Психомоторного возбуждения, требующие оказания экстренной психиатрической помощи

Встречаются различные виды психомоторного возбуждения:

Тревожное возбуждение – в виде метаний, причитаний, стонов, взываний о помощи, заламывания рук, возможны неожиданные аутоагрессивные действия – характерно для тревожной депрессии.

Галлюцинаторное – вызвано галлюцинаторными переживаниями угрожающего или устрашающего характера. Целиком определяется содержанием галлюцинаций. Характерен выраженный страх, оборонительное поведение. Наиболее характерно для делирия и сумеречного помрачения сознания.

Бредовое – целиком определяется характером бредовых идей и отражает их содержание.

Эпилептическое – сопутствует дисфории.

Гебефреническое – в виде нелепого неадекватного паясничания, дурашливости, кривляний, обнажения, несоблюдения гигиенических норм, часто со злобой и агрессией.

Кататоническое – (описано в рамках кататонического синдрома)

Аффективно-шоковое – в ответ на тяжелую острую психотравму, поведение отражает характер и содержание психотравмы.

Стоматологические манипуляции могут спровоцировать психомоторное возбуждение, в этом случае вызвать СП.

Для купирования психомоторного возбуждения до приезда бригады скорой психиатрической помощи необходимо удерживать больного. Из лекарственных препаратов допустимо применение транквилизаторов:
-S.Sibazoni 0.5% - 4.0 в\м или
-S.Phenazepami 0.1% - 2.0-4.0 в\м.

•Перед применением транквилизаторов любой врач обязан проверить отсутствие выраженной очаговой и менингеальной симптоматики.
•После применения транквилизаторов и до приезда СП продолжать (врач, а не медсестра) наблюдение за больным.
•Введение больших доз транквилизаторов, превышающих рекомендованные для врача общей практики, недопустимо.
•В мед.документации необходимо описательно отразить состояние больного и указать, что транквилизатор применяется для неотложного купирования психомоторного возбуждения

Date: 2015-07-02; view: 377; Нарушение авторских прав