыз.

А) Аденовирусты инфекция.

В) аран дифтериясы

С) Инфекционды мононуклеоз.

D) Листериоз, ангинозды түрі.

Е) Туляремия, ангинозды– бубондық түрі

$$$096

Науқас В., 33 жаста, геолог, ауруының 3-ші күні келесі шағымдармен келіп түсті: бас ауруы, қалтырау, құсу, бел аймағында ауырсыну, мұрыннан қан кету. Жедел ауырған. 10 күн бұрын Қиыр Шығыстан экспедициядан оралған. Жағдайы ауыр. Дене температурасы 39,3°C. Беттері гиперемирленген, ісінген. Кеуде, іш, қол-аяқтарында көптеген петехиалды бөртпелер,жергілікті инъекция орнындагематомалар, склераға қан құйылған. Өкпеде қатқыл тыныс алу. Жүрек тондары тұйықталған, пульс 92 рет минутына, АҚҚ 100/60 мм.сын.бағ.бой. Іші пальпация кезінде ауырсынады.Ұрғылау симптомы күрт оң екі жақтан. Диурез тәулігіне 400 мл. Зәр анализінде: сал.тығыздық- 1006, белок-4,3г/л, жаңа эритроциттер, дәндікжәне гиалиндік цилиндрлер. Сіздің диагнозыңыз

А) Грипп, геморрагиялық түрі.

В) Менингококтық инфекция, менингококкемия.

С) Геморрагиялық қызба бүйректік синдроммен.

D) Омбылықгеморрагиялық қызба

Е) Эпидемиялық бөртпеліктиф.

$$$097

А. атты науқас, ауруының 4-ші күні келесі шағымдарға шағымданады: аздаған бас ауруы, дене температурасының 38,5⁰С дейін жоғарлауы, бұлшықеттерінің ауырсынуы, төмен аппетит, денесіндегі бөртпелерге. Бір апта бұрын басының шашы бар бөлігінен жабысқан кене алған. Жағдайы орташа ауырлықта.Дене температурасы 38,3⁰С, кеуде, қол-аяқтарының терісінде алақан мен табанда, беттерінде – көптеген дақты-папулезды бөртпелер. Бастың шүйде бөлігінде тығыз инфильтрат 1х1 см., қабыршақтанған, гиперемия шекераларымен қоршалған. Мойын, қолтықасты, лимфа түйіндері пальпацияланады, аздап ауырсынады, қозғалмалы. Тілі ақ тұтпен жабылған. Бауыр мен көкбауыр пальпацияланады.Сіздің диагнозыңыз.

А) Эпидемиялық бөртпелі тиф

В) кенелік бөртпелі тиф

С) Лаймауруы (иксодтық кенелік боррелиоз)

D) Энтеровирусты инфекция, эпидемиялық экзантема

Е) Менингококтық, менингококкемия

$$$098

Келесі шағымдардан тұратын симптомокомплекс: жиі, сұйық нәжіс тәулігіне 15 рет, іштің төменгі бөлігінде ауырсыну, әлсіздік, дене қызуының жоғарлауы. Алма жегеннен кейін жедел ауырған. Объективті: Т-37,7⁰С. Іші қабысқан, сол жақ мықын аймағында ауырсыну, сигма тығыз, ауырсынулы. Нәжісі-сұйық, аздаған шырыш пен қанмен. Сіздің диагнозыңыз?

А) жедел дизентерия, типтік түрі, орташа дәрежелі ауырлықта

В) жедел дизентерия, типтік түрі, жеңіл ағым

С) жедел дизентерия, атиптік түрі, орташа дәрежелі ауырлықта

D) жедел дизентерия, атиптік түрі, жеңіл ағым

Е) жедел дизентерия, атиптік түрі, ауыр ағым

$$$099

Н атты науқас 40 жаста, терівен зауытының жұмысшысы келесі шағымдармен келіп түсті: дене қызуының жоғарлауы, бас ауруы, оң жақ қолында жаралар. 2 күн бұрын жедел басталған. Т-38,9. Оң жақ қолында айқын ісік, сырт жағында ауырсынусыз жара (3х4см) қара струппен жабылған. Жара аймағында қара сұйықтықты көпіршіктер. Сіздің диагнозыңыз

А) сібір жарасы, карбункулезды түрі, орташа ауырлықта.

В) сібір жарасы, терілік түрі, орташа ауырлықта.

С) туляремия жаралы-бубонды түрі, орташа ауырлықта

D) тілме, эритематозды-буллезды түрі, орташа ауырлықта.

Е) тілме, буллезді-геморрагиялық түрі, орташа ауырлықта.

$$$100

33 жастағы А атты науқас., ауруының 8-ші күні келесі шағымдармен келіп түсті: әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, жүрегі айну, құсуға (1 рет), оң жақ қабырға астында тұйықауырсынуға, ауруының 7-ші күні терілері мен склераларының сарғаюы байқалған. Біртіндеп науқастана бастаған.Жалпы дағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындары аздап сарғайған. Пульсы 72 рет АҚҚ 110/70 мм.сын.бағ.бой. Бауыры қабырға доғасы астынан 1,5-2 см шыққан, аздар ауырсынады. Нәжісі ахолді түрде. Сіздің диагнозыңыз.

А) Вирусты гепатит А, сарғайған түрі

В) Вирусты гепатит В, сарғайған түрі

С) Вирусты гепатит С, сарғайған түрі

D) Вирустыгепатит Е, сарғайған түрі

Е) Псевдотуберкулез, гепатит