Тема: 8 Імунологія

Яка з перерахованих функцій не характерна для макрофага:

0 Розрізняє свої і чужі антигени

0 Перетворює антиген у суперантиген

100 Руйнує антигенну структуру бактерій

0 Виділяє медіатори імунної відповіді - цитокіни

Серед імунокомпетентних клітин виберіть зрілий імуноцит:

0 Гранулоцит

0 Лімфоцит

0 Моноцит

100 Плазматична клітина

0 Макрофаг

Головним фактором місцевого імунітету є:

100 Секреторний IgA

0 Альфа-1-антитрипсин

0 Трансферин

0 IgG i IgM секретів

0 Сироватковий IgA

0 Лізоцим

Що з наведеного не властиве антитілам:

0 Це завжди білкові субстанції

0 Належать до імуноглобулінів

0 Характеризуються високою специфічністю

100 Завжди нейтралізують відповідні антигени

Які імуноглобуліни проходять через плаценту:

0 IgE

100 IgG

0 IgM

0 IgА

0 IgD

Для лімфатико-гіпопластичного діатезу характерно (виберіть всі правильні відповіді):

25 Лімфоцитоз

25 Функціональна недостатність Т-лімфоцитів, особливо що утримують Fc-рецептори

25 Тимомегалія

0 Зниження CD8 (Т-цитотоксичних клітин)

25 Функціональна недостатність кори наднирників

Виберіть положення, що не характерне для лімфатико-гіпопластичного діатезу:

100 Артралгії

0 Електрична нестабільність серця

0 Ризик онко- та аутоімунних захворювань

0 Персистенція вірусів на слизовій бронхолегеневого апарату

0 Часті бронхолегеневі захворювання

Яке положення не характерне для лімфатико-гіпопластичного діатезу:

0 Функціональна недостатність кортикостероїдної функції надниркових залоз

0 Затримка статевого розвитку

0 Недостатність клітинного імунітету

100 Недостатність гуморальної ланки імунної відповіді

0 Стигми дизембріогенезу

Вкажіть головний імунологічний механізм порушень при алергічному діатезі:

Страница 234 из 267

0 Порушення клітинного імунітету

0 Зниження фагоцитозу

100 Реагіновий механізм гіперчутливості (підвищення IgЕ)

0 Недостатність місцевого захисту

0 Підвищення циркулюючих імунних комплексів

Для нервово-артритичного діатезу характерно (виберіть всі правильні відповіді):

25 Обмінний синдром

25 Алергічний шкірний синдром

25 Неврастенічний синдром

25 Спастичний синдром

0 Гіпохромна анемія

Імунопатологічною реакцією якого типу за Gell і Coombs є анафілактичний шок:

100 I типу

0 II типу

0 III типу

0 IV типу

Виберіть неправильне твердження про фізичні властивості різних імуноглобулінів:

0 IgG - найменший імуноглобулін

100 ІgG - не проникає через плаценту

0 Секреторний IgА блокує поширення вірусних і бактеріальних інфекцій

0 Усі імуноглобуліни, крім IgG, не проходять через плаценту

0 IgМ - найбільший імуноглобулін

Який віковий інтервал є найбільш критичним за рівнем гуморального імунітету:

0 Від народження дитини до 1 місяця

0 Другий рік життя

100 Від 3 до 6 місяців життя

0 Від 6 місяців до 1 року

Мінімальний рівень IgG встановлюється:

0 На першому місяці життя

100 Наприкінці 6 місяця життя

0 У віці 1 року

0 В 2 роки

У якому віці синтез секреторного IgА досягає рівня дорослої людини:

0 На першому році життя

0 У 5 років

100 У 10років

0 У 15 років

Виберіть неправильне твердження:

0 У ролі гаптенів можуть виступати ліпіди, нуклеїнові кислоти, лікарські препарати, рослинні отрути та інш

0 Гаптени не мають усіх властивостей повних антигенів

100 Гаптени - повноцінні антигени

0 Гаптени - це речовини, що несуть ознаки чужорідності

Відмітьте неправильне твердження:

0 В основі апоптозу лежить ушкодження ДНК клітини під впливом ендонуклеази

0 Апоптоз - це фізіологічний механізм смерті клітини, яка закінчила свою програму життя

100 При апоптозі загибель клітини супроводжується запаленням

0 Апоптоз - це одна з форм програмованої смерті клітини

Для хвороби Брутона характерно (виберіть всі правильні відповіді):

25 Зниження рівня імуноглобулінів

Страница 235 из 267

25 Тип успадкування - рецесивний, зчеплений з Х-хромомосою (хворіють тільки хлопчики), можливий аутосомно-

рецесивний (спорадичні випадки у дівчаток)

25 Часті бактеріальні захворювання, хронічний бронхіт, сепсис, отити

0 Важкий перебіг вірусних інфекцій

25 Абсолютна і функціональна недостатність В-лімфоцитів

Для синдрому Луї-Бар характерно (виберіть всі правильні відповіді):

25 Зниження рівня IgA

0 Зниження рівня IgG

25 Телеангіектазії

25 Зниження абсолютної кількості і функціональної активності Т-лімфоцитів

25 Атаксія

Що із наведеного не характерно для синдрому Джоба:

0 Початок захворювання - перші місяці життя

0 Перші прояви - атопічний синдром (дерматит, бронхіальна астма, набряк Квінке, риніт)

100 Для інфекційних процесів характерні всі ознаки класичного запалення

0 Часто приєднуються рецидивуючі інфекції (отити, пневмонії, підшкірні абсцеси, сепсис)

Що не характерно для первинного клітинного імунодефіциту:

0 Генералізація вакцинації БЦЖ

0 У важких випадках - генералізація вірусних інфекцій

0 Стійкий хронічний кандидоз шкіри і слизових оболонок

100 Гіперплазія лімфовузлів

0 Вірусні інфекції, які рецидивують

Що не характерно для гуморального імунодефіциту:

0 Запальні процеси, обумовлені грампозитивними мікробами

0 Рецидивуючі кишкові інфекції, які обумовлені грамнегативними бактеріями

100 Рецидивуючі грибкові ураження шкіри і слизових оболонок

Виберіть патологічний стан, в основі якого не лежить комбінований імунодефіцит:

0 Синдром Віскотта-Олдрича

0 Синдром Луї-Бар

100 Недостатність антитіл

0 Синдром Гуда

0 Швейцарський тип імунодефіциту

Виберіть неправильне твердження про вроджену агамаглобулінемію:

100 Діти завжди гинуть на 1 році життя

0 Тип спадковості - рецесивний, зчеплений з Х-хромосомою

0 Рівень IgG не перевищує 2 г/л, а IgА і IgМ - майже не визначаються

0 Інша назва - хвороба Брутона

0 Загальний вміст гама-глобуліну в крові - менше 1 г/л

Який тип імунопатологічних реакцій характерний для контактного дерматиту:

0 I тип

0 II тип

0 III тип

100 IV тип

Для гіперчутливості імунокомплексного типу не характерно:

0 Беруть участь преципітуючі антитіла

0 Антитіла походять з IgG і IgМ

0 При надлишку антигену утворюються ЦІК (циркулюючі імунні комплекси) у великій кількості

100 Клітиною-"мішенню" є Т-лімфоцит

0 В результаті впливу ЦІК розвивається васкуліт

Причиною недостатності антитіл є (виберіть всі правильні відповіді):

Страница 236 из 267

20 Активація функції CD8 (Т-цитотоксичних клітин)

20 Зниження функції CD4 (Т-хелперів)

0 Інтранатальні ушкодження плоду (під час пологів)

20 Неповноцінний синтез антитіл при достатній кількості імуноглобулінів

20 Відсутність утворення одного чи декількох класів імуноглобулінів

20 Втрата білка через нирки і кишечник

Виберіть неправильне твердження:

100 Селективної недостатності секреторного компонента IgА не існує

0 Хворі з селективним дефіцитом IgА помирають від сепсису, найчастіше викликаного грамнегативними

0 У хворих з селективним дефіцитом IgА відзначається підвищена чутливість до інфекцій, як у хворих з

пангіпоглобулінемєю

Виберіть неправильне твердження про синдром Незелофа:

0 Це лімфоцитарна дисгенезія

0 В основі - гіпоплазія чи атрофія тимусу і лімфовузлів

100 Страждає функція щитовидної і паращитовидних залоз

0 Кількість лімфоцитів у крові знижена

0 Кількість імуноглобулінів у крові нормальна

Для синдрому Ді Джорджа не характерно:

0 Має місце гіпоплазія тимуса і паращитовидних залоз

100 Кількість імуноглобулінів у крові різко знижена

0 Відзначається стійка лімфопенія

0 Стійка гіпокальціємія викликає рецидивні судоми

0 Характерні рецидивні діареї, інфекції сечовивідних і дихальних шляхів

Для швейцарського типу імунодефіциту не характерно:

0 Злоякісний перебіг у перші місяці і роки життя дитини

0 Зупинка росту і розвитку

0 Важкі рецидивуючі інфекції бронхолегеневого апарату і шлунково-кишкового тракту

100 Гіперплазія лімфоїдних органів

0 Лімфопенія

0 Гіпоімуноглобулінемія

Яка ознака не є характерною для синдрому Луї-Бар:

0 Хронічні синусопатії

0 Часта ознака - зниження клітинного і гуморального імунітету

0 Телеангіектазії склер і шкіри обличчя

0 Мозочкова атаксія

100 Гіперплазія лімфоїдних органів

0 Розвиток бронхоектазів і пневмосклерозу

Відзначте неправильне твердження про синдром Віскотта-Олдріча:

0 Дуже характерні гнійничкові висипи на шкірі і екзема

0 Має місце спленомегалія, кровотечі, геморагічний висип

100 Характерний гіпертромбоцитоз

0 Частіше відзначається лімфопенія, зниження IgМ у крові

Дефекти якої системи лежать в основі спадкового ангіоневротичного набряку:

0 Системи фагоцитозу

0 Системи В-лімфоцитів

0 Системи Т-лімфоцитів

100 Системи комплементу

0 Калікреїн-кінінової системи

Виберіть неправильне твердження:

0 Вторинні імунодефіцитні стани можуть викликатися ДНК-вірусами /цитомегаловірус, вірус Епштейн-Барр/

Страница 237 из 267

0 Внутрішньоутробні вірусні інфекції, кір, краснуха, грип, вірусний гепатит А і В, ВІЛ-інфекція - викликають

розвиток вторинних імунодефіцитних станів

100 Диференційний діагноз вторинних і первинних імунодефіцитів нескладний

Для ушкодження легень при клітинних первинних імунодефіцитах характерно:

0 Деструкція легеневої тканини

100 Розвиток дифузного інтерстиціального фіброзу легень

0 Формування бронхоектазів

Для ушкодження легень при гуморальному імунодефіциті найбільш характерно:

0 Розвиток інтерстиціального процесу в легенях з трансформацією у дифузний інтерстиціальний фіброз

0 Деструктивна патологія легень

100 Гнійне запалення бронхолегеневого апарату з формуванням бронхоектазів

Що з наведеного не є ознакою хронічного слизово-шкірного кандидозу:

0 Часті ендокринопатії

0 Персистуюча грибкова інфекція Candida albicans шкіри і слизових оболонок

0 Часті гострі або хронічні бронхо-легеневі захворювання

100 Гіпоплазія лімфовузлів і селезінки