Клиническое течение родов

Выберите правильный ответ

31. Раскрытие шейки матки происходит в результате:

- сокращения мышцы матки в области дна

- сокращения мышцы матки в области нижнего сегмента

- дистракции нижнего сегмента матки

- ретракции мышечных волокон матки

+ контракции, ретракции и дистракции мышечных волокон матки

32. Структурные изменения шейки матки у первородящих в родах начинаются с:

- области наружного зева

+ области внутреннего зева

- раскрытия шейки матки с одновременным ее сглаживанием

- сглаживания шейки матки после ее раскрытия

33. Структурные изменения шейки матки в родах у повторнородящих начинаются с:

- области наружного зева

- области внутреннего зева

+ раскрытия шейки матки с одновременным ее сглаживанием

- сглаживания шейки матки после ее раскрытия

34. Для незрелой шейки матки не характерно:

+ мягкая консистенция

- отклонение ее к крестцу

- длина 2–2,5 см

- закрытый цервикальный канал

35. Для зрелой шейки матки не характерно:

- длина 1–1,5 см

- мягкая консистенция

+ отклонение ее к лону или крестцу

- свободно проходимый цервикальный канал

36. Скорость раскрытия маточного зева у первородящих:

+ 1 см в час

- 2 см в час

- 3 см в час

- 3 см в 2 ч

37. Скорость раскрытия маточного зева у повторнородящих:

- 1 см в час

+ 2 см в час

- 3 см в час

- 3 см в 2 ч

38. Влагалищное исследование в родах позволяет определить:

- состояние шейки матки и целость плодного пузыря

- динамику раскрытия шейки матки

- характер предлежащей части, особенности вставления головки

- динамику продвижения предлежащей части по родовому каналу

- особенности строения таза

+ все перечисленное в п. «а» – «д»

39. В родах необходимо постоянно оценивать:

- жалобы роженицы

- состояние сердечно-сосудистой системы

- активность родовой деятельности и состояние плода

- характер выделений из влагалища

+ все перечисленное в п. «а» – «г»

40. Преждевременным отхождением околоплодных вод считают отхождение вод:

+ до начала схваток

- при появлении нерегулярных схваток

- при появлении регулярных схваток

- в активной фазе родов

- при появлении потуг

41. Ранним отхождением околоплодных вод считают отхождение вод:

- до начала схваток

- при появлении нерегулярных схваток

+ при раскрытии шейки матки менее чем на 6 см

- при появлении потуг

42. Своевременное отхождение вод должно наступать:

- до начала схваток

- при появлении нерегулярных схваток

- при появлении регулярных схваток

- при раскрытии шейки матки менее чем на 6 см

+ при раскрытии шейки матки более чем на 6 см

43. В первом периоде родов не происходит:

- укорочения и сглаживания шейки матки

- раскрытия шейки матки

- отхождения околоплодных вод

- продвижения плода по родовому каналу

+ врезывания предлежащей части плода

44. Началом родов следует считать:

- прижатие головки к входу в малый таз

- появление нерегулярных схваток

- появление регулярных схваток

- отхождение околоплодных вод

+ появление регулярных схваток, приводящих к укорочению и сглаживанию шейки матки

45. Акушерка приступает к приему родов:

- с началом потуг

- со времени полного раскрытия маточного зева

+ при врезывании головки плода

- при прорезывании головки плода

46. При полном раскрытии маточного зева головка плода:

- прижата к входу в таз

- фиксирована малым сегментом во входе в таз

- фиксирована большим сегментом во входе в таз

- на тазовом дне

+ на всех перечисленных уровнях

47. Для создания энергетического фона в родах введение глюкозы и кальция хлорида проводится по схеме:

- 200 мл 5 % раствора глюкозы и 100 мл 1 % раствора кальция хлорида

- 300 мл 5 % раствора глюкозы и 200 мл 1 % раствора кальция хлорида

+ 20 мл 40 % раствора глюкозы и 10 мл 10 % раствора кальция хлорида

- 40 мл 40 % раствора глюкозы и 10 мл 10 % раствора кальция хлорида

48. Оценка состояния плода в родах проводится на основании:

- частоты сердечных сокращений плода

- характера околоплодных вод

- кардиомониторного наблюдения

- функциональных проб и данных УЗИ

+ всего перечисленного

49. Тактика ведения третьего периода родов не зависит от:

- длительности родов

- размеров новорожденного

- отягощенности акушерского анамнеза

+ состояния новорожденного

- длительности безводного периода

50. Признаки отделения плаценты не включают признак:

- Шредера

- Альфельда

- Чукалова – Кюстнера

+ Гегара

51. Признак Шредера проявляется отклонением матки:

- вправо и ниже пупка

+ вправо и выше пупка

- влево и ниже пупка

- влево и выше пупка

52. Признак Альфельда проявляется:

+ удлинением наружного отрезка пуповины

- втягиванием пуповины во влагалище на вдохе

- уплощением матки и отклонением ее дна вправо

- появлением кровянистых выделений из влагалища

53. Выделение из матки неотделившегося последа проводится методом:

- Абуладзе

- Гентера

- Креде – Лазаревича

- потягивания за пуповину

+ ручного отделения и выделения последа

54. Прием Креде – Лазаревича применяется для:

- выделения неотделившегося последа

+ выделения отделившегося последа

- отделения плаценты наружным приемом

55. После появления признаков отделения плаценты приступать к выделению отделившегося последа необходимо:

+ сразу после появления признаков

- через 5 мин

- через 10 мин

- через 20 мин

- через 30 мин

56. Препарат, наиболее часто применяемый в момент прорезывания головки для профилактики кровотечения в родах:

- окситоцин

+ метилэргометрин

- хинин

- эрготал

- простенон

57. Перинеотомия не проводится с целью профилактики:

- развития гипоксии плода в периоде изгнания

+ последового и раннего послеродового кровотечения

- разрыва мышц промежности

- развития ректоцеле и цистоцеле

58. При перинеотомии не рассекаются следующие мышцы тазового дна:

- мышцы наружного слоя

- мочеполовая диафрагма

- мышца, поднимающая задний проход

+ мышца, сжимающая заднепроходное отверстие

59. Признаком зрелости новорожденного не является:

- величина отношения массы тела к длине тела

- расположение пупочного кольца

- состояние наружных половых органов

- количество сыровидной смазки

+ цианоз кожных покровов

60. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар не включает:

- частоту сердцебиения

- частоту дыхания

+ состояние зрачков

- мышечный тонус

- цвет кожных покровов

61. Меконий присутствует у новорожденного в первые:

+ 1–2 дня - 4–5 дней

- 2–3 дня - 6–7 дней

62. Частота сердцебиения у новорожденного:

- 80–100 уд/мин

- 100–120 уд/мин

+ 120–160 уд/мин

- 160–180 уд/мин

63. Величина гемоглобина у новорожденного:

- 80–100 г/л - 140–160 г/л

- 100–120 г/л + 160–180 г/л

- 120–140 г/л

64. Профилактика офтальмобленореи проводится:

- 2 % раствором нитрата серебра

- 3 % раствором нитрата серебра

- 20 % раствором альбуцид-натрия

+ 30 % раствором альбуцид-натрия

- раствором фурацилина

65. Группу риска по патологическому течению родов составляют беременные:

- с отягощенным соматическим и акушерско-гинекологическим анамнезом

- при наличии крупного плода, многоводия и многоплодия

- с осложненным течением беременности

- при наличии рубца на матке

+ со всеми перечисленными осложнениями