все перечисленное

***

Клиника синдрома раздраженной кишки выражается://
запорами//
поносами//
болями//
вздутием живота//
+все перечисленные признаки

***

Отметьте основной критерий хронического холецистита при ультразвуковой диагностике://

деформация желчного пузыря//
+утолщение стенки желчного пузыря//
наличие камней //
признаки застоя желчи//
увеличение желчного пузыря в размерах

***

Укажите признаки внешнесекреторной недостаточности функции поджелудочной железы?//
снижение массы тела//
стеаторея//
амилорея//
диарея//
+все перечисленное

***

Наиболее информативным тестом для диагностики обострения хронического рецидивирующего панкреатита у детей является определение в крови//

трипсина//

эластазы//

амилазы//

щелочной фосфатазы//

глюкозы

***

Для рахита первой степени не характерен один из следующих признаков://

податливость костей черепа //

уплощение затылка//

беспокойство//

потливость//

+стойкая гипокальциемия

***

Гипотрофия второй степени характеризуется дефицитом массы://

8-10 %//

15-20%//

+20-30 %//

20-40 %//

10-15 %

***

Какая анемия сопровождается высоким ретикулоцитозом://

гемолитическая//

хроническая постгеморрагическая//

+железодефицитная //

гипопластическая//

витамин В₆ –дефицитная

***

У детей дошкольного возраста наиболее частым врожденным пороком сердца с цианозом является://

коарктация аорты//

незаращенный боталлов проток//

стеноз легочной артерии//

+тетрада Фалло//

первичная легочная гипертензия

***

Для гипертрофической кардиомиопатии характерно://

рвота//

диарея//

+одышка//

температура//

боли в животе и в области сердца

***

При системной красной волчанке сыпь локализуется преимущественно на://

туловище//

груди//

ушных раковинах//

+спинке носа и щеках//

нижних конечностях

***

Для инфекционного эндокардита характерны следующие симптомы://

поражение аортального клапана//

увеличение СОЭ//

лихорадка//

гиперкоагуляция//

+все перечисленное

***

Критерии Киселя – Джонсона используются в диагностике://

системной красной волчанки//

дерматополимиозита//

+ревматической лихорадки//

ревматоидного артрита//

саркоидоза

***

У больного с широким открытым артериальным протоком

редко наблюдаются://

усиленный разлитой верхушечный толчок//

выбухание грудной клетки над областью сердца слева//

"машинный" шум//

+цианоз и "барабанные пальцы"//

расширение границ сердца влево

***

Легочная гипертензия не наблюдается://

при открытом артериальном протоке//

при дефекте межпредсердной перегородки//

при изолированном стенозе легочной артерии//

+при дефекте межжелудочковой перегородки//

при стенозе аорты

***

При системной красной волчанке чаще наблюдается://

синдром Рейно//

наличие LE-клеток//

+периорбитальная эритема//

дисфагия//

миозит

***

К проявлениям острой сердечно-сосудистой недостаточности не относится://

бледность кожных покровов//

нитевидный пульс//

падение артериального давления//

мраморность кожи//

+лихорадка

***

Для диагностики пароксизмальной тахикардии в первую очередь необходимо провести://

рентгенография//

+ЭКГ//

ФКГ//

биохимические исследования//

д) ЭХО-КГ

***

Укажите признак, нехарактерный для анафилактического шока://

отек легких//

отек мозга//

отек гортани//

+повышение АД//

бронхоспазм

***

Укажите признаки нефротического синдрома://

+протеинурия, гипопротеинемия, гиперхолестеринемия, отеки//

гематурия//

цилиндрурия//

артериальная гипертензия//

анемия

***

При ревматизме наиболее часто поражается://

левый желудочек//

аортальный клапан//

+митральный клапан//

трикуспидальный клапан//

все перечисленное

***

Для купирования приступа бронхиальной астмы используют://

адреналин//

+сальбутамол//

глюканат кальция//

эуфиллин//

глюкоза

***

Наиболее выраженная кумулятивная способность отмечается у://

+дигоксина//

дигитоксина//

коргликона//

строфантина//

изоланида

***

Частота дыхания у детей 5 лет / в 1 мин://

16-20//

+20-30//

30-40//

40-50//

50-60

***

Срок второго физиологического перекреста в формуле крови ребенка://

5 день жизни//

10-11 месяц жизни//

2-3 год жизни//

4-5 год жизни//

+5 лет жизни//

***

Назовите возраст, при котором происходит первый перекрест в лейкограмме ребенка://

5 лет//

15 месяцев//

+5 дней//

4 года//

6 лет

***

Укажите содержание общего белка в крови, свидетельствующее о гипопротеинемии://

+55 г/л//

60 г/л//

65 г/л//

70 г/л//

80 г/л

***

Какой антикоагулянт является ингибитором почти всех свертывающих факторов крови?//

+ гепарин//

альфа2-макроглобулин//

антитромбин-1//

антитромбин- 3//

антитромбин-4//

***

Какой показатель гемограммы не является признаком железодефицитной анемии?//

микроцитоз//

гипохромия эритроцитов//

анизоцитоз//

+появление бластных клеток//

пойкилоцитоз

***

Двухлетнему ребенку 2 недели назад сделали прививку АКДС. После этого за ночь появились отеки всего туловища. Анасарка. Мочи выделяется мало. Предположительный диагноз://

+острый гломерулонефрит //

аллергическая реакция //

нефротический синдром липоидного нефроза//

острый пиелонефрит //

сердечная недостаточность

***

Вызов врача на дом к ребенку 10 лет. Болен вторые сутки. Температура тела 39,0°С. Боли в животе и пояснице, головная боль. Кожа бледная, чистая. Не мочился в течение 19 ч. Предположительный диагноз://

+острый пиелонефрит //

острый гломерулонефрит//

цистит //

атонический мочевой пузырь//

пузырно-мочеточниковый рефлюкс

***

Девочке 8 лет. Вызов на дом. Заболела остро 2 дня назад. Температура тела в течение суток повышалась до 38,0-40,0°С; озноб. Девочка осунулась. Мочится часто, моча мутная. Предположительный диагноз: //

острый цистит //

острый уретрит //

острый гломерулонефрит//

+острый пиелонефрит //

инфекция мочевых путей

***

Мальчик 8 лет, находится в бессознательном состоянии в течение 1 часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта. В течение 3 недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Ваш предварительный диагноз://

+сахарный диабет//

несахарный диабет//

диабетическая кетоацидотическая кома//

менингит//

гипогликемическая кома

***

Ребенок 7 мес – от II родов, протекавших физиологично. Вскармливание с 2 месяцев цельным коровьим молоком. Овощное пюре ест неохотно. В питании преобладают каши. Объективно: самостоятельно не сидит, наблюдаются выраженные лобные и теменные бугры, пальпируются реберные «четки», борозда Гаррисона. Мышечный тонус снижен. Печень выступает из под края на 2 см. По другим органам без особенностей.

Предполагаемый диагноз://

рахит I, разгар, острое течение//

рахит I, разгар, подострое течение//

+рахит II, разгар, острое течение //

рахит II, разгар, рецидивирующее течение//

рахит II, разгар, подострое течение

***

Мальчик 12 лет, наблюдается с диагнозом: хронический холецистит, через 6 месяцев после выписки из стационара появились приступообразные боли в правом побреберье иррадиирующие в правое плечо и лопатку, рвота, тошнота, запоры. После осмотра врача назначено противорецидивное лечение.

Назначьте противорецидивное лечение//

диетотерапия//

желчегонные травы//

антибиотики//

витамины группы В//

+все перечисленное

***

Ребенок 7 лет, заболел остро, после переохлаждения, отмечался подъем температуры до 39,0⁰С, появился сухой кашель, головная боль. После осмотра диагностирована правосторонняя пневмония и ребенок направлен на стационарное лечение. Как долго необходимо наблюдение за ребенком в поликлинике после выздоровления?//

6 мес//

+1 год//

2 года//

5 лет//

до 15 лет

***

Ребенок 1 года поступил в стационар с выраженным токсикозом, одышкой смешанного характера, температурой 38С. При перкуссии определяется коробочный оттенок перкуторного звука. Выслушиваются рассеянные хрипы, справа под углом лопатки – стойкие мелкопузырчатые хрипы. Поставьте предварительный диагноз://

бронхиолит//

альвеолит//

+пневмония//

бронхиальная астма, приступ//

обструктивный бронхит

***

У ребенка семи месяцев на фоне ОРВИ на 4 день заболевания состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 37,8С, появилась одышка экспираторного характера, оральные хрипы. При аускультации – удлиненный выдох, разнокалиберные влажные хрипы с обеих сторон. Ваш предварительный диагноз://

бронхиолит//

+обструктивный бронхит//

рецидивирующий бронхит//

пневмония//

плеврит

***

У ребенка 10-ти лет боли в горле при глотании, температура 39,2С, головные боли, гнойный налет на миндалинах. Ваш предварительный диагноз://

+фолликулярная ангина//

аденоидит//

заглоточный абцесс//

фарингит//

паратонзиллярный абцесс

***

Что характерно для тяжелого течения сахарного диабета://

жажда//

повышенный аппетит//

снижение массы тела//

полиурия//

+кетоацидоз

***

Какой клинический признак свидетельствует против диффузно-токсического зоба (ДТЗ)://

+ тахикардия, уменьшающаяся во сне//

потливость//

похудение при повышенном аппетите//

экзофтальм//

повышение пульсового давления

***

При диф.диагностике врожденного гипотиреоза и болезни Дауна в пользу первого://

часто сочетание с ВПС//

готическое нёбо//

кукольное лицо//

+голос грубый, язык утолщен//

поперечная борозда на ладони

***

Какой гормон регулирует фосфорно-кальциевый обмен в организме?//

тиреотропный гормон//

СТГ//

+паратгормон//

инсулин//

АКТГ

***

При ожирении 2 степени избыток массы тела составляет://

до15%//

15-24%//

+25-49%//

50-99%//

100% и более

***

Чем характеризуется гипофизарный нанизм://

+замедление роста с 2-3-х лет//

маленький рост и вес при рождении//

признаки раннего полового созревания//

отставание роста от возрастной нормы на 1σ//

замедление роста с рождения

***

При диф.диагностике сахарного диабета 1 и 2 типа в пользу второго://

сухость во рту//

повышенный аппетит//

+ожирение//

жажда//

полиурия

***

Главной причиной развития абсолютной инсулиновой недостаточности является://

генетически обусловленное снижение способности клеток к регенерации//

прогрессирующее ожирение//

повышенная всасываемость глюкозы в ЖКТ//

+аутоиммунная деструкция В-клеток поджелудочной железы//

резистентность рецепторов к инсулину

***

Что является основным при постановке диагноза сахарного диабета://

+сахар крови натощак более 6,1ммоль/л//

глюкозурия//

сухость кожи, слизистых//

повышенный аппетит//

жажда

***

При диф.диагностике между сахарным и не сахарным диабетом, в пользу последнего://

похудание//

кетоацидоз//

+полиурия с низкой плотностью мочи//

полидипсия//

полифагия

***

К развитию ожирения наиболее предрасполагает конституциональный тип://

+гиперстенический//

астенический//

нормостенический//

изостенический//

нет преимущественного предрасположения

***

Укажите причину развития вторичного гипотиреоза://

гипоплазия щитовидной железы//

аплазия щитовидной железы//

аутоиммунный тиреоидит//

эктопия щитовидной железы//

+аденома гипофиза

***

Для синдрома позднего пубертата не характерно://

задержка физического развития//

отставание костного возраста от фактического//

+нормальные темпы полового развития//

задержка полового развития//

наличие родственников с поздним появлением вторичных половых признаков

***

Какие из указанных факторов могут привести к нарушению роста у детей?//

инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга//

опухоль гипофиза//

родовая травма ЦНС//

сотрясение головного мозга//

+все указанные выше факторы

***

Какой симптом может явиться признаком сахарного диабета у детей младшего возраста?//

+ энурез//

гипергидроз ладоней//

географический язык//

неустойчивый стул//

остероидная гиперплазия

***

К ранним осложнениям сахарного диабета относят://

ретинопатия//

нефропатия//

катаракта//

+кетоацидоз//

диабетическая стопа

***

Какой признак характерен для гипогликемического состояния://

сухость кожных покровов//

полиурия//

+мышечная дрожь//

запах ацетона//

жажда

***

Что не характерно для клиники врожденного гипотиреоза://

+влажная кожа//

большой живот//

запоры//

грубый голос//

пупочная грыжа

***

Что определяет генетический пол ребенка?//

наличие гонад//

появление вторичных половых признаков//

строение наружных гениталий//

кариотип//

выработка половых гормонов

***

В лечении конституционально-экзогенного ожирения 1-2 степени используются://

анорексигенные препараты//

+диета, лечебная физкультура//

рассасывающая терапия//

половые гормоны//

дегидратационная терапия

***

Кювезы закрытого типа в первые дни жизни используют при выхаживании недоношенного ребенка, родившегося с весом://

2400//

2300//

2200//

2100//

+2000 и менее

***

Расчет питания доношенным детям после 10 дней жизни проводится по://

формуле Малышевой//

формуле Роммеля//

формуле Финкельштейна//

формуле Зайцевой//

+по объемному методу

***

Тургор мягких тканей у младенцев определяется на://

+внутренней поверхности бедра//

внутренней поверхности голени//

внутренней поверхности предплечья//

животе в области пупка//

щеках

***

В женском молоке наиболее высокая концентрация иммуноглобулинов класса://

G//

M//

+А//

Д//

Е

***

При 3 степени пренатальной гипотрофии у доношенных новорожденных дефицит массы тела составляет//

+больше 30%//

20-30%//

10-20%//

меньше 10%//

нет дефицита массы тела

***

Степень тяжести респираторного дистресс-синдрома оценивается по шкале://

Апгар//

+Сильвермана//

Дубовича//

Дементьевой//

Полачек

***

Срочными считаются роды, происходящие на://

28-30 нед. беременности//

31-33 нед. беременности//

34-37 нед. беременности//

+38-42 нед. беременности//

42 и более недель беременности

***

Первичное заселение микробами организма ребенка, стерильного до рождения, происходит://

антенатально, через плаценту//

+в процессе родов бактериями влагалища//

после первого прикладывания к груди и зависит от состава грудного молока//

после контакта с мед.персоналом//

после выкладывания ребенка на живот матери

***

Степень тяжести состояния при рождении оценивается по шкале://

+Апгар//

Сильвермана//

Дубовича//

Дементьевой//

Полачек

***

При Ш степени недоношенности гестационный возраст ребенка составляет://

до 29 нед//

+29-31 нед//

32-34 нед//

35-37 нед//

38-40 нед//

***

При естественном вскармливании в периоде новорожденности частота кормлений должна быть://

пять раз в день//

шесть раз в день//

семь раз в день//

10 раз в день//

+вскармливание свободное

***

При обнаружении у новорожденного в родильном доме гнойно-воспалительного заболевания экстренное извещение необходимо подать в://

+департамент здравоохранения//

отделение патологии новорожденных//

санитарно-эпидемиологическую станцию//

областную детскую больницу//

республиканский центр охраны здоровья матери и ребенка

***

Одним из частых гнойно-воспалительных заболеваний кожи у новорожденных детей является://

склеродерма//

+везикулопустулез//

адипонекроз//

склерема//

флегмона

***

К гнойно-воспалительным заболеваниям подкожно-жировой клетчатки у новорожденных детей относится://

беллузный эпидермолиз//

пузырчатка//

+флегмона//

адипонекроз//

склеродерма

***

На недоношенность ребенка указывают следующие признаки (верно все, кроме одного)://

массо-ростовой показатель ниже 50//

хрящи ушных раковин мягкие//

пупок расположен ближе к лонному сочленению//

+цвет кожи розовый//

у мальчиков яички не опущены в мошонку, у девочек большие половые губы не прикрывают малые

***

В развитии анемий у недоношенных детей играют роль://

анемия беременных//

анемии и токсикозы беременных//

анемии и токсикозы беременных, степень недоношенности ребенка//

анемии и токсикозы беременных, степень недоношенности ребенка,

нерациональное вскармливание ребенка//

+анемии и токсикозы беременных, степень недоношенности ребенка,

нерациональное вскармливание ребенка, частые заболевания, отсутствие

профилактики рахита

***

Инфекционными заболеваниями кожи и подкожной клетчатки новорожденных являются://

везикулопустулез//

+везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка//

везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка, склерема//

везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка, склерема, токсическая эритема//

везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка, склерема, токсическая эритема, некротическая флегмона

***

Особенностями течения желтух у недоношенных детей по сравнению с доношенными являются://

раннее появление//

раннее появление, стертость клинической картины первой фазы билирубиновой интоксикации//

раннее появление, стертость клинической картины первой фазы билирубиновой интоксикации, затяжное течение//

+раннее появление, стертость клинической картины первой фазы билирубиновой интоксикации, затяжное течение, чаще билирубиновая интоксикация//

раннее появление, стертость клинической картины первой фазы билирубиновой интоксикации, затяжное течение, чаще билирубиновая интоксикация, гепатоспленомегалия

***

К септикопиемическим очагам у новорожденных можно отнести://

менингит//

менингит, остеомиелит//

+менингит, остеомиелит, абсцедирующую пневмонию//

менингит, остеомиелит, абсцедирующую пневмонию, коньюнктивит//

менингит, остеомиелит, абсцедирующую пневмонию, коньюнктивит, отит

***

Ребенок А., 1 мес. родился от III беременности, протекавшей на фоне кольпита и обострения хронического пиелонефрита. Роды III в 35 нед. Вес при рождении 2000 гр. Родился с асфиксией II степени. С первых дней жизни одышка, мышечная гипотония, срыгивание. Плохо прибавляет в весе. Кожа желтушно-серая, отечная. Склерема на ногах. Перкуторно укорочение перкуторного звука ниже углов лопатки. Дыхание ослабленное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Пупочное кольцо мокнущее, гнойное отделяемое из пупка. Ваш предварительный диагноз://

гнойный омфалит//

внутриутробная пневмония//

сепсис, септицемия//

+сепсис, септикопиемия//

склерема недоношенного

***

У ребенка на коже верхней конечности и на туловище несколько пузырей размером от 0,5 до 1,0 см в диаметре с красным ободком у основания, наполненных серозно-гнойным содержимым. Общее состояние ребенка средней степени тяжести, ребенок вялый, температура 38 градусов. Ваш диагноз://

псевдофурункулез//

+пузырчатка//

адипонекроз//

абсцесс//

флегмона

***

К инфекционным заболеваниям кожи у новорожденных относятся все перечисленные, кроме://

пузырчатка новорожденных//

псевдофурункулез Риттера//

+врожденный буллезный эпидермолиз//

эксфолиативный дерматит Риттера//

папулоэрозивная стрептодермия

***

Какие участки спинного мозга чаще всего повреждаются при родах в головном предлежании://

+верхний и средний шейные//

нижний шейный и верхний грудной//

верхний грудной и средний грудной//

нижний грудной и поясничный//

поясничный и копчиковый

***

Эпидемическую пузырчатку новорожденных дифференцируют со всеми состояниями, кроме://

буллезным эпидермолизом//

сифилитической пузырчаткой//

экссудативным дерматитом Риттера//

везикуло пустулезом//

+врожденныи ихтиозом

***

К врожденным заболеваниям кожи относятся все, кроме://

гемангиома//

ихтиоз//

+адипонекроз//

альбинизм//

нейрокожный меланоз

***

Что не может явиться причиной внутриутробной гипотрофии://

-плацентарная недостаточность//

+отслойка плаценты в родах//

хронические заболевания матери//

алкоголизм матери//

нерациональное питание матери

***

Для сепсиса недоношенных не характерно://

+острое течение, гипертермия//

приступы апноэ//

склерема//

геморрагический синдром//

угнетение рефлексов

***

Выберите характерные признаки для физиологической желтухи новорожденных://

появление желтухи в первые сутки жизни//

+увеличение непрямого билирубина на 2-3 день жизни//

увеличение прямого билирубина//

ахоличный стул//

моча цвета «пива»

***

Ребенок от 3 беременности 1 родов. Роды в срок. К груди приложен через 2 часа, сосал активно. На 4 день жизни у доношенного ребенка появилась мутная, желто-коричневого цвета моча, оставляющая на пеленке пятно. В осадке мочи выявлены гиалиновые цилиндры, 6-8 лейкоцитов, эпителий. Состояние не нарушено. Это характерно для://

полового криза//

инфекции мочевыводящих путей//

дизметаболической нефропатии//

десквамативного вульвовагинита//

+мочекислого инфаркта

***

Критерии П-степени внутриутробной гипотрофии?//

массо-ростовой показатель =60-64%//

массо-ростовой показатель =65-69%//

+массо-ростовой показатель =50-54%//

массо-ростовой показатель =55-60%//

массо-ростовой показатель =45-49%

***

Указать время исчисления интранатального периода://

с момента оплодотворения до рождения//

с 12 недель внутриутробного развития до рождения//

с 28 недель внутриутробного развития до окончания 1-й недели жизни новорожденных//

с рождения до 28 дня жизни//

+с начала родовой деятельности до рождения ребенка

***

Для фетального гепатита характерно://

начинается внутриутробно в период эмбриогенеза//

+преимущественно повышается уровень прямого билирубина, активность трансаминаз//

гипербилирубинемия за счет непрямой фракции//

ретикулоцитоз//

ядерная желтуха

***

Для злокачественной пузырчатки новорожденных не характерно://

сливающиеся пузыри разных размеров на эритоматозном фоне//

«положительный» симптома Никольского//

+появление пузырей на ладонях, подошвах//

симптомы интоксикации//

повышение температуры

***

Физиологическая убыль веса у доношенного новорожденного характеризуется следующими признаками://

-потеря веса превышает 10%//

+отмечается в первые 3-4 дня, восстановление веса наступает на 7-10 день жизни//

снижение сосательных рефлексов//

восстановление веса наступает после 2 недели жизни//

в период максимальной убыли веса состояние ребенка ухудшается

***

В лечении неревматического кардита при наличии иммунологического механизма рекомендуют применение://

+нестероидных противовоспалительных препаратов//

препаратов пенициллинового ряда//

десенсибилизирующих препаратов//

ингибиторов протеаз//

антикоагулянтов

***

Клинически при неревматическом миокардите наблюдаются://

+глухие тоны и расширение границ сердца//

глухие тоны и грубый систолический шум//

глухие тоны и диастолический шум//

громкие тоны, систолический шум//

громкие тоны, расширение границ сердца

***

Увеличение зубца Р с заостренной вершиной свидетельствует о://

гипотрофии левого предсердия//

гипотрофии правого предсердия//

гипертрофии левого желудочка//

+гипертрофии правого предсердия//

гипертрофии левого предсердия

***

Окончательная диагностика гипертрофической кардиомиопатии основывается на данных://

анамнеза//

ЭКГ//

ФКГ//

+ЭхоКГ//

рентгенографии

***

Укажите симптом, наиболее типичный для ревматического полиартрита://

поражение мелких суставов//

асимметрия пораженных суставов//

утренняя скованность//

+летучесть суставного синдрома//

стойкая деформация суставов

***

При ревматизме у детей, кроме сердца, поражаются другие органы и системы, среди них чаще всего://

+ЦНС//

печень//

селезенка//

лимфоузлы//

желудочно-кишечный тракт

***

Наиболее частой причиной кардитов у детей раннего возраста являются://

бактерии//

+вирусы//

грибки//

токсоплазма//

аллергия

***

К симптомам правожелудочковой недостаточности относятся://

увеличение печени и увеличение селезенки//

+увеличение печени и отеки на ногах//

увеличение печени и отек легкого//

увеличение селезенки и отек живота//

анасарка

***

Остеопороз характерен для://

ревматизма//

+ювенильного ревматоидного артрита//

узелкового периартериита//

системной склеродермии//

системной красной волчанки

***

Термином «кардиомиопатии» обозначают://

+кардиомиопатии невоспалительного характера, характеризующиеся клинически картиной прогрессирующей сердечной недостаточности//

воспаление сердечной сорочки с отложением фибрина, связанное с различными этиологическими факторами//

воспалительный процесс с локализацией в клапанах или пристеночном эндокарде//

иммуновоспалительное системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата//

аномалии развития сердца и сосудов со сбросом крови через порочные сообщения

***

Отсутствие признаков сердечной недостаточности в покое и появление их после физической нагрузки в виде тахикардии или одышки характерно при сердечной недостаточности://

тотальной//

Ш степени//

ПБ степени//

ПА степени//

+1 степени

***

Шум трения перикарда характеризуется следующей аускультативной картиной://

систолический шум связан с 1 тоном, локализованный//

+систоло-диастолический шум трения двух листков бумаги, «сидит над тонами»//

диастолический шум с пресистолическим усилением//

систолический шум, дующий, над всей областью сердца//

систолический шум с эффектом щелчка на верхушке

***

Пароксизмальная тахикардия – это://

нарушение ритма, связанное с изменением правильной деятельности предсердий//

внеочередное сокращение сердца//

+приступы резкого учащения сердцебиений свыше 160-180 в 1 минуту//

приступы Морганьи-Адамса-Стокса//

острая форма зубца Р в отдельных отведениях

***

Для какого вида патологии из группы диффузных болезней соединительной ткани характерно развитие амилоидоза внутренних органов://

СКВ//

системная склеродермия//

+ЮРА//

узелковый периартериит//

дерматомиозит

***

Возбудителем острой ревматической лихорадки у детей является://

золотистый стафилококк//

+гемолитический стрептококк гр.А//

гемолитический стрептококк гр.В//

вирусы//

простейшие

***

Наиболее точным методом определения сердечных границ является://

пальпация//

перкуссия//

рентгеноскопия//

+рентгенография//

эхокардиография

***

Высокое артериальное давление на руках и низкое в сосудах нижних конечностей характерно для следующего ВПС://

открытого артериального протока//

аортальной недостаточности//

дефекта межпредсердной перегородки//

+коарктации аорты//

болезни Фалло

***

В настоящее время для профилактики острой ревматической лихорадки рекомендуют применение://

пенициллина//

+экстенциллина//

бициллина-3//

бициллина-5//

феноксиметилпенициллина

***

Легочня гипертензия характерна для://

стеноза легочной артерии//

коарктации аорты//

тетрады Фалло//

+ДМЖП//

субаортального стеноза

***

Артериальная гипертензия чаще наблюдается при://

системной красной волчанке//

геморрагическом васкулите//

+узелковом периартериите//

склеродермии//

дерматомиозите

***

Дистрофия миокарда может возникнуть у детей при://

аллергических реакциях//

эндокринных заболеваниях//

сепсисе//

ожирении//

+все вышеперечисленном

***

При каком заболевании возможен инфаркт миокарда://

+узелковый периартериит//

СКВ//

дерматомиозит//

ревматоидный артрит//

системная склеродермия

***

Перечислите основные клинические симптомы при ВПС://

цианоз//

кардиомегалия//

шум над областью сердца//

отсутствие или ослабление периферической пульсации//

+все вышеперечисленное

***

Основной причиной формирования приобретенные пороков сердца у детей является://

фиброэпастоз//

системная красная волчанка//

+ревматизм//

инфекционный эндокардит//

ревматоидный артрит

***

К врожденным порокам сердца, которые лечат оперативно в первые годы жизни ребенка, обычно не относятся://

открытый артериальный проток//

коарктация аорты//

траспозиция магистарльных сосудов//

+небольшой мышечный дефект межжелудочковой перегородки//

тетрадо Фалло

***

Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать://

усиление тромбообразования//

повышение АД//

возникновение язвы в ЖКТ//

гипергликемию//

+все перечисленное

***

К основным критериям острой ревматической лихорадки относятся://

кардит//

кардит, артрит//

кардит, артрит, хорея//

кардит, артрит, хорея, кольцевидная эритема//

+кардит, артрит, хорея, кольцевидная эритема, ревматические узелки

***

Для тетрады Фалло характерны://

стеноз легочной артерии//

стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты//

стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты, ДМЖП//

+стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты, ДМЖП, гипертрофия

правого желудочка//

стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты, ДМЖП, гипертрофия

правого желудочка, ДМПП

***

Для аллергосептического варианта ювенильного ревматоидного артрита характерны://

лихорадка//

лихорадка, рецидивирующая аллергическая сыпь//

+лихорадка, рецидивирующая аллергическая сыпь, суставной синдром//

лихорадка, рецидивирующая аллергическая сыпь, суставной синдром,

гепатолиенальный синдром//

лихорадка, рецидивирующая аллергическая сыпь, суставной синдром,

гепатолиенальный синдром, абдоминальный синдром

***

Клиническими проявлениями острой сердечно-сосудистой недостаточности являются://

бледность кожи//

бледность кожи, нитевидный пульс//

бледность кожи, нитевидный пульс, падение АД//

+бледность кожи, нитевидный пульс, падение АД, одышка//

бледность кожи, нитевидный пульс, падение АД, одышка, гиперемия

кожи

***

Рентгенологическими признаками ревматоидного артрита являются://

эпифизиарный остеопороз//

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели//

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели, признаки выпота в

суставе//

+эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели, признаки выпота в

суставе, уплотнение периартикулярных тканей//

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели, признаки выпота в

суставе, уплотнение периартикулярных тканей, остеолиз ногтевых фаланг

***

При системной склеродермии наблюдаются следующие дерматологические изменения://

плотный отек//

плотный отек, атрофия//

плотный отек, атрофия, индурация//

+плотный отек, атрофия, индурация, пигментация//

плотный отек, атрофия, индурация, пигментация, ревматоидные узелки

***

Ире 3 года. Заболела после перенесенной неделю назад ОРВИ. Вялая. Инспираторная одышка. Частота дыхания –36 в 1 мин. Пульс- 120 в 1 мин. АД 80/50 мм. рт. ст. Пастозность голеней. Левая граница относительной тупости сердца по передней аксиллярной линии, 1 тон на верхушке приглушен, систолический шум функционального тембра. Печень + 1,5 см. На ЭКГ – дыхательная аритмия, снижение вольтажа зубцов. На ЭхоКГ - снижение сократительной способности левого желудочка. Ваш диагноз://

эндокардиальный фибриоэластоз//

гипертрофическая кардиомиопатия//

миокардиодистрофия//

ревматизм I, активная фаза, активность II, первичный ревмокардит, острое течение, НК _{II А} //

+приобретенный неревматический кардит, вирусной этиологии, острое течение, средней степени тяжести, недостаточность кровообращения 2А

***

У мальчика 10 лет наблюдается боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38 С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад ребенок перенес ангину. Ваш предварительный диагноз?//

постинфекционный миокардит//

+острая ревматическая лихорадка//

ревматодиный артрит//

септический кардит//

реактивный артрит

***

Ребенок Т., 3 года, госпитализирован с диагнозом ОРВИ. На 3 день у больного появилась одышка, резкая слабость, нитевидный пульс, частый кашель с пенистой мокротой у рта. При аускультации в нижних отделах легких с обеих сторон влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, тахикардия. На рентгенограмме: альвеолярный отек легких, очаговых теней нет. На ЭхоКГ: снижение насосной функции левого желудочка. О развитии какого осложнения можно думать.//

перикардите//

острой пневмонии//

+острой левожелудочковой сердечной недостаточности//

острой правожелудочковой сердечной недостаточности//

тотальной сердечной недостаточности

***

Ребенку 4 года. Родители жалуются на появление одышки в покое, учащенное сердцебиение. При объективном осмотре границы сердца расширены влево, левая граница + 2 см. В покое ЧСС-120 в 1 мин., число дыханий –32 в 1 мин. При аускультации со стороны сердца- ослабление 1 тона, систолический шум на верхушке. Со стороны легких – по задней поверхности в нижних отделах с обеих сторон прослушиваются мелкопузырчатые хрипы. На ЭхоКГ- значительная дилатация полостей сердца, без гипертрофии миокарда. На рентгенограмме сердце имеет шаровидную форму. Ваш диагноз://

врожденный порок сердца//

воспаление легких//

ревматизм//

+кардиомиопатия//

вторичная кардиопатия

***

У ребенка 6 лет появилось чувство страха, беспокойство, резкая слабость, холодный пот. Состояние тяжелое, бледен, видна пульсация сосудов шеи. Пульс 180 ударов в минуту, малого наполнения. Тоны сердца громкие, учащены. Размеры сердца, печень- не увеличены. Отеков нет. Ваш диагноз://

кардит//

синусовая тахикардия//

+пароксизмальная тахикардия//

симпатикотонический коллапс//

артериальная гипертензия

***

У мальчика пяти лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во втором межреберье, на ЭКГ- перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме- увеличение левого желудочка, гиперволемия малого круга. Ваш предварительный диагноз://

стеноз легочной артерии//

коарктация аорты//

субаортальный стеноз//

+открытый артериальный проток//

дефект межжелудочковой перегородки

***

Что не характерно для ревматического артрита://

+стойкое поражение суставов//

поражение средних и крупных сосудов//

болевой синдром с нарушением функции//

летучий характер болей//

симметричность поражения

***

У ребенка обнаружен цианотический румянец, при пальпации дрожание грудной клетки, на верхушке хлопающий I тон и диастолический шум. О каком поражении идет речь?//

+митральный стеноз//

митральная недостаточность//

аортальная недостаточность//

дефект межжелудочковой перегородки//

пролапс митрального клапана

***

Для купирования, какого нарушения ритма сердца используют приемы механического воздействия с целью возбуждения блуждающего нерва (надавливание на каротидный синус или глазные яблоки)://

экстрасистолии//

+приступа суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии//

приступа Морганьи Эдемса Стокса//

мерцательной аритмии//

синусовой аритмии

***

К общим признакам диффузных заболеваний соединительной ткани относятся все, кроме://

лихорадка//

+эндокардит//

суставно-мышечный синдром//

дистрофия //

ускорение СОЭ

***

У ребенка с первичным ревматизмом в клинической картине отмечается полисиндромность поражения, ревмокардит сопровождается НК ІІА, отмечается высокое СОЭ, лейкоцитоз, резкое увеличение серомукоида и СРБ. Длительность заболевания составляет 2 мес. Какое течение заболевания имеет место://

латентное//

непрерывно рецидивирующее//

+острое//

подострое//

затяжно вялое

***

Р на ЭКГ отражает процесс возбуждения://

+предсердий//

межжелудочковой перегородки//

левого желудочка//

правого желудочка//

наджелудочковых гребешков

***

У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38°С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз://

постинфекционный миокардит//

+ревматизм//

ревматоидный артрит//

септический кардит//

реактивный артрит

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 3 мес. В клинике присутствует ревмокардит с умеренной активностью и артралгии, эффект от проведенной терапии неполный. Каково течение заболевания?//

острое//

+подострое//

латентное//

затяжно вялое//

непрерывно рецидивирующее

***

Какой из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией?//

стеноз легочной артерии//

стеноз аорты//

+коарктация аорты//

дефект межпредсердной перегородки//

транспозиция магистральных сосудов

***

Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматизме://

нижнечелюстные//

суставы кисти//

+коленные суставы//

шейный отдел позвоночника//

тазобедренные суставы

***

Что характерно для гипертрофической кардиомиопатии://

снижение сократительной способности миокарда//

увеличение полостей сердца//

быстрое развитие сердечной недостаточности//

+асимметричное увеличение стенки левого желудочка//

частые тромбоэмболии

***

Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно://

высокое СОЭ//

+рентгенологические данные//

определение иммуноглобулинов//

утолщение костальной плевры//

эпид.анамнез

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания составляет 6 мес. В клинической картине отмечается ревмокардит с минимальной активностью и формирование порока сердца, несмотря на проводимое лечение. Каково течение заболевания?//

острое//

подострое//

непрерывно рецидивирующее//

+затяжно вялое//

латентное

***

Для неревматического миокардита характерно все, кроме://

болеют преимущественно дети раннего возраста//

этиология чаще вирусная//

развитие сердечной недостаточности//

+сопровождается поражением суставов//

приглушение тонов сердца

***

Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является://

фиброэластоз//

системная красная волчанка//

+ревматизм//

септический эндокардит//

ревматоидный артрит

***

При каком ВПС отмечается систоло диастолический шум://

ДМЖП//

ДМПП//

+открытый артериальный проток//

стеноз легочной артерии//

Тетрада Фалло

***

При каком ВПС отмечаются "барабанные палочки" и "часовые стекла"://

ДМЖП//

коарктация аорты///

+тетрада Фалло//

открытый артериальный протоке//

ДМПП

***

Гипертония чаще всего наблюдается://

при системной красной волчанке//

при геморрагическом васкулите//

+при узелковом периартериите //

при открытом артериальном протоке//

при пролапсе митрального клапана

***

Какой симптом не характерен для недостаточности кровообращения по большому кругу://

одышка, тахикардия//

увеличение печени//

отеки на конечностях//

+влажные хрипы в легких//

пульсация сосудов шеи

***

Что не характерно для суставного синдрома при СКВ?//

суставной синдром возникает часто//

+деформация суставов//

артрит без деформации//

артралгии//

сочетание суставного синдрома с поражением других внутренних органов

***

Какие признаки бактериального эндокардита характерны для иммуновоспалительной фазы?//

гектическая лихорадка//

озноб//

профузный пот//

диффузные абактериальные поражения внутренних органов//

тромбоэмболические осложнения

***

Что не характерно для шума трения перикарда://

не связан с проекцией клапанов, не проводится по току крови//

интенсивность шума не зависит от характера выпота//

шум трения не связан с фазами сердечного цикла//

для его образования необходимо наличие фибринозных наложений на эпикарде//

+лучше выслушивается на верхушке

***

Что из ниже перечисленного не характерно для СКВ?//

чаще болеют девочки//

+наиболее уязвимый возраст 2-4 года//

неуклонное прогрессирование патологического процесса//

поражение придатков кожи//

суставной синдром

***

Какой симптом не характерен для недостаточности кровообращения по малому кругу://

тахикардия//

одышка//

влажный кашель//

+увеличение печени//

влажные хрипы в легких

***

Какие признаки указывают на недостаточность кровообращения по большому кругу кровообращения, кроме?//

одышка, тахикардия//

+влажные хрипы в легких//

отеки на конечностях//

расширение границ сердца//

увеличение печени

***

Укажите показание для назначения дигоксина://

брадикардия//

+тахикардия//

анурия//

одышечно-цианотические приступы//

атрио-вентрикулярная блокада

***

Что не характерно для СКВ?//

сыпь по типу крапивницы//

гнездное выпадение волос//

бляшки различной величины, четко отграниченные от непораженной кожи//

+гипертрихоз//

фотосенсибилизация

***

Признаком хронизации при неревматическом кардите является?//

повышение температуры тела//

кардиалгия//

+формирование сердечного горба//

расширенные границы сердца//

тахикардия

***

Какой симптом характерен для дерматомиозита?//

гипертонус мышц//

+периорбитальная лиловая эритема//

гипертермия//

склеродактилия//

полосы растяжения

***

Какие из нижеперечисленных симптомов относятся к абсолютным критериям неревматического кардита по Воронцову://

кардиалгия//

+кардиомегалия//

систолический шум на верхушке//

изменение звучности тонов//

тахи- или брадикардия//

***

Какой признак противоречит диагнозу экссудативного перикардита?//

болевой синдром//

шум трения перикарда//

+усиление звучности тонов//

увеличение размеров сердца//

токсикоз

***

Какие изменения характерны для симпатикотонии://

+тахикардия//

гипотония//

дыхательная аритмия//

красный дермографизм//

брадикардия

***

К ренальным причинам острой почечной недостаточности относится://

инфекционный шок//

+острое повреждение тубулоинтерстициальной ткани почек//

нейрогенный мочевой пузырь//

камень мочевого пузыря//

фимоз

***

Для наследственного нефрита наиболее характерен следующий симптом://

истощение//

распространенные отеки//

высокая гипертензия с раннего детства//

+изолированный мочевой синдром//

высокая протеинурия

***

Какой из перечисленных признаков наиболее характерен для нефротического синдрома://

гематурия//

+протеинурия//

лейкоцитурия//

цилиндурия//

гиперхолестеринемия

***

Для острого нефритического синдрома характерно все перечисленное, кроме://

умеренно выраженных отеков//

макрогематурии//

протеинурии//

+бактериурии//

артериальной гипертензии

***

В современной терапии пиелонефрита применяются все ниже перечисленные антибактериальные препараты, кроме://

аугментина//

цефобида//

+левомицетина//

гарамицина//

невиграмона

***

При остром пиелонефрите у детей наблюдаются все симптомы, кроме://

интоксикации//

болей в животе//

+повышения АД//

поллакиурии//

недержания мочи

***

Показаниями для проведения экскреторной урографии у детей являются все ниже перечисленные, кроме://

острого рецидивирующего пиелонефрита//

стойкого изолированного мочевого синдрома//

рецидивирующих неясных болей в животе//

+острой почечной недостаточности//

везико-уретрального рефлюкса

***

При остром цистите типичными признаками являются все ниже перечисленные, кроме://

боли над лоном //

дизурии//

лейкоцитурии//

бактериурии//

+артериальной гипертензии

***

К возрастным особенностям клинической картины пиелонефрита у детей грудного возраста относят все, кроме: //

лихорадки//

диареи//

эксикоза//

ацидоза//

+болей в пояснице

***

Вторичному пиелонефриту предшествует://

ОРВИ//

цистит//

вульвовагинит//

гломерулонефрит//

+нейрогенный мочевой пузырь

***

Для диагностики характера воспалительных изменений в слизистой мочевого пузыря необходимо провести://

экскреторную урографию//

микционную цистографию//

+цистоскопию//

радиоизотопную цистографию//

УЗИ мочевого пузыря

***

Какое утверждение относительно антибактериальной терапии при пиелонефрите является неправильным://

антибактериальная терапия назначается с учетом чувствительности микрофлоры мочи//

антибиотики можно сочетать с уросептиками//

аминогликозиды назначают лишь при восстановлении пассажа мочи//

для получения эффекта важно создание оптимальной для выбранного антибиотика реакции мочи//

+при достижении клинико-лабораторной ремиссии необходимо продолжить лечение антибиотиками

***

Основными показаниями к экскреторной урографии у детей являются все перечисленные, кроме://

пиелонефрита//

стойкого изолированного мочевого синдрома//

артериальной гипертензии//

+острой почечной недостаточности//

рецидивирующих неясных болей в животе

***

В лечении нефротического синдрома средней степени тяжести с минимальными изменениями оправдано все, кроме://

ограничения белка//

ограничения соли//

расширения диеты при отсутствии протеинурии, но с учетом течения болезни и ответа на основную терапию//

жидкости в количестве, адекватно выделенной за предыдущие сутки//

+строгого постельного режима

***

Термином “поллакиурия” называют://

расстройство мочеиспускания, сопровождающееся болями//

+учащенное мочеиспускание//

прерывистое мочеиспускание//

позывы к мочеиспусканию//

преобладание ночного диуреза над дневным

***

При нефротическом синдроме наиболее часто морфологически находят://

+минимальные изменения//

мембранозные изменения//

мембрано-пролиферативные изменения//

мезангиопролиферативные изменения//

фибропластические изменения

***

При лечении нефротического синдрома верно все, кроме://

лечение преднизолоном лучше начинать, когда уменьшаются отеки//

перед лазиксом необходимо ввести осмодиуретик//

+показано многократное введение маннитола//

можно однократно ввести альбумин//

режим ребенку ограничивают на короткий срок

***

Для чистого нефротического синдрома характерны все перечисленные признаки, кроме://

выраженной гипоальбуминемии//

выраженной протеинурии//

+гипохолестеринемии//

нормального АД//

асцита

***

Моча цвета «мясных помоев» характерна для://

цистита //

пиелонефрита//

+гломерулонефрита//

перегиба мочеточника//

гемолитической анемии

***

При цистите не бывает://

лейкоцитурии//

бактериурии//

гематурии//

+цилиндрурии//

протеинурии

***

Назначение антиагрегантов при нефротическом синдроме с минимальными изменениями (НСМИ) рекомендуется при://

тромбоцитозе более 400х 10⁹/л//

гипоальбуминемии менее 15 г/л//

гиперфибриногенемии более 6 г/л//

снижении антитромбина 3//

+все вышеперечисленное

***

Острый пиелонефрит характеризуется наличием://

артериальной гипертензии//

отёчного синдрома//

+дизурии, мочевого синдрома и интоксикации//

дизурии, мочевого синдрома, интоксикации и артериальной гипертензии//

дизурии, мочевого синдрома, интоксикации, артериальной гипертензии и отеков

***

К вариантам врожденных пороков почек относят (1 ответ)://

агенезию//

агенезию, аплазию//

агенезию, аплазию, гипоплазию//

+агенезию, аплазию, гипоплазию, дисхронию//

агенезию, аплазию, гипоплазию, дисхронию, склероз

***

В течение острой почечной недостаточности выделяют следующие стадии (1 ответ)://

начальную //

начальную, олигоанурическую//

начальную, олигоанурическую, стадию восстановления диуреза с развитием полиурии //

+начальную, олигоанурическую, стадию восстановления диуреза с развитием полиурии и выздоровления//

начальную, олигоанурическую, стадию восстановления диуреза с развитием полиурии и терминальную

***

При цистите может наблюдаться (1 ответ)://

лейкоцитурия//

лейкоцитурия, бактериурия//

+лейкоцитурия, бактериурия, гематурия//

лейкоцитурия, бактериурия, гематурия, цилиндрурия//

лейкоцитурия, бактериурия, гематурия, цилиндрурия, протеинурия

***

Для уточнения стадии острой почечной недостаточности необходимо определить

(1 ответ)://

концентрацию в сыворотке крови креатинина//

концентрацию в сыворотке крови креатинина и ионов калия//

+концентрацию в сыворотке крови креатинина, ионов калия и скорость клубочковой фильтрации//

концентрацию в сыворотке крови креатинина, ионов калия, скорость клубочковой фильтрации и уровень общего билирубина в сыворотке крови//

концентрацию в сыворотке крови креатинина, ионов калия, скорость клубочковой фильтрации, уровни общего билирубина и трансаминаз в сыворотке крови

***

Постстрептококковый гломерулонефрит с нефритическим синдромом характеризуется наличием (1 ответ)://

гематурии//

гематурии и протеинурии//

гематурии, протеинурии и повышения АД//

+гематурии, протеинурии и повышения АД и умеренных отеков//

гематурии, протеинурии и повышения АД, умеренных отеков и гиперхолестеринемии

***

Девочка 10 лет. В течение 7 лет состоит на «Д» учете у нефролога по поводу нефронофтиза Фанкони. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Поступает с жалобами на быструю утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Объективно: отстает в физическом развитии; кожные покровы бледные, сухие; заеды в углах рта; «О»-образная деформация голеней. В общем анализе крови – нормохромная анемия II степени. В б/х анализе крови - креатинин 130 мкмоль/л, мочевина-16,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, сахар-5,6 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1007-1012. Суточная глюкозурия-0,08 г. Ваш диагноз: Нефронофтиз Фанкони. Дополните диагноз://

сахарный диабет, I тип//

почечная глюкозурия//

несахарный диабет//

острая почечная недостаточность//

+хроническая почечная недостаточность

***

В стационар поступила девочка в возрасте 3,5 года, с жалобами на частое болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи. Состояние ребенка средней степени тяжести. На слизистой нижней губы и наружных половых органов герпетические высыпания. Моча красного цвета. В анализе крови: Нв-102 г/л, Эр.-3,4х10¹²/л, СОЭ-15 мм/ч. В анализе мочи: свежие эритроциты сплошь! Выставлен диагноз: Острый геморрагический цистит. Больной можно назначить все, кроме://

диеты//

питьевого режима//

противовирусной терапии//

+физиолечения//

фитотерапии

***

Девочка 10 лет. В течение 7 лет состоит на «Д» учете у нефролога по поводу нефронофтиза Фанкони. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Поступает с жалобами на быструю утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Объективно: отстает в физическом развитии; кожные покровы бледные, сухие; заеды в углах рта; «О»-образная деформация голеней. В общем анализе крови – нормохромная анемия II степени. В б/х анализе крови - креатинин 130 мкмоль/л, мочевина-16,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, сахар-5,6 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1007-1012. Суточная глюкозурия-0,08 г. Выставлен диагноз: Нефронофтиз Фанкони, хроническая почечная недостаточность. С дезинтоксикационной целью данному ребенку нельзя применять://

5% р-р глюкозы//

10% р-р глюкозы//

+20% р-р альбумина//

реополиглюкин//

физиологический раствор

***

Пациенту 9 лет. 2 недели назад переболел лакунарной ангиной. Появились отеки на лице. Жаловался на головную боль. Накануне была моча цвета «мясных помоев». Состояние тяжелое. Сознание спутанное. Клонико-тонические судороги. АД 160/100 мм.рт.ст. Пульс-120 в 1мин. Диагноз: Острый нефритический синдром. Эклампсия. Данному больному в лечении нельзя назначать://

гепарин//

курантил//

+преднизолон//

резерпин//

фуросемид

***

В стационар поступает девочка, 3 года, с жалобами на частое, болезненное мочеиспус-кание. Предварительный диагноз: Острый цистит. План обследования больной в острый период болезни должен включать следующее, кроме://

общего анализа крови, мочи//

бак.посева мочи//

УЗИ мочевого пузыря//

+цистоскопии//

консультации гинеколога

***

Возникновению острого гломерулонефрита часто предшествует. Верно все, кроме://

ангина//

скарлатина//

стрептодермия//

профилактические прививки//

+оксалатурия

***

Ребенок 1г 6 мес поступил в клинику с диагнозом "Септическое состояние". Заболел накануне остро, отмечались подъем t до 39⁰С, многократная рвота, жажда, стул 4 раза в день, жидкий с небольшим количеством слизи. У бабушки по линии матери: гидронефроз. Объективно: кожа бледная, несколько сухая, потеря в весе до 500,0. АД 100/60 мм рт.ст. Живот вздут, несколько болезненный, локальной болезненности нет. Печень на 4,0 см ниже края реберной дуги. ОАК: СОЭ 34 мм/ч, Л- 23х10⁹/л, п/я 14%, с/я 44%. ОАМ: мутная, уд.вес 1009, белок 0,066 г/л, эр. 4 в п/зр, Л- 30 в п/зр.

Бактерии в моче: 150000 в 1 мл (E.coli). Копрограмма: слизь небольшое количество, Л- 4 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?//

сепсис//

пищевая токсикоинфекция//

кишечная инфекция//

+острый пиелонефрит//

гидронефроз

***

Ребенок 3 года, впервые поступила с отеками на лице, голенях, асцитом, АД 90/60 мм рт ст, в моче содежание белка 3,3 г/л, эритроцитов 3-5 в п/зр, лейкоциты 2 в п/зр., цилиндры зернистые 5-6 в п/зр., в крови общий белок 50 г/л, холестерин 9 ммоль/л. Какое заболевание имеет место://

пиелонефрит//

мочекаменная болезнь//

острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом//

+острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом//

интерстициальный нефрит

***

Для стадии восстановления диуреза при острой почечной недостаточности не характерно://

полиурия//

относительная плотность мочи от 1003 до 1012//

+уровень калия 7 ммоль/л//

анемия//

нормализация уровня остаточного азота, мочевины

***

О каком заболевании свидетельствует преобладание нейтрофилов в мочевом осадке: //

+пиелонефрите//

цистите//

гломерулонефрите//

наследственном нефрите//

поликистозе почек

***

Показание для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите://

выраженная макрогематурия//

стойкая гипертензия//

отечный синдром//

+выраженная стойкая протеинурия более 2,5гр/сутки//

цилиндрурия

***

Для нефротического синдрома верно все, кроме://

массивная протеинурия//

выраженные отеки//

гиперлипидемия//

+гиперальбуминемия//

диспротеинемия

***

Ограничение соли показано при всех состояниях, за исключением://

олигоурии//

анурии//

артериальной гипертензии//

отечного синдрома//

+микрогематурии

***

Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается://

при постстрептококковом гломерулонефрите//

на фоне глюкокортикоидной терапии//

при иммуносупрессивной терапии//

+при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона//

при наличии олигоурической стадии почечной недостаточности

***

В клинику поступил мальчик 12 лет с жалобами на недомогание, тошноту, головную боль, умеренные отеки на лице и голенях, изменение цвета мочи. Объекти

Date: 2015-07-02; view: 4460; Нарушение авторских прав