Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Классификация АР на антибиотики





АР разделяют по следующим критериям: механизму развития, времени возникновения и клиническим проявлениям. По механизму развития, согласно классификации Джела и Кумбса (Gell и Coombs, 1975), выделяют четыре типа реакций (табл. 1). Все они могут лежать в основе развития АР на АП. По времени развития, в настоящее время, наиболее широко используется классификация по B.B. Levin (1966), в которой учитываются клинические и патогенетические особенности развития реакций (табл. 2).

Таблица 1. Классификация АР по механизму развития (Gell и Coombs)

Тип реакции Описание Антитела Клетки Другие факторы Клинические проявления
I IgE-опосредованные (анафилактические, реагиновые) IgE Мастоциты, базофилы   Крапивница, анафилаксия,отек Квинке, бронхоспазм и др.
II Цитотоксические (цитолитические) IgG, IgM NK, нейтрофилы, моноциты/макрофаги Комплемент Гемолитическая анемия,цитопении, нефрит
III Иммунокомплексные Комплекс антиген-антитело (IgG, IgM)   Комплемент Сывороточноподобный синдром, лекарственная лихорадка
IV Клеточно-опосредованные   Т-лимфоциты   Контактный дерматит

 

 

Таблица 2. Классификация АР на антибиотики по времени их развития (B.B. Levine, 1966 с доп.)

Тип реакции Время развития, часы Клинические проявления Примечания
Немедленные 0-1 Анафилаксия Крапивница/отек Квинке Ларингоспазм Отек гортани Гипотензия Часто обусловлены уже существующими IgE. При аллергии на пенициллин, часто обусловлены сенсибилизацией к минорным детерминантам
Ускоренные 1-72 Крапивница/отек Квинке Отек гортани Ларингоспазм Часто обусловлены вновь синтезированными IgE. При аллергии на пенициллин, часто обусловлены сенсибилизацией к главной детерминанте
Поздние > 72 Кореподобная сыпь Интерстициальный нефрит Гемолитическая анемия Нейтропения Тромбоцитопения Сывороточноподобный синдром Лекарственная лихорадка Синдром Стивенса-Джонсона Эксфолиативный дерматит Как правило, механизм развития не связан с IgE

 

 

Date: 2015-07-22; view: 298; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию