Ипохондрия и дисморофофобия-дисморфомания

Напомним, что ипохондрия и дисморфофобия-дисморфомания – не самостоятельные синдромы или заболевания, а лишь содержание переживаний. Обе эти темы могут отражать особенности психического склада (в рамках нормы – акцентуации – расстройств личности или входить в структуру психопатологических расстройств – сенестопатических, навязчивых, сверхценных, бредовых). См. (1) с. 83-84, (3) с. 28-29.

Двойной термин дисморфофобия- дисморфомания нуждается в пояснении. Ипохондрические расстройства - переживания относящиеся к телесному- "внутреннему" благополучию, нередко имеют характер навязчивостей - фобий -(наряду со сверхценной, бредовой, сенестопатической, депрессивной похондрией). Фобические переживания, касающиеся внешности (дисморфо -….), редки. Преобладают больные с убежденностью в наличии у них такого рода дефекта. В психиатрии Х1Х века всякая убежденность, охваченность больного чем- либо носила название мании (отсюда – "мания преследования", как пишут в популярных статьях). В наши дни, в профессиональном контексте "мания" относится только к аффективным расстройствам- к болезненному подъему настроения и тонуса всей психической деятельности. Лишь "дисморофомания" является исключением, своеобразной данью прошлому, но по-своему отражающей сегодняшнюю клиническую реальность.

Расстройства памяти.

Перечисляя различные виды амнезий, не забывайте о палимпсестах. (3) с. 46.

Слабоумие.

Лучше понять и запомнить разграничение приобретенного и врожденного слабоумия поможет сравнение, предложенное одним из классиков психиатрии: «Больной приобретенным слабоумием – это разорившийся богач, а пациент с врожденным слабоумием – это …» (дополните сами).