Введение газоотводной трубки

Показания: метеоризм

Противопоказания: желудочно – кишечное кровотечение, трещины прямой кишки, острые воспалительные или язвенные процессы толстого кишечника и заднего прохода.

Общие сведения:

Газоотведение чаще применяется у новорожденных детей и детей первого года жизни.

В более старшем возрасте оно проводится при заболеваниях, сопровождающихся метеоризмом. Перед проведением процедуры ставится очистительная клизма. Для детей раннего и дошкольного возраста используется газоотводная трубка длиной 15-30 см, школьников 30-50 см. Она вводится в прямую кишку так, чтобы ее конец достиг сигмовидной кишки: у детей глубина введения составляет 7-8 см, от 1 до 3 лет – 8-10 см., от 3 до 7лет -10-15 см, в школьном возрасте – 20см.. Трубку оставляют в кишечнике на 30-60 минут. Через 3-4 часа процедуру можно повторить.

Материальное обеспечение:

1. Газоотводная трубка;

2. Вазелиновое масло;

3. Емкость с водой для отхождения газов;

4. Бикс;

5. Лоток для оснащения;

6. Лоток для использованного материала;

7. Пинцет в дез.растворе;

8. Пеленки;

9. Клеенка;

10. Перчатки;

11. Водонепроницаемый обеззараженный фартук;

12. Инструментальный столик;

13. Детская кроватка;

14. Бак для использованного белья;

15. Емкости с дезинфицирующим раствором для обеззараживания поверхностей и использованного материала.

Подготовительный этап выполнения манипуляции:

1. Вымыть и просушить руки;

2. Надеть фартук, перчатки;

3. Обработать дезинфицирующим раствором лотки, инструментальный столик, бикс. Вымыть и просушить руки.

4. Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение; 58

5. Достать пинцетом из бикса газоотводную трубку в пеленке и выложить ее на лоток;

6. Сделать на газоотводной трубке метку глубины введения;

7. Постелить в кроватке клеенку, пеленку, подгузник, выложить еще две пеленки: в одну вкладывается конец газоотводной трубки, другой подсушивается после подмывания.

Основной этап выполнения манипуляции:

8. Распеленать (раздеть) ребенка, оставив распашонку и кофточку. Уложить ребенка в кроватку, приподняв ему ноги. Удерживает ребенка в таком положении медсестра-помощница.

9. Детей старше 6 месяцев укладывают на левый бок с приведенными к животу ногами.

10. Левой рукой раздвинуть ягодицы, правой – вращательно- поступательными движениями ввести газоотводную трубку до метки;

11. Проверить отхождение газов. Для этого опустись конец газоотводной трубки в сосуд с водой. При отхождении газов в воде появляются пузырьки. Если газы не отходят, изменить положение газоотводной трубки, перемещая ее назад или вперед;

12. Положить наружный конец газоотводной трубки в рыхло сложенную пеленку;

13. Провести массаж живота по часовой стрелки;

14. Прикрыть ребенка пеленкой для предотвращения охлаждения;

15. Через 30-60 мин. Извлечь газоотводную трубку;

Заключительный этап выполнения манипуляции:

16. Подмыть, подсушить, обработать прианальную область ватным шариком с вазелиновым маслом, запеленать (одеть) ребенка;

17. Использованные пеленки сбросить в бак;

18. Использованную газоотводную трубку, перчатки, фартук, клеенку обеззаразить в соответствующих емкостях с дез.раствором;

19. Вымыть и просушить руки.

-32- 59