Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Невідкладні стани в акушерстві та гінекології. Крок М. Сестринська справаКрок М. Сестринська справа. 2000_2005_ExamBank У пацієнтки з пухлиною придатків матки виник гострий біль у нижніх відділах живота. Яка тактика медичної сестри в цьому випадку? A Повідомити лікаря B Холод на низ живота C Тепло на низ живота D Ввести знеболюючий засіб E Заспокоїти У вагітної на профкойці з діагнозом - передлежання плаценти раптово почалася кровотеча. Що із перерахованого є першочерговим в діях медичної сестри відносно цієї вагітної? A Негайно викликати лікаря B Ввести кровоспинні препарати C Холод на низ живота D Ввести скоротливі засоби E Визначити групу крові У вагітної в 32 тижні вагітності прибавка маси тіла за тиждень 600 г, АТ 170/120 мм рт ст, виражені набріки нижніх кінцівок. Раптово розвинувся приступ судом. Яку першочергову невідкладну допомогу треба надати вагітній? A * Ввести роторозширувач, зафіксувати язик B Виміряти тиск C Ввести еуфілін D Ввести спазмолітичні препарати E Подати кисень У жінки 25 років маткова кровотеча нез'ясованого походження, артеріальний тиск 90/50 мл рт ст. Який захід невідкладної долікарської допомоги треба провести для транспортування хворої у стаціонар? A *Мобілізувати вену для інфузії кровозамінників. B Ввести кровоспинні засоби. C Покласти холод на низ живота. D Ввести скорочуючі матку засоби. E Ввести хлористий кальцій. Пацієнтка 19 років госпіталізована в гінекологічне відділення з матковою кровотечею. Трьохмісячна затримка менструації. Ознаки вагітності відсутні. З діагностично-лікувальною метою проведено вишкрібання слизової оболонки матки. Який наступний етап у наданні невідкладної допомоги? A * холод на низ живота B введення скорочуючих засобів C введення кровоспинних засобів D визначення групи крові і резус-фактору E введення кровозамінників У жінки підозра на позаматкову вагітність. Ваші дії. A термінова госпіталізація B контроль Р, АТ C тепло на низ живота D ввести знеболювальні засоби E заспокоїти Пацієнтка 25 років поступила в приймальне відділення з діагнозом лікаря жіночої консультації “Підозра на прогресуючу трубну вагітність”. Під час перебування у приймальному відділенні раптово втратила свідомість. Яке найбільш вірогідне ускладнення стану пацієнтки? A *Розрив маткової труби B Судинна дистонія C Епілепсія D Гіпоглікемічна кома E Гіперглікемічна кома В гінекологічне відділення поступила пацієнтка 27 років із скаргами на ниючий біль внизу живота, що іррадіює в пряму кишку. При опитуванні з’ясувалось, що у неї відсутні менструації протягом останніх восьми тижнів, тиждень тому з’явились темні кров’янисті “мажучі” виділення. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, живіт здутий, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Що потрібно зробити в першу чергу? A *Негайно повідомити чергового лікаря B Ввести кровоспинні засоби C Застосувати холод на низ живота D Розпочати гемотрансфузію E Спостерігати Пацієнтка 27 років скаржіться на ниючий біль внизу живота, що ірадіює в пряму кишку. З’ясовано відсутність менструації протягом останніх восьми тижнів. Тиждень тому з’явилися темні кров’янисті “мажучі” виділення. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, живіт здутий, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Що потрібно зробити в першу чергу? A Негайно повідомити чергового лікаря. B Ввести кровоспинні засоби C Застосувати холод на низ живота D Розпочати гемотрансфузію E Спостерігати за пацієнткою. У паціентки 25 років маткова кровотеча нез’ясованого походження. АТ 90/50 мм рт ст. Який захід невідкладної долікарської допомоги треба провести для транспортування хворої в стаціонар? A *Покласти холод на низ живота B Ввести хлористий калій C Катетерізація сечового міхура D Ввести кровоспинні засоби E Ввести скорочуючі матку засоби У другому періоді пологів при аускультації визначено серцебиття плода 180 пошт. за хв. Дії медсестри: A *Дати кисень, покликати лікаря B Спостерігати за станом роділлі C Накласти акушерські щипці D Зробити кесарів розтин E Ввести в/в атропін, адреналін На прийомі у лікаря жіночої консультації вагітна 34 тижні, поскаржилась на періодичні, раптово виникаючі кров’янисті виділення зі статевих шляхів,що не супроводжуються болем. Необхідна допомога у цьому випадку: A *Термінова госпіталізація до пологового будинку B Госпіталізувати у гінекологічне відділення C Доглядати за вагітною D Призначити наступну дату відвідування лікаря E Викликати на консультацію хірурга У роділлі з вузьким тазом виникла ситуація загрози розриву матки. Першочергові заходи: A *Ефірний масковий наркоз B Акушерські щипці C Кесарів розтин D Стимуляція пологової діяльності E Епізіотомія У роженицы после рождения плода, вес которого 4800 гр., началось кровотечение сильной струей. Кровопотеря 600 мл. Признаки Альфельда, Кюстнера-Чукалова отрицательные. Какова тактика? A * Ручное отделение и выделение плаценты. B Наружный массаж матки. C Провести метод Креде-Лазаревича. D Лапоротомия. E Осмотр родовых путей. В гинекологическое отделение обратилась женщина 25 лет с жалобами на появление темных мажущих выделений из половых путей, следующих после приступа боли. Последние месячные полтора месяца назад. При бимануальном исследовании обнаружено в области придатков образование вытянутой формы, без четких контуров. О какой патологии идет речь? A * Трубный аборт. B Прогрессирующая внематочная беременность. C Разрыв маточной трубы. D Острый аднексит. E Киста яичника. У женщины 64 лет появились кровянистые выделения из половых путей. При осмотре с помощью зеркал – шейка чистая, из наружного зева – скудные темно-кровянистые выделения. Какую тактику должна выбрать медсестра? A * Госпитализация в гинекологическое отделение B Холод на низ живота и сокращающие средства C Тугая тампонада влагалища D Гемостатическая терапия E Полное амбулаторное клиническое исследование Женщине 55 лет произведена экстирпация матки по поводу рака. Пациентка находится в палате интенсивной терапии под наблюдением медсестры, которая обнаружила кровянистые выделения из половых путей. Определите тактику медсестры. A * Вызвать дежурного врача B Подмыть больную C Ввести кровоостанавливающие средства D Измерить температуру тела E Продолжить наблюдение Женщина 35 лет поступила в гинекологическое отделение с диагнозом: “Подозрение на прогрессирующую трубную беременность”. В приемном покое у пациентки возникла острая боль в животе. Тактика медсестры? A * Срочно вызвать врача B Ввести обезболивающие средства C Ввести спазмолитики D Положить холод на низ живота E Продолжить санитарную обработку больной К медсестре обратилась соседка с жалобами на обильные кровянистые выделения их половых путей. Что должна предпринять медсестра? A * Положить холод на них живота и вызвать “скорую помощь” B Рекомендовать постельный режим C Порекомендовать посетить женскую консультацию D Применять кровоостанавливающие средства E Применять сокращающие средства Медсестра едет в отпуск поездом дальнего следования. У молодой соседки по купе внезапно появилась острая боль в животе, закружилась голова, она резко побледнела. Из анамнеза: последняя менструация 2 недели назад. Медсестра заподозрила апоплексию яичника. Ее действия? A * Поставить проводника в известность о случившемся и через бригадира поезда вызвать “скорую” на следующую станцию B Обеспечить приток свежего воздуха C Попросить у проводника аптечку и дать женщине обезболивающее средство D Вести наблюдение за больной до места назначения E Попросить у пассажиров медикаменты для оказания помощи больной Беременная 19 лет жалуется на излитие околоплодных вод. Беременность доношенная, положение плода поперечное. Тактика медицинской сестры? A * Срочная госпитализация в родильный дом B Аускультация плода C Ультразвуковое исследование D Влагалищное исследование E Кардиотокография Гінекологічні захворювання, які потребують ургентної допомоги. A *Аборт в ходу B Опущення матки C Ерозія шійки матки D Лейкоплакія E Безсимптомна фіброміома матки Для якої стадії аборту характерні симптоми: переймоподібний біль внизу живота, невеликі кров’янисті виділення із статевих шляхів, відповідність розмірів матки терміну вагітності? A *Аборт, що розпочався B Загроза викидня C Неповний викидень D Аборт, що не відбувся E Повний аборт Що робити при кровотечі в послідовому періоді при невідшарованій плаценті? A *Ручне відокремлення плаценти B Масаж матки через передню черевну стінку C Видалення плаценти кюреткою D Підшкірно метилергометрин E Притиснення черевної аорти У вагітної на тлі підвищеного АТ - 190/120 мм рт ст. та значних набряків виникли судоми. Ваша тактика. A *Надати допомогу і викликати акушерську бригаду B Надати долікарняну допомогу і лікувати хвору C Терміново госпіталізувати в пологовий будинок D Ввести протисудомні препарати E Надати допомогу, спостерігати за хворою Вагітність 4-5 тижнів. Скарги вагітної на раптовий різкий біль у животі, шум у вухах, запаморочення, АТ знижується. Ваш попередній діагноз? A *Розрив трубки при позаматковій вагітності B Аборт,що розпочався C Передчасне відшарування плаценти D Аборт у розпалі E Неповний аборт Яка тактика при загрозі розриву матки? A *Зняти родову діяльність B Госпіталізувати роділлю C Підтримувати родову діяльність D Провести операцію епізіотомії E Провести профілактику розриву шийки матки Ваша тактика при затримці частки плаценти у матці: A * Виконати ручну ревізію матки, масаж B Виконати зовнішній масаж матки C Ввести ліки, що скорочують м’язи матки D Виміряти АТ E Оглянути родові шляхи Пацієнтка 25 років поступила в гінекологічне відділення з кровотечею зі статевих шляхів. 2 дні тому їй було зроблено штучний аборт. Вкажіть найдоцільнішу допомогу. A * Вишкрібання порожнини матки B Тампонада піхви C Холод на низ живота D Застосування кровоспинюючих засобів E Застосування скорочувальних препаратів В гінекологічне відділення поступила вагітна з діагнозом: вагітність 8-9 тижнів. Аборт в ходу. Вказати першочерговий захід невідкладної допомоги. A * Інструментальне видалення плідного яйця. B Збереження вагітності C Видалення матки D Накладання шва на шийку матки E Ввести в/в магнію сульфат Причина гострої внутрішньочеревної кровотечі є: A Порушена позаматкова вагітність B Фіброміома матки C Кіста яєчника D Рак яєчника E Прогресуюча позаматкова вагітність При клімактеричній кровотечі невідкладну допомогу починають: A З вискоблювання порожнини матки B З призначення скоротливих та кровоспинних засобів C З гормонального гемостазу D З противошокових заходів E З антианемічної терапії Дії медсестри при гострому животі у паціенток? A Негайно госпіталізувати B Виміряти АТ C Ввести знеболювальне D Підрахувати пульс E В\в ввести кровозамінники У породіллі Н., 29 р., ранній післяпологовий період. Медсестра стежить за об*ємом крововтрати. Який об*єм крововтрати під час пологів є фізіологічним? A * 250 мл B 400 мл C 450 мл D 500 мл E 550 мл У породіллі В., 32 р., на 2 добу після операції кесаревого розтину з*явилися розлитий біль у животі, підвищення температури тіла до 39,5С, гикавка, нудота, блювання. Об*єктивно: при пальпації живіт здутий, напружений симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. При аускультації – знижена перестальтика кишок. Вкажіть якому захворюванню відповідає дана клінічна картина? A * Розлитому перитоніту B Пельвіоперитоніту C Метроендометриту D Тромбофлебіту вен таза E Непрохідності кишок У хворої Н., 35 р., виявлений рак шийки матки з розпадом пухлини. Вкажіть об*єм долікарської допомоги при кровотечі із шийки матки, зумовленою злоякісною пухлиною? A *Виконати тугу тампонаду піхви B Ввести кровозупинні засоби C Провести піхвову ванночку D Обробити йодом шийку матки E Холод на низ живота У вагітної Д., 32 р., при проведенні активного патронажу на дому при терміні 34 тижні вагітності медична сестра виявила скарги на головний біль, підвищення артеріального тиску до 160/100 мм рт. ст., набряки на нижніх кінцівках. Якою повинна бути тактика медичної сестри? A *Викликати акушерську бригаду B Рекомендувати відвідати лікаря жіночої консультації найближчим часом C Призначити гіпотензивні препарати D Рекомендувати дотримуватись дієти E Поставити до відома лікаря жіночої консультації У породіллі К., 22 р., в ранньому післяпологовому періоді почалась кровотеча з пологових шляхів. Тонус матки знижений. Яку долікарську допомогу повинна надати медична сестра? A *Зовнішній масаж матки, міхур з льодом B Масаж матки на кулаці, міхур з льодом C Введення уретонічних засобів в/в, масаж матки на кулаці D Накладання клемів за методом Бакшеєва, зовнішній масаж матки E Ручне обстеження порожнини матки, масаж матки на кулаці Паціентці Р., 30 р., з неповним самовільним викиднем медична сестра надає невідкладну допомогу. Вкажіть незалежне втручання? A *Холод на низ живота B Вишкрібання порожнини матки C Введення метилергометрину внутрішньовенно D Введення вікасолу внутрішньом*язево E Введення знеболюючих препаратів В гінекологічне відділення поступила жінка 29 років зі скаргами на раптовий біль внизу живота, що іррадіює у пряму кишку, крижі. Біль супроводжується втратою свідомості. Затримка менструації 5 тижнів. Пульс 90 уд. за хв. АТ 90/60 мм.рт.ст. Живіт різко болючій у нижніх відділах, позитивні симптоми подразнення очеревини. Якій набір інструментів для уточнення діагнозу потрібно приготувати? A * для пункції черевної порожнини через заднє склепіння піхви B для зондування порожнини матки C для діагностичного вишкрибання порожнини матки D для біопсії шийки матки E для метросальпінгографії Роділля у другому періоді пологів з вузьким тазом. Положення плода поздовжене, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плоду приглушене 160 уд. за хв. Перейми стали болючі. Контракційне кільце на рівні пупка, косо розташоване. Нижній симент матки болючій при пальпації. Яке ускладнення виникло у пологах? A * загроза розриву матки B повний розрив матки C передчасне відшарування нормально розташованої плацени D центральне передлежання плаценти E розрив промежини У роділлі 24 років 30 хв. тому народився плід масою 4,200. Ознаки відділення посліду відсутні. Кровотеча досягла 450 мл. Яка першочергова подальша тактика? A * провести ручне відшарування та видалення посліду B видалити послід по Абуладзе C видалити послід по Креде-Лазаревичу D ввести скорочуючі засоби E ввести кровоспинні засоби У роділлі в І періоді пологів різкий головний біль, порушення зору,АТ -170/100 мм.рт.ст. У сечі -білок. Під час піхвового огляду виник напад судом. Який найбільш ймовірний діагноз? A * еклампсія B прееклампсія легкого ступеню C прееклампсія середнього ступеню D прееклампсія тяжкого ступеню E гіпертонічна хвороба Жінка в терміні вагітності 36 тижнів. Раптово виник приступ еклампсії. Що з переліченого у першу чергу повинна зробити медична сестра: A * ввести роторозширювач та зафіксувати язик B дати інгаляційний наркоз C ввести седативні засоби D ввести гіпотензивні засоби E викликати лікаря Вагітна госпіталізована у відділення патології вагітних з передлежанням плаценти. Термін вагітності 36 тижнів. Раптово почалася кровотеча. В такому випадку медсестра повинна: A * Негайно викликати лікаря B Ввести кровоспинні засоби C Ввести скоротливі засоби D Вислухати серцебиття плоду E Покласти холод на низ живота Породілля в ранньому післяпологовому періоді, кровотечі немає. При огляді плаценти виявлений дефект двох часточок і оболонок. Яка подальша тактика в даному випадку? A * Ручне обстеження порожнини матки B Ввести кровоспинні засоби C Покласти холод на низ живота D Зробити зовнішній масаж матки E Інструментальна ревізія порожнини матки Роділля народила хлопчика,масою 4000 гр. Випущено сечу катетером. Протягом 30 хв. ознак відокремлення плаценти немає, з"явились незначні кров"янисті виділення. Яка тактика? A * Ручне відокремлення плаценти і видалення посліду B Ввести утеротонічні засоби C Зробити зовнішній масаж матки D Вичікувальна тактика E Застосувати зовнішні прийоми видалення посліду Роділля знаходиться в передпологовій палаті. В анамнезі – перфорація матки під час аборту. Пологова діяльність дуже сильна, перейми різко болючі, не продуктивні, матка перерозтягнута, болюча при пальпації. Контракційне кільце розташоване високо і косо. Голівка знаходиться над входом в малий таз, жінка збуджена. Ваша тактика при загрозі розриву матки: A * Припинити пологову діяльність B Вичікувальна тактика C Стимулювати пологову діяльність D Заспокоїти роділлю E Ввести знеболюючі засоби На черговий прийом звернулась вагітна, термін вагітності 35 тижнів, зі скаргами на набряки, головний біль, погіршення зору, що з"явились напередодні. АТ 160/90 – 170/100 мм.рт.ст. Білок в сечі – 2 г/л. Виражені набряки на ногах, животі, обличчі. Під час вимірювання АТ на другій руці з"явились судоми. Про яке захворювання Ви подумаєте? A * Еклампсія B Епілепсія C Пухлина мозку D Гіпоглікемічна кома E Гостра ниркова недостатність Яка найбільш доцільна долікарська допомога з приводу кровотечі на фоні раку шийки матки? A *Туга тампонада піхви B Введення кровоспиних препаратів C Введення скоротливих препаратів D Введення гінекологічного тампона E Введення тампона з ефіром в заднє склепіння У жінки 43-х років діагностовано безсимптомна фіброміома 8 тиж. Яка найбільш доцільна тактика в даному випадку? A *Диспансерний догляд B Оперативне лікування C Фізіотерапевтичне лікування D Антианемічне лікування E Хіміотерапевтичне лікування Підготовка набору інструментів для пункції заднього склепіння піхви є пріоритетною дією медичної сестри при наданні невідкладної допомоги при: A *Порушенні позаматкової вагітності B Профузійній матковій кровотечі C Субмукозній фіброміомі матки D Самовільному викидні E Хронічному аднекситі У пацієнтки репродуктивного віку виникла дисфункційна маткова кровотеча. Пріоритетною дією медсестри при наданні невідкладної допомоги в стаціонарі буде підготовка набору інструментів для: A *Діагностичного роздільного вишкрібання слизової оболонки матки. B Зондування порожнини матки. C Біопсії шийки матки D Пункції заднього склепіння піхви. E Визначення прохідності маткових труб. У дівчинки 13 років виникла аціклічна маткова кровотеча. Пріоритетною дією при наданні невідкладної допомоги буде введення: A *Гормональних засобів B Знеболюючих засобів C Спазмолітиків D Вітамінних препаратів E Антианемічних засобів У пацієнтки 25 років діагностована кіста яєчника. Після бурхливої перистальтики кишечника з'явилися симптоми “гострого живота”. Пріоритетною дією при наданні невідкладної допомоги буде: A *Негайна госпіталізація B Введення знеболюючих препаратів C Грілка на живіт D Введення спазмолітичних препаратів E Зробити очисну клізму У гінекологічне відділення доставлена паціентка з підозрою на порушену позаматкову вагітність. Якій додатковий метод обстеження необхідно зробити для підтвердження діагнозу? A * пункцію через задне склепіння B діагностичне вишкрібання матки C кольпоскопію D зондування матки E УЗД У пологове відділення поступила вагітна 39 тижнів. При визначенні справжня кон’югата дорівнюе- 6 см. Яке важке ускладнення виникне під час пологів природним шляхом? A * розрив матки B стримкі пологи C передчасне відшарування плаценти D кровотеча в третьому періоді E розходження кісток симфізу Паціентка 24 років скаржіться на гострий різкий біль у лівій здухвинній ділянці з іррадіацією в пряму кишку, що виник раптово після статевого акту. Остання менструація-2 тижні тому.При пальпації визначаються біль та позитивні симптоми подразнення очеревини зліва. Що може бути причиною проблем пацієнтки? A * апоплексія лівого яєчника B загроза переривання вагітності C гострий апендицит D розрив маткової труби E сальпінгооофорит У гінекологічне відділення поступила пацієнтка 21-го року з порушеною позаматковою вагітністю. Дії чергової медсестри: A * часткова санітарна обробка B введення знеболюючих C повна санітарна обробка D ультразвукове дослідження E підготовка інструментів до вишкрібання У гінекологічне відділення поступила паціентка 45 років з перекрутом ніжки кістоми правого яєчника. Які першочергові дії медичної сестри? A *підготовка до операції B постановка очісної клізми C тепло на низ живота D введення анальгетиків E очікувальна тактика У кабінеті УЗД вагітна 32 тижнів. При лежанні на спині артеріальний тиск знизився до 70/50 мм рт.ст. Що необхідно зробити в першу чергу? A *негайно покласти жінку на бік B ввести дихальні аналептики C налагодити подачу кисню D ввести гіпертензивні засоби E зробити ЕКГ В приймальне відділення гінекологічного стаціонару доставлена паціентка 20 років з матковою кровотечею протягом 15 днів. Затримки менструації не було.Об"ективно-матка і додатки в межах норми. Про яку патологію може бути мов?. A *Порушення оваріально-менструального циклу. B Порушена позаматкова вагітність. C Аборт в розпалі. D Фіброміома матки. E Кістома яєчника. В приймальне відділення гінекологічного стаціонару КШД доставлена жінка 28 років зі скаргами на різкий біль вни- зу живота, короткочасною втратою свідомості вдома, незначними кров’янистими виділення із статевих шляхів. Затримка менструації – 7 днів. До якого додаткового методу діагностики медсестра повинна підготувати жінку для уточнення діагнозу? A *Пункція через заднє склепіння піхви. B Діагностичне вишкрібання. C Мазок на ступінь чистоти. D Мазок на цитологію. E Кольпоскопія. В гінекологічний стаціонар поступила жінка 50 років з матковою кровотечею. Менопауза 1,5 роки. Який метод діагностики буде використаний для уточнення діагнозу? A *Вишкрібання слизової матки. B Біопсія шийки матки. C Пункція заднього склепіння. D Гістеросальпінгографія. E Гістероскопія. Медсестру викликали до роділлі в ІІІ періоді пологів. Після відшарування та народження посліду почалася маткова кровотеча. При огляді посліду виявлений дефект плаценти. Що в першу чергу повинна зробити медична сестра перед проведенням ручної ревізії порожнини матки? A *Випустити сечу катетером. B Ввести утеротонічні засоби. C Провести очисну клізму. D. Зовнішній масаж матки E Налагодити внутрішньовенну інфузію кровозамінників. У вагітної з тяжкою формою пізнього гестозу різко погіршився загальний стан, з’явилися напади судом з втратою свідомості. Що сталося з вагітною? A * Еклампсія B Крововилив у мозок C Епілепсія D Прееклампсія E Кома У вагітної, в терміні 36-37 тижнів вагітності, виникла значна безболісна кровотеча із статевих органів. Які першочергові дії медсестри? A * Викликати лікарську бригаду B Ввести внутрішньом'язево окситоцин C Застосувати холод на низ живота D Провести піхвове дослідження E Притиснути черевну аорту У хворої Г., 55р., із раком шийки матки виникла профузна кровотеча із статевих шляхів. З метою зупинки кровотечі медсестра повинна виконати: A * Тугу тампонаду піхви B Ввести тампон з ефіром C Накласти шов на шийку матки D Притиснути черевну аорту E Ввести но-шпу внутрішньом’язево Вагітна М., 31-32 тижні вагітності, поступила зі скаргами на появу безболісної кровотечі з статевих шляхів. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок, матка в нормотонусі. АТ – 100/60 мм рт. ст., Ps – 86 на хвилину. Кровотеча із статевих шляхів. При УЗД – край плаценти перекриває внутрішнє вічко. Клінічна картина характерна для: A * Передлежання плаценти B Самовільного викидня C Загрози передчасних пологів D Відшарування плаценти E Раку шийки матки У жінки 25р., скарги на різкий гострий біль внизу живота, запаморочення. Остання менструація 2 тижні тому, своєчасна, без особливостей. Тест на вагітність негативний. Клінічна картина характерна для: A * Апоплексії яєчника B Позаматкової вагітності C Хронічного аднекситу D Апендициту E Раку яєчника Першовагітна в терміні 32 тижні скаржиться на головний біль, порушення гостроти зору,"мушки" перед очами, біль у надчеревній ділянці. АТ- 180/110 мм рт.ст. Якому стану відповідає зазначена картина? A * Прееклампсія тяжкого ступення B Пієлонефрит вагітних C Гіпертонічна хвороба D Прееклампсія легкого ступення E Еклампсія Роділля у ІІІ періоді пологів через 15 хвилин після народження дитини почалась незначна кровотеча. Ознаки відокремлення плаценти позитивні. Крововтрата 200 мл. Що з переліченого потрібно зробити в першу чергу? A *запропонувати роділлі потужитись B виділити плаценту зовнішними прийомами C провести зовнішній масаж матки D ввести окситоцин E провести ручне відділення плаценти Удруге вагітна в терміні 29 тижднів скаржиться на безболісну незначну кровотечу зі статевих шляхів. Матка пружня, відповідає строку вагітності. Шийка матки не змінена, її канал закрит. Що з переліченого потрібно зробити у першу чергу? A * викликати лікаря B міхур з льодом на низ живота C визначити групу крові D ввести кровоспинні засоби E ввести спазмолітичні засоби До Вас звернулася хвора 43-х років з приводу значної кровотечі із статевих шляхів. Огляд в дзеркалах: шийка матки збільшена, деформована, на піхвовій частині визначається кратероподібна виразка. Що з переліченого потрібно зробити в першу чергу? A * Провести тугу тампонаду піхви B Ввести знеболюючі засоби C Ввести кровоспинні засоби D Покласти холод на низ живота E Ввести скорочуючі матку засоби У гінекологічне відділення поступила жінка 29 років зі скаргами на раптовий біль внизу живота, що іррадіює у пряму кишку, крижі. Біль супроводжується втратою свідомості. Шкіра бліда. Пульс - 90 уд. за хв., слабкий АТ-90/60 мм.рт.ст. Затримка менструації 5 тижнів. Який набір інструментів необхідно приготувати? A * для пункції заднього склепіння B для зондування порожнини матки C для видалення поліпа D для біопсії шийки матки E для видалення субмукозного вузла Який метод дослідження є вирішальним в діагностиці порушеної позаматкової вагітності A *Пункція заднього склепіння B Бімануальне піхвовочеревностіночне дослідження C Тест на вагітність D Огляд шийки матки у дзеркалах E Збір анамнезу у хворої З чого починапи невідкладну медичну допомогу при еклампсії A *Викликати лікаря B Надати кісень C Підключити чергову крапельницю D Ввести спазмолітики, гіпотензивні препарати E Контроль артеріального тиску Яка ознака свідчить про передлежання плаценти? A *Кров’янисті виділення з піхви серед повного спокою B Підвищення тонусу матки C Прискорення серцебиття у плода D Підвищення артеріального тиску у вагітної E Переймоподібні болі внизу живота Тактика медсестри під час ведення ІІ періоду пологів при гіпоксії плода A *Викликати лікаря, дати зволожений кисень роділлі B Ввести спазмолітики C Вислуховувати серцебиття плода D Ввести серцеві препарати E Ввести розчин глюкози В жінки при проведенні дворучного дослідження виявлена киста правого яєчника, симптоми подразнення очеревини. Скарги хворої, на різкий біль внизу живота. Якому діагнозу відповідає зазначена картина? A *Перекрут ніжки кисти B Апоплексія яєчника C Порушена позаматкова вагітність D Злоякісне переродження пухлини E Нагноєння кисти Тактика медичної сестри при загрозі розриву матки. A *Викликати лікаря, зняти пологову діяльність B Ввести спазмолітики C Ввести гіпотензивні препарати D Ввести анальгетики E Виміряти артеріальний тиск До гінекологічного відділення доставлено пацієнтку з підозрою на порушену позаматкову вагітність. До якого дослідження треба підготувати інструменти для уточнення діагнозу? A *Пункції черевної порожнини через заднє склепіння B Діагностичного вискоблювання порожнини матки C Біопсії D Зондування матки E Пункції черевної порожнини через передню частину черевної стінки У пацієнтки, що знаходиться у гінекологічному відділенні з’явилися ознаки “гострого живота”. Назвіть першочергові дії медичної сестри A (Негайно викликати лікаря B Ввести знеболюючі засоби C Застосувати грілку D Дати заспокійливе E Промити шлунок У жінки з діагнозом фіброміома матки виникла інтенсивна кровотеча. Назвіть дії медсестри на доклінічному етапі A (Дати кровоспинні препарати, госпіталізувати негайно в гінекологію B Дати кровоспинні препарати, забезпечити спостереження вдома C Призначити консультацію гінеколога D Призначити постільний режим E Призначити седативні засоби У відділенні патології знаходиться вагітна з пізнім гестозом. Раптово в неї розвинувся напад судом. Що з перерахованого є першочерговим при наданні долікарської допомоги? A (Забезпечення прохідності дихальних шляхів B Інгаляційний наркоз C Подача кисню D Вимірювання АТ E Введення гіпотонічних засобів Вагітна, 36 тижнів, скаржиться на кров’янисті виділення із статевих органів. Об’єктивно: передлежить голівка, розміщена високо над входом у малий таз. Серцебиття плода ясне, ритмічне, 146 уд./хв. За даними УЗД, плацента розміщена попереду передлеглої голівки плода. Який із заходів доклінічної допомоги необхідно провести в першу чергу? A *Негайно викликати лікарську акушерську бригаду B Провести інгаляцію кисню C Ввести утеротонічні засоби D Визначити групу крові E Транспортувати в пологовий будинок Укажіть тактику при загрозі розриву матки A *Припинити пологову діяльність B Підтримувати пологову діяльність C Виміряти тиск D Ввести знеболюючий засіб E Холод на низ живота Послідовий період тривае 30 хвилин.Кровотечі та зовнішніх ознак відшарування плаценти немае.Що повинна зробити медична сестра з метою надання невідкладної допомоги? A Провести ручне відокремлення і видалення плаценти B Ввести спазмолітики C Виміряти АТ D Кесарський розтин E Гістероскопія У ранньому післяпологовому періоді почалася значна кровотеча, матка велика, мягка. Визначена гіпотонія матки. Які дії медичної сестри з метою невідкладної допомоги? A *Все перераховане B Зовнішній масаж матки C Катетеризація сечового міхура D Холод на низ живота E Внутрішньовенне введення метилергометрину У жінки 45 років після затримки менструації на три тижні почалася маткова кровотеча. Вкажіть об’єм долікарської медичної допомоги A Холод на низ живота B Ввести антибіотики C Виміряти температуру тіла D Провести піхвове дослідження E Ввести серцеві препарати
|