Е) невус Спица

· Описан в 1948 г. S.Spietz (амер. патоморфолог)

· Около половины больных – дети

· Быстро растет

· Морфологически и клинически очень напоминает меланому

· В 90% - приобретенный

· Папула или узел с гладкой поверхностью без волос

· Цвет темно-коричневый или розовый

· Окраска равномерная

· Границы очень четкие

· Излюбленная локализация – голова и шея

· Гистологически могут выявляться признаки атипии

· Дифф.диагностика с меланомой, дерматофибромой, внутридермальным невусом

· Лечение – иссечение. От видимых границ невуса нужно отступить не менее чем на 5 мм.

· Если были признаки атипии – после иссечения показано наблюдение не менее 12 мес.

Ж) диспластический невус Кларка

· Приобретенное пигментное образование

· Встречается у 5% белого населения

· Обнаруживается у всех больных семейной меланомой и у 30% со спорадической

· Наследуется по аутосомно-доминантному механизму

· Морфологически выявляют пролиферацию меланоцитов

· Считается предвестником поверхностно распространяющейся меланомы

· Возникает на фоне инсоляции, т.е. обычно располагается на открытых участках тела

· Лечение – иссечение. Криодеструкция и электрокоагуляция недопустимы

· При семейном анамнезе невусы Кларка подлежат частому контролю

Меланомонеопасные

А) внутридермальный

Б) фиброэпителиальный

· Редко бывает врожденным, но чаще появляется в первые месяцы жизни, т.е. является приобретенным

· Гистологически напоминает мягкую фиброму

· Имеет вид полушаровидного образования, мягко-эластической консистенции

· Цвет: нормальной кожи, розово-красный, синюшный или темно-коричневый

· При травме может воспаляться и тогда следует проводить дифф. диагноз с меланомой

Date: 2015-07-02; view: 399; Нарушение авторских прав