Специализированное отделение для выхаживания недоношенных детей

Перевод недоношенных на 2-й этап выхаживания осуществляется обычно на 3 сутки жизни. Если ребенок нуждается в реанимационных мероприятиях, либо у него диагностируется инфекционная или хирургическая патология, то показан немедленный перевод в ОИТР, специализированное отделение выха­живания недоношенных 2-го этапа или хирургический стационар соответствен­но (при условии транспортабельности).

Принципы работы отделений 2-го этапа выхаживания недоношен­ных детей аналогичны таковым в роддоме.

Организация палат:

1) палаты должны быть боксированными, оптимальная планировка - по зеркальному принципу, рассчитаны на 2-4 ребенка;

2) заполнение палат проводят циклично (в течение 1-3 суток);

3) необходимо постоянно иметь свободные чистые палаты для изоляции заболевших детей.

Уход за ребенком является продолжением мероприятий, начатых на 1-м этапе.

Кроме того, на 2-м этапе проводится: антропометрия; купание (с 2 недель, ежедневно при наличии опрелостей либо через день), детей с массой менее 1000 г купают после 1 месяца жизни; выкладывание на живот.

Амбулаторно-поликлинический этап.

Принципы наблюдения за недоношенными в поликлинике:

1. Диспансеризация.

2. Реабилитация.

3. Санитарно-просветительная работа.

Диспансеризация включает:

1) осмотр недоношенного ребенка в первые сутки после выписки из от­деления 2-го этапа;

2) на первом месяце жизни - еженедельный осмотр участкового педи­атра и осмотр зав. отделением;

3) в течение первого полугодия жизни - осмотр участкового педиатра 2 раза в месяц на дому;

4) со второго полугодия - осмотр 1 раз в месяц в поликлинике.

Во время диспансерного наблюдения врач оценивает параметры физиче­ского и нервно-психического развития ребенка.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО