Аортальный стеноз

142. У больного 42 лет обнаружено значительное смещение границ относительной тупости сердца влево, усиление верхушечного толчка, выраженный симптом систолического дрожания во 2-м межреберье справа от грудины и там же ослабление 2-го тона. Какой из нижеперечисленных аускультативных феноменов непременно должен иметь место у данного больного:

a. систолический шум на верхушке

b. диастолический шум на верхушке

c. систолический шум над аортой *

d. диастолический шум над аортой

e. систолический шум у мечевидного отростка

143. Какое поражение миокарда сочетается с признаками, похожими на аортальный стеноз?

a. гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия *

b. дилатационная кардиомиопатия

c. рестриктивная кардиомиопатия

d. идиопатический миокардит Абрамова-Фидлера

e. тиреотоксическое сердце

144. 18-летний больной направлен для обследования военкоматом. Развивался нормально. Над основанием сердца определяется грубый систолический шум с эпицентром во 2-м межреберье у правого края грудины, проводится на сонные артерии. Второй тон над аортой ослаблен. Пульс - 64 в минуту, ритмичный. АД плечевой артерии - 95/75 мм рт. ст., на бедренной артерии АД - 110/90 мм рт. ст. Ваш диагноз?

a. стеноз устья аорты *

b. сочетанный порок сердца

c. коарктация аорты

d. дефект межжелудочковой перегородки

e. открытый артериальный проток

145. Какой шум при аортальном стенозе?

a. голосистолический

b. протосистолический

c. мезосистолический *

d. пресистолический

e. протодиастолический

146. При каком пороке наблюдается максимальная гипертрофия миокарда левого желудочка?

a. недостаточность аортального клапана

b. стеноз устья аорты *

c. недостаточность митрального клапана

d. стеноз митрального клапана

e. недостаточность трикуспидального клапана

147. Как изменяется пульсовое давление при стенозе устья аорты?

a. не изменяется

b. увеличивается

c. уменьшается *