Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ГЕМАТОЛОГИЯ. 001. У больной подозрение на миеломную болезньСтр 1 из 2Следующая ⇒ 001. У больной подозрение на миеломную болезнь. Нв 100 эр. 3,1 СОЭ 68мм. Бледна, болезненность при пальпации ребер и костей таза. Над легкими справа внизу жесткое дыхание и влажные хрипы. Что позволяет заподозрить миеломную болезнь? а) боли в костях б) пневмония в) протеинурия г) ускорение СОЭ д) все перечисленное Правильный ответ: д
002. У больной миеломная болезнь. Нв 87 лейкоциты 3,8 СОЭ 56мм. Белок 106 г/л. При электрофорезе М-градиент 40%. На рентгенограмме костей черепа очаги остеопороза. Выберите проявления синдрома белковой патологии: а) гиперпротеинемия и наличие М-градиента б) субфебрилитет в) очаговая деструкция костей Правильный ответ: а
003. Что не относится к начальным проявлениям при миеломной болезни? а) боли в костях б) спонтанные переломы в) частые пневмонии г) резко замедленное СОЭ д) белок в моче Правильный ответ: г
004. Какая из систем поражается при миеломной болезни? а) костная б) пищеварительная в) ЦНС г) сердечно-сосудистая д) репродуктивная Правильный ответ: а
005. У больного с гиперпротеинемией, гипогаммаглобулинемией. В анализе мочи: уд. вес 1004; белок 2,5 г/л; эритроциты 5-8 в п/зр.; лейкоциты 7-9 в п/зр. О чем можно думать в первую очередь? а) туберкулез почки б) миеломная болезнь в) СКВ г) хронический гломерулонефрит д) гипернефрома Правильный ответ: б
006. Какие симптомы являются следствием синдрома белковой патологии у больных миеломной болезнью? а) гиперпротеинемия б) ускоренная СОЭ в) наличие М-градиента при электрофорезе белков г) все перечисленное верно Правильный ответ: г
007. Какие из признаков относятся к клиническим проявлениям гиперкальциемии? а) гиперрефлексия б) мышечная ригидность в) сонливость г) потеря ориентации и нарушения сознания вплоть до комы д) все верно Правильный ответ: д
008. У больной боли в костях таза, в области грудины. Нв 78 г/л; лейкоциты 4,7; СОЭ 70 мм; общий белок 100 г/л; мочевина 20,2 ммоль/л, креатинин 240 мкмоль/л. В анализе мочи: уд. вес 1020, белок 7,0 г/л; в осадке-единичные лейкоциты. Диагноз? а) ХПН б) деформирующий остеохондроз в) миеломная болезнь г) рак простаты с метастазами в кости д) амилоидоз почек Правильный ответ: в
009. У больного боли в области грудины, крестца и поясницы. Hb 68 г/л, лейкоциты 4,7. СОЭ 76 мм/час. Общий белок 98 г/л, мочевина 18,2 ммоль/л, креатинин 200 ммоль/л. В анализе мочи: уд. вес 1014, белок 2,2 г/л. Диагноз? а) хроническая почечная недостаточность б) остеохондроз в) метастазы рака в кости г) миеломная болезнь д) гломерулонефрит Правильный ответ: г
010. Что не характерно для миеломной болезни? а) поражает главный образом подростков б) обычный симптом боли в пояснице в) летальный исход в течение 2-3 лет г) остеолитические дефекты плоских костей при рентгенографии д) имеется гиперпротеинемия Правильный ответ: а
011. Если у больного имеется суточная протеинурия более 3,5 г., белок Бенс-Джонса, гиперпротеинемя, то следует думать: а) о нефротическом синдроме б) о миеломной болезни в) о макроглобулинемии Вальденстрема Правильный ответ: б
012. Какие из перечисленных исследований являются критериями достоверной диагностики миеломной болезни? а) анализ периферической крови б) рентгенография костей в) исследование костного мозга г) электрофорез белков д) анализ мочи Правильный ответ: в
013. Рентгенологические признаки, характерные для поражения костей при миеломе: а) диффузный остеопороз б) множественные дефекты в плоских костях в) патологические переломы г) уменьшение высоты тел позвонков д) все перечисленное верно Правильный ответ: д
014. Назовите основные исследования необходимые для диагностики миеломной болезни? а) исследование костного мозга б) электрофорез белков в) рентгенография костей г) все перечисленное верно Правильный ответ: г
015. Какие формы множественной миеломы Вам известны? а) множественно-опухолевая б) диффузно-узловая в) диффузная г) все верно Правильный ответ: г
016 Ускоренная СОЭ может наблюдаться при всех перечисленных заболеваниях, кроме: а) полицитемия (болезнь Вакеза) б) миеломная болезнь в) гипернефрома г) рак хвоста поджелудочной железы д) ревматоидный артрит Правильный ответ: а
017. Что выявляется в пунктате костного мозга у больных миеломной болезнью? а) миеломноклеточная метаплазия (плазматических клеток более 15%) б) мегалобластный тип кроветворения в) тотальное замещение костного мозга бластными клетками г) картина раздражения костного мозга д) костный мозг не изменен Правильный ответ: а
018. Как изменяется содержание нормальных g-глобулинов при миеломной болезни? а) увеличивается б) уменьшается в) не изменяется Правильный ответ: б
019. Какие клеточные элементы костномозгового пунктата свойственны миеломной болезни: а) миелобласты б) гигантские зрелые лейкоциты в) плазматические клетки г) лимфоциты д) плазмобласты Правильный ответ: в
020. Какие из перечисленных исследований являются критериями достоверной диагностики миеломной болезни? а) анализ периферической крови б) рентгенография костей в) исследование костного мозга г) электрофорез белков д) анализ мочи Правильный ответ: в
021. Какое из перечисленных осложнений наиболее характерно для миеломной болезни? а) инфаркт миокарда б) остеопороз с патологическими переломами в) дыхательная недостаточность г) кровотечение д) гипергликемия Правильный ответ: б
022. Какие терапевтические мероприятия применяются для лечения миеломной болезни? а) цитостатики б) глюкокортикостероиды и анаболические гормоны в) ортопедические мероприятия и ЛФК г) борьба с метаболическими нарушениями д) все перечисленное Правильный ответ: д
023. Назовите критерии эффективности лечения миеломной болезни цитостатиками? а) заживление костей б) улучшение гематологических показателей в) уменьшение патологических белков, снижение кальция в крови г) уменьшение белка в моче д) все перечисленное верно Правильный ответ: д
024. Какое лечебное мероприятие применяется для лечения ХПН при миеломной болезни? а) диета б) борьба с ацидозом в) леспенефрил, гемодез г) гемодиализ д) все перечисленное верно Правильный ответ: д
025. Какова продолжительность жизни больных с миеломной болезнью? а) 15-20 лет б) 2-5 лет в) до 6 месяцев г) 10 лет д) все верно Правильный ответ: б
026. В патогенезе эритремии главное место принадлежит: а) метаплазии жировой ткани в трубчатых костях в красный костный мозг б) появлении очагов кроветворения в печени и селезенке в) гиперплазии лимфоузлов в сочетании с лимфоидной гиперплазией костного мозга г) трехростковой гиперплазии костного мозга д) гиперплазии мегакариоцитарного ростка Правильный ответ: г
027. В развернутую стадию эритремии все перечисленное ниже верно, за исключением: а) эритроцитоз б) нейтрофильного лейкоцитоза в) тромбоцитоза г) ускорения СОЭ Правильный ответ: г
028. Назовите основной клинический синдром при эритремии: а) оссалгический б) плеторический в) геморрагический г) анемический д) костномозговой Правильный ответ: б
029. У больной, 50 лет, в анализе крови: эритроциты 7,0 гемоглобин 200 г/л, тромбоциты 450,2 лейкоциты 10,0 СОЭ 1мм/ч. Ваш предварительный диагноз? а) тромбоцитопения б) болезнь Верльгофа в) эритремия г) гемофилия д) болезнь Шейнлейн-Геноха Правильный ответ: в
030. Назовите жалобы больных, специфические для эритремии: а) кожный зуд б) кровоточивость десен в) эритромелалгия г) все перечисленное верно Правильный ответ: г
031. Эритромелалгия-это: а) гиперемия кожных покровов б) мучительный кожный зуд в) острые жгучие боли в кончиках пальцев Правильный ответ: в
032. Ускорение СОЭ может отмечаться при всех выше перечисленных заболеваниях, кроме: а) миеломная болезнь б) гипернефроидный рак в) рак тела (хвоста) поджелудочной железы г) пиелонефрит д) полицитемия (болезнь Вакеза) Правильный ответ: д
033. Гематологические признаки эритремии в развернутой стадии следующие, кроме: а) эритроцитоз б) нейтрофильный лейкоцитоз в) тромбоцитопения г) уменьшение СОЭ д) увеличение вязкости крови Правильный ответ: в
034. Все гематологические показатели характерны для эритремии, кроме: а) эритроцитоз б) лейкоцитоз со сдвигом влево в) замедленное СОЭ г) тромбоцитоз д) панцитопения Правильный ответ: д
035. Методы исследования, имеющие наибольшее диагностическое значение при эритре-мии: а) трепанобиопсия кости б) исследование осмотической стойкости эритроцитов в) исследование желудочного сока г) ЭКГ д) УЗИ селезенки Правильный ответ: а
036. Опухолевый эритроцитоз может развиваться при всех перечисленных состояниях, кроме: а) гепатоцеллюлярного рака б) рака молочной железы в) стрессовых реакций г) врожденных "синих" пороков сердца Правильный ответ: в
037. При каких заболеваниях могут встречаться симптоматические эритроцитозы? а) синдром Пиквика б) множественный поликистоз почек в) опухоль мозжечка г) хронический обструктивный бронхит д) все верно Правильный ответ: д
038. К относительному эритроцитозу могут привести все факторы, кроме: а) длительная рвота, поносы б) прием индометацина в) ожоги г) шок д) повышенная потливость Правильный ответ: б
039. Симптоматический эритроцитоз бывает при всех перечисленных состояниях, кроме: а) эмфизема легких б) врожденные пороки сердца в) гипернефрома г) стеноз почечной артерии д) хронический диффузный гломерулонефрит Правильный ответ: д
040. Осложнения эритремии включают все перечисленное, кроме: а) ишемического инсульта б) эрозивно-язвенного поражения желудка в) гангрены пальцев стоп г) некроза головки бедренной кости Правильный ответ: г
041. Какие осложнения характерны для эритремии? а) инфаркт миокарда б) инсульт в) гангрена пальцев стоп г) уратовый диатез, подагра д) все перечисленное Правильный ответ: д
042. Назовите гематологические исходы эритремии: а) переход в хронический миелолейкоз б) переход в миелофиброз в) переход в острый лейкоз г) все верно Правильный ответ: г
043. Назовите сосудистое осложнение при эритремии: а) коллапс б) кровотечения, тромбозы в) васкулиты г) все перечисленное Правильный ответ: г
044. У больного с эритремией. усилились головные боли, боли в кончиках пальцев, носовые кровотечения, боли в левом подреберье. Плетора, увеличена селезенка. Нв 210 лейкоциты 18,6 тромбоциты 720,8 СОЭ 1 мм. Показания к назначению цитостатиков? а) плетора б) тромботические осложнения, тромбоцитоз в) эритроцитоз г) лейкоцитоз д) все верно Правильный ответ: б
045. Препарат, нежелательный для лечения АГ у больных эритремией: а) гипотиазид б) клофелин в) коринфар г) каптоприл Правильный ответ: а
046. Основные принципы лечения эритремии: а) цитостатики б) дезагреганты в) эксфузии г) борьба с осложнениями д) все перечисленное Правильный ответ: д
047. Назовите самый простой способ лечения эритремии: а) удаление селезенки б) кровопускание в) эритроцитоферез г) цитостатическая терапия д) применение курантила Правильный ответ: б
048. Назовите цитостатики для лечения эритремии: а) миелосан б) винкристин в) радиоактивный фосфор32 г) все верно Правильный ответ: а.
049. Основной метод лечения эритремии во2а стадии: а) цитостатики б) рентгенотерапия селезенки в) кровопускания и антиагреганты г) стероидные гормоны д) плазмаферез Правильный ответ: в
050. При истинной полицитемии применяется следующее лечение, кроме: а) кровопускания б) лучевая терапия в) миелосан г) 6-меркаптопурин Правильный ответ: б
|