Третий этап операции - собственно поворот

Поворот осуществляют низведением книзу ножки сразу же после ее захвата. Одновременно с этим наружная рука отводит головку ко дну матки. При этих манипуляциях обе руки действуют сочетано. Поворот считают законченным, когда из половой щели показывается подколенная ямка, а головка находится в дне матки, т.е. создано полное ножное предлежание плода. После этого обычно приступают к извлечению плода.

Возможные осложнения:

выпадение пульсирующей петли пуповины, после вскрытия плодного пузыря;

спазм внутреннего зева во время осуществления поворота;

выведение ножки вместо ручки плода;

гипоксия плода;

невозможность совершения поворота вследствие недостаточной подвижности плода;

разрыв матки.

Исход операции благоприятен и для матери и для плода, если она была выполнена при строгом соблюдении условий и технически безупречно.

С позиции современного акушерства классический комбинированный поворот плода может быть произведен только в случае, когда невозможна операция кесарева сечения.

Date: 2015-07-02; view: 302; Нарушение авторских прав