Балалар жҰҚпалы арулары

!Шигеллезбен ауыратын балалар жататын бөлімшеде қызылшамен ауыратын бала анықталды. Бұл

жағдайдағы сіздің іс-әрекетіңіз:

+A)науқасты боксқа орналастырып, бөлімшедегі қалған науқастарға қызылшаға қарсы сарысу немесе γ-

глобулин енгізеді.

B)қызылша симптомдары пайда болғанша науқасты ортақ палатада қалдыру

C)науқасты ширманың артына оңашалау

D)барлық науқастарды үйіне шығару

E)ештеңе жасамау

!Перзентханада жаңа туылған нәрестелерге қай вирусты гепатитке қарсы вакцинация жасалады:

A)ВГА

B)ВГЕ

C)ВГС

+D)ВГВ

E)ВГG

!Максим 10 жаста, іші ауырады, дене қызуы көтерілген. Нәжісі «ректальды түкірік» түрінде. Диагнозы –

шигеллез. Қатынаста болғандарды қанша уақыт бақылайды.

A)1 күн

B)3 күн

C)5 күн

+D)7 күн

E) 21 күн

!11 жасар балада клинико-эпидемиологиялық мәліметтердің негізінде: «Ішектік иерсиниоз» диагнозы

қойылды. Атап көрсетілген клиникалық көріністер бұл диагнозды қоюға негіз болады:

A)гемипарез, тырысулар

B)менинигеалды белгілер

C)патологиялық қоспаларсыз сұйық, сулы нәжіс

+D)гепатолиеналды синдром, қол-аяқ ұшында полиморфты бөртпе («қолғап», «шұлық» симптомдары),

сұйық нәжіс

E)коньюктивит, блефарит

!Қазақстанның шығыс аудандарында клинико-лабораториялық мәліметтер негізінде 2 жағдайда

«Полиомиелит» диагнозы қойылған. Полиомиелит кезіндегі тиімді шаралардың бірін атап көрсетіңіз:

A)вирустың берілу механизмін үзу

+B)вакцинопрофилактика

C)санитарлық-гигиеналық ережелерді сақтау

D)шыбындармен күрес

E)тұрғындарды сумен қамту көздерінің сапасын бағалау

!Мектеп дәрігері қыркүйек айында алдын алу шаралар жоспарын құрастырғанда вирусты гепатиттер

туралы әңгіме жүргізуді енгізу қажет. Күз-қыс айларында гепатиттің қай түрлері жиі кездеседі:

+A)ВГА

B)ВГС

C)ВГД

D)ВГЕ

E)ВГВ

!Бадамшаларда (на изъязвленных миндалинах) қоңыр және сұр түсті сасық жабынды пайда болуы тән:

A)күлге

B)некрозды баспаға

C)герпестік баспаға

+D)Венсан баспасына

E)Людвиг баспасына

!Қабылдау бөлімшесінің дәрігері баланы қарау кезінде тыныс жолдарының күліне күдіктенді. Атап

көрсетілен симптомдардың қайсысы күлген тән:

A)біртіңдеп мұрын бітелуі мен тамағындағы ауру сезімінің ұлғаюы

B)жедел жоғары дене қызуы мен аздап улану белгілерімен

+C)біртіңдеп жоғары емес дене қызуы, уланусыз

D)жедел жиі құрғақ жөтелден кейінгі құсумен

E)кенеттен «ит үрген» тәрізді жөтел мен жоғары дене қызуымен

!10 жасар балада қайталамалы құсу, бас ауруы, 39,0ºС-қа дейін дене қызуы, тырысу анықталды. Ауыз-

жұтқыншақ аймағында гиперемия, бадамша бездерінде ұсақ везикулалар байқалды. Менингеалды

белгілер дамыған, нәжісі сұйықталған. Диагноз қойыңыз:

+A)энтеровирусты инфекция, менингит

B)менингококкты менингит

C)тұмау, токсикалық түрі +герпестік баспа

D)ЖІИ, нейротоксикоз+ герпестік инфекция

E)полиомиелит, менингеалды түрі

!Бала жедел дене қызуының 39,0⁰С, жұтыну кезіндегі тамағындағы қатты ауру сезімімен байқалуымен

ауырды. Ұлғайған, қызарған бадамшаларының лакуналарында сарғыш-ақ түсті «аралшық» тәрізді

жабындылар бар. Болжам диагноз:

A)катаралды баспа

B)фолликулярлы баспа

+C)лакунарлы баспа

D)герпестік баспа

E)некрозды баспа

!6 күні некроздық тонзиллит некроздық өзгерістердің бадамшаларға, тілшікке, бадамша дөмбешіктеріне,

ұртқа таралуымен көрінді. Сепсистік дене қызуы. Гепатолиенальды синдром. Гемограммада

нейтрофилдердің күрт төмендеуі анықталды. Болжам диагноз:

A)лейкоз

B)+агранулоцитоз

C)некрозды баспа

D)лакунарлы баспа

E)кандидозды баспа

!Инфекциялық мононуклеоздың негізгі берілу жолы:

+A)ауа-тамшылы

B)сумен

C)тұрмыс-қатынас

D)тағаммен

E) гематогенді

!Инфекциялық мононуклеоз кезіндегі қатынаста болғандарға карантиннің ұзақтығы:

A)20 күнге

B)10 күнге

C)14 күнге

+D)қойылмайды

E)3 күнге

!Балада дене қызуы жоғары бір жақты конъюктивитпен зақымданған қбақта гранулема анықталды.

Сәйкес келетін болжам диагнозы:

A)аденовирусты инфекция

B)+листериоз

C)иерсиниоз

D)туляремия

E)туберкулез

!Туа пайда болған қызылшада жиі кездеседі:

+A)катаракта, жүрек ақауы, саңыраулық

B)стридор

C)гепатоспленомегалия

D)интерстициалды пневмония

E)диареялық синдром

!Менингококкцемия кезінде бөртпе:

+A)геморрагиялық

B)ұсақ нүктелі

C)дақты-папулезды

D)розеолезды

E)уртикарлы

!Ауруханаға 9 жастағы бала тырыспа, t-39,0⁰С, қайталамалы құсумен түсті. 9 күн бұрын ЖРВИ бөртпе

көрінісімен болған. Қазіргі кезде терісінде кебек тәрізді қабыршықтану мен пигментация бар. Қандай

болжам диагноз сәйкес?

A)менингококкты инфекция, менингоэнцефалит.

B)қызамық, энцефалитпен асқынған

+C)қызылша, асқынған менингоэнцефалитпен

D)жәншау, уыттық түрі

E)энтеровирусная инфекция: экзантема + менингит

!4 жастағы қызда ауырғанының екінші тәулігінде дене қызуы 37,8⁰С. Жөтел, мұрын бітелуі, аздап

жарықтан қорқады. Терісі таза, бозғылт. Конъюктивтері қызарған, ауыз қуысы бозғылт, қызарған, ауыз

тістеріне қарама-қарсы аумақта ақшылдау нүктелер, жұмсақ таңдайда экзантема. Қандай қосымша

диагноз сәйкес?

A)аденовирусты инфекция

B)герпестік стоматит

+C)қызылшаның продром кезеңі

D)энтеровирусты инфекция

E)парагрипп

!8 жастағы қыздың диагнозы: «Желшешек, орта ауыр түрі». Қандай антибиотик тағайындау керек?

A)левомицетин

B)пенициллин

C)эритромицин

D)роцефин

+E)антибиотиктер қажет емес

!Бала 4 жаста. Ауру жедел дене қызуы 37,0°С, жөтел, мұрын бітуі, конъюктивит, инспираторлы

ентікпемен басталды. Ауыздың шырышты қабаттарында ұсақ-нүктелі бөртпе, дақтың айналасында

қызару анықталды. Дұрыс диагнозды қойыңыз.

+A)қызылша, продром кезеңі, круп

B)қызылша

C)жәншау

D)аденовирусты инфекция

E)энтеровирусты инфекция

!Катя 2 жаста, қайнаған сумен қолында күйік алған. Жедел ауырды: дене қызуы 37,8°С, күйген жердің

қызарған тері аумақтарында ұсақ нүктелі бөртпе пайда болып, аздаған мөлшерде кеудесіне тарады.

Аңқасы таза. Тілі емізік тәрізді. Қандай болжам диагноз сәйкес келеді?

A)қызылша

B)қызамық

+C)жәншау, экстрабуккальды түрі

D)тілме

E)күйік ауруы

! Аурудың басталғанының 5 сағатында 4 жастағы балада дене қызуы қалыпты, бозғылт, барлық денесі

мен бетінде геморрагиялық бөртпелер, ерні көгерген, тахикардия, АҚ 70/40, олигоурия, пульсы

жіптәрізді, ентікпесі бар. Менингеалды белгілері жоқ. Қандай болжам диагноз сәйкес келеді?

A)тұмау, токсико-геморрагиялық түрі

B)менингококкцемия типті

C)менингококкцемия, найзағай түрі, ИТШ ІІІ дәреже

+D)менингококкцемия, найзағай түрі, ИТШ ІІ дәреже

E)менингококкты менингоэнцефалит

!Бала менингококкты инфекция ошағынан. 3 күн дене қызуы 38-38,5^оС, жөтел, тамағындағы ауру сезімі,

бас ауруы, әлсіздік болды. Менингеальды белгілері теріс. Қандай зерттеу диагнозды негіздейді?

A)мұрын-жұтқыншақтан бактериологиялық себу және Леффлер коринебактерияларға

+B)менингококкты ортаға мұрын-жұтқыншақтан шырышты бактериологиялық себу

C)жұп сары суды тексеру

D)қанның жуан тамшысының микроскопиясы

E)қанды гемокултуруға

!Парагриппке тән зақымдалу:

+A) көмей

B)бронхтар

C)өкпе

D)ОНЖ

E)көз

!Респираторлы-синцитиальді инфекцияда жиі зақымдалады:

A)көмей

B)жұтқыншақ

C)бадамшалар

+D)бронхтар мен бронхиолалар

E)мұрын қуысының шырышты қабаттары

!«Көкжөтел» диагнозымен ауруханада жатқан 1 жастағы балада жөтелдің ұстамасы тәулігіне 10-нан 15-ке

дейін, реприз 10 дейін. Бірақта апноэ болды. Осы балада көкжөтелдің ауырлығын анықтауда басты

болып:

A)жөтел ұстамасының жиілігі

B)реприз саны

C)қақырықтың болуы

+D)апноэ болуы

E)улану белгілерінің болуы

!Жанұяда 3 жастағы бала ұзақ уақыт жөтелген, көңіл-күйі қалыпты, дене қызуы қалыпты, бала

бақшасына барып жүрді. АКС егілген 1 жастағы інісі ауырып қалды. Онда субфебрильды дене қызуы,

жеңіл мұрын бітелуі, құрғақ жөтел бетінің қызаруымен, жиі түнде жөтеледі. Дәрігер көкжөтелге

күдіктенді. Қандай зерттеу диагнозды анықтайды:

+A)мұрын-жұтқыншақтан шырышты Борде-Жангу таяқшасына бактериологиялық зерттеу

B)Цуверкалов сынамасы

C)Давидсон реакциясы

D)Манту реакциясы

E)Гоф-Бауэр реакциясы

28. 7 жасар қыз бала «баспамен» ауырған, бірақ дәрігерге қаралмаған. Ауруының 8-күні дауысының

қарлығуына, шашалу, сұйық тамақ ішсе мұрнынан ағуы пайда болды. Бұл симптомдар қай жұқпалы

аурудың асқынуы болып табылады:

A)қызылша

B)жәншау

+C) күл

D)жұқпалы мононуклеоз

E)қызамық

!9 айлық балада БАБЖ бойынша жиі тыныс алу болып табылады:

A)38

+B)61

C)48

D)36

E)49

!8 айлық бала респираторлы-синцитиалды инфекциямен ауырды, сонымен қатар қиындаған тыныс,

сырылдар мен шулы тыныс естіледі. Бұл синдром қалай аталады?

+A)обструктивті

B)круп синдромы

C)энцефалиттік

D)диареялық

E)Геморрагиялық

!11 айлық бала тұмаумен ауырады. 6 күні дене қызуы 39,0^оС, менингеальды белгілер, мазасыз, көңіл-күйі

нашар, қайталамалы құсу, сосын тырыспа, есін жоғалту байқалды. Гемограммада: лейкопения,

лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарылаған. Ликворограммада: 120 клетка, лимфоциты 94%, белок -2,8 г/л.

Болжама диагнозды

қойыңыз:

A)тұмау, нейротоксикоз

+B)тұмау, асқынған менингоэнцефалитпен

C)тұмау + ГГС

D)түмау, асқынған менингитпен

E)тұмау, асқынған энцефалитпен

!Қабылдау бөлімшесінде 1 жастағы балада тыныштық кезде стридор, кеуденің тартылуы байқалды.

Қандай категория БАБЖ бойынша тандалды:

A)ауыр пневмония

B)астмоидты тыныс

+ C)ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру

D)пневмония

E)пневмония жоқ. Жөтел немесе суықтау

!Қолайсыз парентеральді анамнезі бар, бауыры үлкейген, шамалы ферментемиясы бар балада HBsAg,

HBeAg, антиHCV анықталды. Төмендегі келтірілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін:

A)ВГВ

+B)ВГВ+ВГС

C)ВГС+тасымалдаушы HBsAg

D)ВГС+ВГА

E)ВГА+ВГВ

!ВГВ қатынаста болғандарға карантин салынады:

A)14 күнге

B)қатынастың 14-ші күнінен 45-ші күніне дейін

C)қатынастың 1-ші күнінен 21-ші күніне дейін

D)2 айдан 6 айға дейін

+ E) Салынбайды

!Вирусты гепатит А диагнозы қанда не анықталғанда нақты болады?

A)анти-HBs

B)анти-HBc

C)анти-HDV

+D) анти-HAV IgM

E)анти-HBe

!Биллирубин деңгейінің қайсысы орташа ауырлықтағы вирусты гепатитке сәйкес келеді?

A)40-75ммоль/л

+ B)81-150ммоль/л

C)160-200ммоль/л

D)20-30ммоль/л

E)240-300ммоль/л

!Катя 3 жаста, ВГ-ті науқаспен қатынаста болғаннан 3 аптадан кейін әлсіздік, 2 рет құсу болған. Аурудың

4-күні бауырдың ұлғаюы, зәр түсінің қоңырлануы анықталды, ең мүмкін диагнозы:

A)Вирусты гепатит Е

B)Вирусты гепатит В

C)Вирусты гепатит Д

+ D) Вирусты гепатит А

E)Вирусты гепатит С

!Катя 3 жаста, ВГ-ті науқаспен қатынаста болғаннан 3 аптадан кейін әлсіздік, 2 рет құсу болған. Аурудың 4-күні бауырдың ұлғаюы, зәр түсінің қоңырлануы анықталды. Науқастан не күтуге болады?

+ A)сарғаюдың пайда болуымен науқастың жағдайы жақсарады

B)жағдайының нашарлауы

C)дене қызуының көтерілуі

D)көк бауырдың ұлғаюы

E)бауыр көлемінің кішіреюі

!Науқас 4 жаста, ауруы жедел дене қызуының 37,8⁰C көтерілуімен, тамақтан кейінгі қайталамалы

құсумен басталған. Дәрігер бауырдың үлкеюін және ауырсынуын анықтады. 5 күні зәрі қара қою түсті,

нәжісі ағарған. Бала бақшада соңғы 2 аптада ВГ ауырған балалар болды. Келтірілген диагноздардың

қайсысы болуы мүмкін:

+ A)вирусты гепатит А

B)вирусты гепатит В

C)вирусты гепатит Д

D)вирусты гепатит С

E)вирусты гепатит G

!Гепатиттің ерте клиникалық белгісі:

A)склераның сарғаюы

B)ахолия

C)терінің сарғаюы

D)+ бауырдың ұлғаюы

E)улану белгілері, іштегі ауру сезімі

!ВГА кезіндегі инкубациялық кезеңі:

A)1-3 күн

B)4-7 күн

+C)14-45 күн

D)11-21 күн

E)30-180 күн

!Бала 9 жаста. Біртіндеп дене қызуы 37,0^оС көтерілді. Науқас қалтыруға, тәбетінің төмендеуіне, оң

қабырға астының ауырсынуына шағымданды. Дәрігер бауырдың ұлғайғаны мен ауырсынуын анықтады.

5 күні зәрі күңгірттенді, нәжісі ақшылданды. Мектепте соңғы 2 аптада ВГ ауырғандар болды. Сіздің

диагнозыңыз:

+A)ВГА

B)ВГВ

C)ВГД

D)ВГС

E)ВГG

!Нәресте 3-айынан секреторлы диареямен ауырады. Салмағы 4 кг. Қараған кезде жағдайы

қанағаттанарлық, шөлдеу жоқ, жылайды. Терісі және ауыз қуысының шырышты қабаты ылғалды, тері

қатпарлары оңай жазылады. БАБЖ бағдарламасы бойынша оралды регидратацияның жоспарын т

аңдаңыз:

+ A)жоспар А

B)жоспар Б

C)жоспар В

D)жоспар А + парацетамол

E)жоспар Б + антибиотик через рот

!7 айлық балада секреторлы диарея. Аздап сусыздану бар. БАБЖ бағдарламасы бойынша қанша уақыттан

кейін қайта қарау керек?

A)1 сағаттан кейін

B)6 сағаттан кейін

+ C) 4 сағаттан кейін

D)24 сағаттан кейін

E)48 сағаттан кейін

!5 жастағы балада ауруы жедел дене қызуының 39,0°C көтеріліп, құсу, жиі сұық нәжісінің болуымен

басталды. Тәуліктен соңына қарай нәжісінде қан пайда болды. Қарағанда сигма тәрізді ішектің ауру

сезімі анықталды. Науқастың нәжісінен төменде келтірілген қоздырғыштың бөлінуі мүмкін?

A)энтеротоксигенді эшерихия

B)сальмонелла

+ C)шигелла

D)энтеропатогенды эшерихия

E)Кампилобактер

!5 жастағы бала жедел дене қызуының 38,0°C көтеріліп, ішіндегі ауру сезімен ауырды. Бірнеше сағаттан

кейін жиі шырышы көп сұйық нәжіс пайда болды. 5-6 сағаттан соң дефекация нәжіссіз: шырыш, қанмен

болып тенезм қосылды. Іші басылған, анусы босаған. Сусыздану жоқ. Қанда қандай өзгерістер болады?

A)лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ аздап жоғарылауы

B)лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы

+ C)лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоғарылауы

D)нормоцитоз, қанда өзгерістер жоқ, нормальная СОЭ

E)Лейкоцитоз, нейтрофилез, эритроцитоз, ЭТЖ жоғарылауы

!2 жастағы бала салмағы 11 кг секреторлы диареямен ауырады. Қараған кезде мазасыз, шөлдеу бар,

ауызы және тілі құрғақ, терісі тез жазылмайды (2 секундқа дейін), көзі аздап шүңірейген.

БАБЖ бағдарламасы бойынша

қандай сусыздану дәрежесі сәйкес?

A)сусыздану жоқ

+B)шамалы сусыздану

C)ауыр сусыздану

D)сусыздану 1-дәреже

E)сусыздану 2-дәреже

!12 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық

нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу

байқалды. Терісі терісі тез жазылмайды (2 секундқа дейін), көзі шүңірейген.

БАБЖ бағдарламасы бойынша қандай сусыздану

дәрежесі сәйкес?

A)сусыздану жоқ

B)сусыздану 1 дәрежесі

C)сусыздану 2 дәрежесі

+D)шамалы сусыздану

E)ауыр сусыздану

!Бала бақшада бірнеше бала шигеллезбен ауырды. Төменде келтірілген қандай эпидемияға қарсы

шараларды қолдану керек?

A)егу

B)антибиотикопрофилактика

+ C)фагтарды тағайындау

D)иммунды дәрілер

E)Вит А, С

!3 күн бойы 2 жастағы балада аңқасының қызаруы, мұрын бітуі, дене қызуы 37,4-38,0^оС. Тәулік бойы

дене қызуы қалыпты болып, сосын қайтадан 37,4^оС жоғарылап, нәжісі сұйылып тәулігіне 6 рет болды.

Іші жұмсақ, эпигастральды аумақта шұрылдайды. Сусыздану жоқ. Қандай диагноз болуы мүмкін?

A)ЖРА ішек синдромымен

+ B)ЖРА + ЖІА

C)АВИ

D)ротовирусты инфекция

E)эшерихиоз

!Полимиелиттің понтиндік түрінің бет нервісінің невритінен айырмашылығы:

A)зақымданған жағында жас ағу

B)жастың екі жақтан ағуы

C)дәм сезінудің бұзылуы

D)ауру сеімінің пайда болуы

+ E)жас ағудың болмауы

!Энтеровирусты этиологиялы серозды менингиттің емін көрсетіңіз:

A)антибиотик

B)гормон

+C)симптоматикалық

D)регидратация

E)фитотерапия

!3 жасар балада дене қызуы 39,0^оС, қарап тексергенде ауыз-жұтқыншақтың қызаруы, шүйде бұлшықеттің

ригидтілігі анықталады. Тез арада жасалатын әдістерге кіреді:

+ A)люмбальды пункция

B)мойын омыртқасының рентгенографиясы

C)тікелей гемагглютинация реакциясы

D)ауыз- жұтқыншақ жағындысын алып дақылдандыру

E)қандағы лейкоцит санын анықтау

!2 жастағы бала ауыр жағдайда инфекциялық ауруханаға жеткізілді: менингококкты инфекция,

менингококкцемия, ИТШ ІІ дәр., емінде нені қолданбау керек:

A)преднизолон к/т

B)левомицитин к/т

C)жаңа мұздатылған плазма

D)реополиглюкин к/т

+E) пенициллин б/е

!9 жасар балада, бакложанды, уылдырықты және шұжықты қолданғанан кейін 3 күн өткеннен соң

«қосарланып көріну», «көз алдының тұмандануы», бұлшық ет әлсіздігі, ауыздың құрғауы пайда болды.

Болжам диагнозыңыз:

A)тағамдық токсикоинфекция

B)сальмонеллез

+ C)ботулизм

D)миелит

E)полиомиелит, бульбарлы түрі

!Екіншілік энцефалитке жатпайды:

A)қызамықтық

+ B)масалық

C)тұмаулық

D)желшешектік

E)Токсоплазмалық

!Менингококкты инфекцияның жайылған түрін емдеудегі левомицетин сукцинатын қолданудың негізгі

көрсеткіші болып табылады:

+A)менингококцемия

B)менингит

C)ылғалды жөтел

D)сұйық нәжістің болуы

E)қолайсыз преморбидты фонында

!Балада 2 жасынан бастап жедел, екі өркешті температура, менингеальды синдром байқалады. Алдын-алу

егулерін алғандығы жөнінен мәліметтер жоқ. Полиомиелитке күдіктенеді. Аурудың қай түрі?

A)понтинді түрі

B)бульбарлы түрі

C)жұлындық түрі

+D)менингеальды түрі

E)инаппарантты түрі

!Менингококкты менингитте пенициллин енгізу есеппен жүргізіледі:

A)50 мын. кг/дене сал.

B)100 мын. кг/дене сал.

C)150 мын. кг/дене сал.

+D)300-500 мын. кг/дене сал.

E)25 мын. кг/дене сал

!5 жасар қыз «Қызылшаның типті түрімен» ауырып, ауруының 6 күні кенеттен есін жоғалтады. Тырыспа

болған. Тынысы сырылды, жүрек үндері естілмейді, пульсі жұмсақ, жиі. Акроцианоз. Көз қарашығы

кеңейген. Менингеалды белгілер жоқ. Диагноз қойыңыз?

A)қызылша+менингококкты инфекция

+B)қызылшалық энцефалит

C)қызылша+миға қан құюлу

D)қызылша+көлемді процесс

E)қызылша, ауыр формасы

!Листериоздың клиникалық түрлеріне жатпайды:

A)баспалық

B)септикалық

C)көз-бездік

+D)артралгиялық

E)Жүйкелік

!Иерсиниоздың бастапқы кезеңіндегі жетекші симптом:

+A)қызба

B)бөртпе

C)іш өтуі

D)құсу

E)менингеалді белгілер

!Иерсиниоздың кең таралған лабораторлық дәлеледемесі:

A)вирусологиялық әдіс

B)биологиялық әдіс

C)ликвордың себіндісі

D)қанның жуан тамшысы

+E)бактериологиялық әдіс

!Қызбасы және бір жақты конъюнктивиті бар балада зақымдалған қабағында гранулемалар табылды. Осы

науқасқа қандай зерттеу тағайындаған жөн:

A)иерсиниозға көзден бактериологиялық себінді

B)псевдотуберкулезға көзден бактериологиялық себінді

C)хламидиозға көзден бактериологиялық себінді

+ D)листериозға көзден бактериологиялық себінді
E)лептоспирозға көзден бактериологиялық себінді

!Вирусты гепатит диагнозымен ауруханаға түскен 10 жастағы балада, қарап тексергенде барлық топ

лимфа түйіндерінің ұлғаюы, склерит, артрит, фебриллитет анықталды. Қандай аурулармен бірінші

кезекте салыстырмалы диагностика жүргізу қажет?

A)қызылшамен

B)токсоплазмозбен

C)хламидиозбен

D)сепсиспен

+E)Иерсиниозбен

!Парентералді жолмен наша қолданушы 12 жастағы қыз балада АИВ- инфекция, ІІІ В сатысы анықталды.

Этиотропты ем мақсатында тағайындау қажет:

A)протеолиз ингибиторлары

+B) кері транскриптаза ингибиторлары

C) иммунды ынталандырушы ем

D)иммундық ауыстыру ем

E)интерферон индукторы

!2 жастағы бала ауыр ағымдағы ауруына байланысты ЖИТС-инфекциясына тексерілуде. ЖИТС-

инфекциясының диагностикасында жетекші болып табылады:

A)ЖҚА

B)ЖЗА

+C)ИФА

D)КБР

E)ТГАР

! 12 жастағы ұл балада ауру жедел, дене қызуының 39,0ºС дейін көтерілуімен, оң тізе буынының

ісінуімен басталды. Анамнезінде: қайнатылмаған сүт ішкен. Қандай диагноз болуы мүмкін:

A) листериоз

B) жұқпалы мононуклеоз

C) ревматоидты артрит

+D) бруцеллез

E) Сепсис

!«Жәншау» диагнозымен ауруханаға жатқызылған балада «псевдотуберкулез» күмәндалды. Қандай

симптомдар негізінде?

A)тамағындағы ауру сезімі

B)дене қызуының жоғарылауы

C)ұсақ-нүктелі бөртпе

D)«таңқурай тәрізді» тіл

+E)«шұлық» және «қолғап» түрінде бөртпелердің шығуы

!«Жәншау» диагнозымен ауруханаға жатқызылған балада қарап тексергенде – склераның субиктериясы,

«шұлық» және «қолғап» түрінде бөртпелердің шығуы, гепатомегалия анықталды. Емді қай препараттан

бастаған жөн?

A)пенициллин

B)ампициллин

+C)левомицетин

D)фуразолидон

E)Сифлокс

!Жүктіліктің 5-ші айындағы әйелде АИВ-на антиденелер анықталды. Әйелге қандай кеңестер беру қажет?

A)міндетті түрде жүктілікті үзу

+B)арнайы химиопрофилактиканы өткізу

C)ешқандай шаралар өткізу қажет емес

D)антибактериалды емдеу курсын өткізу

E)витаминдермен емдеу курсын өткізу

!5 жастағы балада ЖИТС күмәндалды. Лабораторлы диагностиканың қандай әдісі ЖИТС диагнозын

растайды?

A)Давидсон және Томчик реакциясы

B)НВеАg анықтау

+C)АИВ антиденелер анықтау

D)Кацони реакциясы

E)Цуверкалов сынамасы

!10 жастағы баланың 5 күн бойы қызуы көтерілуде, буындарда ауру сезімі, полиадения бар, теріде

бөртпелер пайда болды. Иерсиниоз күмәндалды. Иерсиниоз қоздырғышын жиі бөліп алады:

A)қаннан

+B)нәжістен

C)көз бөліндісінен

D)аңқа шайындысынан

E)бөртпе элементтерінен

!«Жәншау» диагнозымен ауруханаға жатқызылған балада «псевдотуберкулез» күмәндалды. Қандай

симптомдар негізінде?

A)аурудың бірініші күнінен бастап іште ауру сезімінің болуы

+B)гепатомегалия

C)ұсақ нүктелі бөртпе

D)«таңқурай тәрізді» тіл

E)тамағындағы ауру сезімі

!АИВ – оң анадан туылған нәрестеде АИВ диагнозы расталуы мүкін:

A) КБР-да АИВ-на антиденелер табумен

+B)ПТР-да АИВ РНҚ-н анқытаумен

C)ПГАР-да АИВ-на антиденелер табумен

D)Т – лимфоциттер мөлшерінің артуымен

E)Т – лимфоциттер мөлшерінің төмендеуімен

!Балалардың жұқпалы ауруларының алдын- алуға арналған белсенді қолданылатын құжаттарды атаңыз:

A) №535 “Полиомиелиттің алдын-алуы жайлы “

B) № 661 “Вирусты гепатитпен ауыратын науқастарға байланысты қолданылатын санитарлы- эпидемиологиялық шараларға қолданылатын талаптар “

C) АИТВ инфекциясының анадан балаға берілуін алдын алу

D) Аса қауіпті инфекцияларды анықтау ережелері

+E) Тұрғындар арасындағы жұқпалы ауруға қарсы екпелерді жақсарту іс- шаралары

! Ауа –тамшылы жолмен жұғатын жұқпалы аурудың диагностикасы мен емі көрсетілген бұйрық:

+A) № 264
B)№ 566
C) № 479

D) № 2136
E) № 661

! Кепілдендірілген медициналық жәрдемнің көлемі мынаған сай жүргізіледі:

A) БАБЖ бағдарламасы

B) АИТВ инфекциясының анадан балаға берілуін алдын алу

C) Аса қауіпті инфекцияларды анықтау ережелері

+D)Кепілдендірілген тегін медициналық жәрдемнің бекітілген тізімдері

E) Тұрғындар арасындағы жұқпалы және паразитарлық аурулардың тізімдері мен тіркеулерінің ережелері

! Күл ауруының диагностикасы мен алдын алу әдістемелері мына құжаттарда анықталған:

A) № 2295

+B) № 113

C) № 566

D) № 479

E) № 264

! Тыныс алу жүйесінің патологиясы анықталған балалардың госпитализацияға көрсеткіштері мына құжаттарда анықталған:

+A) БАБЖ бағдарламасы

B) Тұрғындар арасындағы жұқпалы және паразитарлық аурулардың тізімдері мен тіркеулерінің ережелері

C) Кепілдендірілген тегін медициналық жәрдемнің бекітілген тізімдері

D) АИТВ инфекциясының анадан балаға берілуін алдын алу

E) Аса қауіпті инфекцияларды анықтау ережелері

Амбулаторлы-емханалық педиатрия (қаз)

1.Жетіп туған жас нәрестені нәрестелік кезеңде учаскелік педиатрдың бақылау жиілігін көрсетіңіз:

А) айына 1 рет

Б) айына 2 рет

+В) айына 3 рет

Г) айына 4 рет

Д) айына 5 рет

2. Шала туған нәрестелерде бірінші айда дәрігерлік бақылау жүргізу жиілігін көрсетіңіз:

А) аптасына 1 реттен кем емес

+Б) аптасына 2 рет

В) айына 2 рет

Г) айына 1 рет

Д) айына 3 рет

3.Шала туған бала мына денсаулық тобына жатқызылады:

А) І

+Б) ІІБ

В) ІІА

Г) ІІІ

Д) ІV

4. Педиатрдың 1 айдан 1 жасқа дейінгі дені сау балаларды диспансерлік бақылау жиілігі:

А) 10 күнде 1 рет

Б) айына 2 рет

+В) айына 1 рет

Г) тоқсанына 1 рет

Д) жарты жылда 1 рет

5. Өмірінің алғашқы жылының соңында баланың дене массасы неше есе артады:

А) 1,5 есе

Б) 2 есе

+В) 3 есе

Г) 4 есе

Д) 5 есе

6. «Халықтың нысаналы топтарына профилактикалық медициналық тексеру жүргізу ережесін бекіту туралы» 2011 жылдың16-наурыздағы № 145 Бұйрығына сәйкес балаларға тереңдетілген жиынтықты тексеру қай жаста жүргізіледі:

A) 2 жаста

+ Б) 3 жаста

В) 4 жаста

Г) 9 жаста

Д)11 жаста

7. Дені сау баланың бірінші клиникалық қан талдауы мына жаста жүргізіледі:

+A) 1 айда

Б) 3 айда

В) 6 айда

Г) 1 жаста

Д) 36 айда

8. Тәуліктік тамақ көлемін есептеуде ең дәлірек тәсіл болып табылады:

A) Финкельштейн формуласы

Б) Зайцев формуласы

В) көлемдік тәсіл

+Г) калориялық тәсіл

Д) Шкарин бойынша есептеу

9. Аралас тамақтану деп балаға 1 жасқа дейін ана сүтімен қатар мынандай қосымша тамақ түрін беруді айтады:

A) жеміс езбесі

Б) көкөніс езбесі

В) донор сүті

+Г) жасанды сүт қоспалары

Д) жеміс және көкөніс шырындары

10. Табиғи тамақтандыру кезінде мына жастан бастап шырын береді:

A) 2 айлық

Б) 3 айлық

В) 4 айлық

Г) 1 айлық

+Д) 6 айлық

11.Мешелдің постнатальді арнайы алдын алуды жүргізуге таңдалған дәрі болып табылады:

A) видехол

+Б) аквадетрим (сулы ертінді вит Д₃)

В) Эргокальциферол 0,5% Д ₃ спиртті ертінді

Г) Эргокальциферол 0,125 % Д₂ майлы ертінді

Д) вигантол

12. Мешел бар балаларды диспансерлік бақылау мерзімін көрсетіңіз:

A) 6 ай

Б) 1 жыл

+В) 3 жыл

Г) 4 жыл

Д) 5 жыл

13. Жетіп туған балалардың тамақтану рационында темірдің қажеттілігін көрсетіңіз:

A) 0,5 мг/кг

Б) 0,7 мг/кг

В) 1 мг/кг

+Г) 1,5 мг/кг

Д) 2 мг/кг

14. Темір тапшылықты анемияның жедел кезеңіндегі баланы диспансерлік бақылау жиілігін

көрсетіңіз:

+A) 10-14 күнде бір

Б) айына 1 рет

В) 3 айда бір рет

Г) жарты жылда 1 рет

Д) жылына 1 рет

15. Гипотрофиясы бар балаларды учаскелік дәрігерге қарау жиілігін көрсетіңіз:

A) күнделікті

Б) апта сайын

+В) 2 аптада бір рет

Г) айына 1 рет

Д) 3 айда 1 рет

16. Гипотрофиясы бар балаларды клиникалық белгілер жойылғаннан кейін диспансерлік

бақылау мерзімін көрсетіңіз:

A) 6 ай

+Б)1 жыл

В) 2 жыл

Г) 3 жыл

Д) жасөспірім бөлмесіне өткізгенге дейін

17. Төмендегі зат алмасу бұзылысының бірі жүйке-артритикалық диатездің негізіне тән:

A) билирубин алмасуы

Б) көмірсутегі алмасуы

В) минерал алмасуы

+Г ) пурин алмасуы

Д) дәрумен алмасуы

18. Төмендегі құжат үлгілерінің бірі алдын алу егу картасы деп аталады:

A)112/у

Б) 026/у

В) 039/у

Г) 058/у

+Д) 063/у

19. Сәби 2 айлық. Жоспарлы егулерін көрсетіңіз:

+A) V₁ АКДС + V₁ ОПВ + V₂ ВГВ + V₁ Нів

Б) қызылшаға қарсы + эпид.паротитке қарсы

В) V₁ АДС + V₁ ОПВ

Г) V БЦЖ + ОПВ + ВГВ

Д) эпидемиялық паротитке қарсы

20. Бала 6 жаста. Күнтізбелік жоспар бойынша ол алуға тиісті егулерін көрсетіңіз:

A) V₁ АКДС + V₁ ОПВ

Б) R V₁ АДС-М + R V₁ БЦЖ

+В) R V₁ БЦЖ + R V₂ АДС + R V₁ ККП

Г)V₃ ВГВ +V₃ АКДС + V₃ ОПВ

Д) RV₁ АДС-М

21. Сәби 2 жаста. Егу күнтізбесі бойынша оған жасау керек егуді көрсетіңіз:

A)қызылшаға қарсы

Б) эпидпаротитке қарсы

+В) вирусты гепатит В-ға қарсы

Г) вирусты гепатит А-ға қарсы

Д) қызамыққа қарсы

22.Баланың қызамыққа қарсы егуді алу мерзімін көрсетіңіз:

A) 6 айда

Б) 1,5 жаста

+В) 12-15 айда

Г) 3 жаста

Д) 2 жаста

22. Бала 1 жаста. Перзентханада салынған БЦЖ егуінен кейін тыртық қалыптаспаған. Учаскелік педиатрдің тактикасын таңдаңыз:

A) Манту сынамасынсыз V БЦЖ салу

+Б) Манту сынамасынан кейін теріс реакция болса V БЦЖ салу

В) 6 айдан кейін Манту сынамасынсыз V БЦЖ салу

Г)Манту сынамасынан кейін күмәнді реакция болса V БЦЖ салу

Д) Манту сынамасынан кейін оң реакция болса V БЦЖ салу

24. Компенсация кезеңіндегі созылмалы аурудың болуы баланы мына топқа жатқызады:

A) І

Б) ІІ

+В)ІІІ

Г) IV

Д) V

25. Жедел пневмониямен ауырған балаларды диспансерлік бақылау ұзақтығын көрсетіңіз:

A) 3 ай

Б) 6 ай

В) 9 ай

+Г) 1 жыл

Д) 3 жыл

26. 3 айға дейінгі жастағы жедел пневмониямен ауырған балаларды емханада «Д» бақылау

жиілігін көрсетіңіз:

A+) алғашқы 6 айда айына 2 рет, содан кейін 1 жасқа дейін айына 1 рет

Б) алғашқы 3айда айына 2 рет, содан кейін 1 жасқа дейін айына 1 рет

В) алғашқы 6 айда айына 2 рет, содан кейін 1 жасқа дейін 2 айда 1 рет

Г) алғашқы 3айда айына 2 рет, содан кейін 1 жасқа дейін 3 айда 1 рет

Д) 1 жасқа дейін ай сайын қарау қажет

27. Бала 1 жаста. Ауырғанына 1 күн болды. Жөтелі құрғақ, үрген тәрізді. Тыныс алу жиілігі –

минутына 57 рет. БАБЖ бағдарламасы бойынша осы жасқа сәйкес тыныс алу жиілігінің

қандай көрсеткіштеріне қарап жиілеген тыныс туралы айтуға болады:

A) 49

Б) 30

+В) 61

Г) 45

Д) 38

28. БАБЖ бағдарламасы бойынша 5 жасқа дейінгі балаларда қандай мәселелер қаралады:

+A) Диарея

Б) Мұрын бітелуі

В) Миалгия

Г) Артралгия

Д) Түшкіру

29. Бала 1 жаста. Қызба 7-күн, ата-анасы дене қызуын парацетамолмен түсіреді, бірақ

температура қайта көтеріледі. БАБЖ бағдарламасы бойынша бала диагнозы:

A)Асқынбаған қызба

Б) Өте ауыр фебрильды ауру

+В) Ұзаққа созылған қызба

Г) Белгісіз этиологиялы қызба

Д) Менингит

30. Созылмалы бронх-өкпе патологиясы бар бала стационардан шыққан соң бақылау

ұзақтығын көрсетіңіз:

A) 1 жыл

Б) 3 жыл

В) 5 жыл

+Г) ересектер емханасына өткізгенге дейін

Д) сауыққанға дейін

31. Қайталамалы обструктивті бронхитте маман дәрігерлердің қарау жиілігін көрсетіңіз:

A) ЛОР, стоматолог – жылына 1 рет
Б) Окулист, стоматолог – жылына 2 рет
+В) ЛОР, стоматолог – жылына 2 рет
Г) ЛОР, окулист, стоматолог – тоқсан сайын
Д) ЛОР, стоматолог – тоқсан сайын

32. Мектеп жасына дейінгі созылмалы бронхиты бар баланы педиатрдың қарау жиілігін көрсетіңіз:
A) ай сайын

+ Б) тоқсан сайын
В) жылына 2 рет

Г) жылына 1 рет
Д) айына 2 рет

33. Ревматикалық ақауы бар балаға жүргізіледі:

A) біріншілік алдын алу

Б) ағымды алдын алу

В) мезгілдік алдын алу

+Г) жыл бойына бициллинмен алдын алу

Д) ЖРВИ-ның алдын алу

34. Ревматизммен ауырған балаларды диспансерлік бақылаудың 1-жылында бақылау жиілігін

көрсетіңіз:

+A) ай сайын

Б) тоқсан сайын

В) жылына 2 рет

Г) жылына 1 рет

Д) 2 жылда 1 рет

35. Ревматизммен жүрек ақауынсыз ауырған балаларды диспансерлік бақылаудан шығару

мерзімін көрсетіңіз:

A) атакадан кейін 1 жылдан соң

Б) атакадан кейін 2 жылдан соң

В) атакадан кейін 3 жылдан соң

+Г) атакадан кейін 5жылдан соң

Д) есептен шығарылмайды

36. Дәнекер тіннің диффузды аурулары бар балаларды диспансерлік бақылау ұзақтығын

көрсетіңіз:

A) аурудан кейін кейін 1 жыл бойына

Б) аурудан кейін 3 жыл

В) аурудан кейін 4 жылдан соң

Г) аурудан кейін 5 жылдан соң

+Д) жасөспірімдер бөлмесіне өткізгенге дейін есептен шығарылмайды

37. Ювенилді-ревматоидты артриттің буынды-вицеральді түрінде диспансерлік бақылау

ұзақтығын көрсетіңіз:

A) 2 жыл

Б) 3жыл

В) 4 жыл

Г) 5 жыл

+Д) есептен шығарылмайды

38. Созылмалы гастритпен ауыратын балаларды диспансерлік бақылау мерзімін көрсетіңіз:

A) өршуден кейін 1 жылдан кем емес

Б) өршуден кейін 2 жылдан кем емес

+В) өршуден кейін 3 жылдан кем емес

Г) өршуден кейін 5 жылдан кем емес

Д) жасөспірімдер кабинеті дәрігерінің бақылауына өткізіледі

39.Асқазан және 12 елі ішек ойық жарасы бар балаларды диспансерлік бақылау ұзақтығын

көрсетіңіз:

A) өршуден кейін 2 жылдан кем емес

Б) өршуден кейін 3 жылдан кем емес

В) өршуден кейін 4жылдан кем емес

Г) өршуден кейін 5 жылдан кем емес

+Д) жасөспірімдер бөлмесіне өткізгенге дейін

40. Созылмалы холециститпен және холецистохолангитпен науқас балаларды «Д» бақылау

мерзімін көрсетіңіз:

A) асқынудан кейін 1 жыл

+Б) асқынудан кейін 3 жыл

В) асқынудан кейін 4 жыл

Г) асқынудан кейін 5 жыл

Д) жасөспірімдер бөлмесіне өткенге дейін есептен шығарылмайды

41. Созылмалы пиелонефритпен ауыратын балаларды толық клиникалық-зертханалық

ремиссия кезінде диспансерлік бақылау ұзақтығын көрсетіңіз:

A) 2 жыл

Б) 3 жыл

В) 4 жыл

+Г) 5 жыл

Д) жасөспірімдер бөлмесіне өткізгенге дейін

42. 17.10.2003ж. №760 Бұйрық бойынша ҚР-да амбулаторлық-емханалық көмек балаларға көрсетіледі:

A) туғаннан 17 жас 11 ай 29 күнге дейін

Б) туғаннан 13 жас 11 ай 29 күнге дейін

В) туғаннан 1жасқа дейін

+Г) туғаннан 14 жас 11ай 29 күнге дейін

Д) туғаннан 28 күнге дейін

43. Созылмалы пиелонефритпен диспансерлік бақылауда тұрған науқастың диспансерлік

бақылаудың бірінші жылында жалпы зәр талдауын тапсыру жиілігі:

+ А) Алғашқы 3 айда айына 2 рет, келесі 3 айда айына 1 рет, 2-ші жарты жылда тоқсанына 1 рет және кез келген интеркуренттік жұқпа кезінде тоқсанына 2 рет

Б) Алғашқы 3 айға айына 2 рет, келесі 4-12 айларда тоқсанына 1 рет

В) Алғашқы 3 айда айына 2-3 рет, келесі 4-12 айларда айына 1 рет

Г) Алғашқы 6 айда айына 1 рет, келесі 6 айда 2 айда 1 рет

Д) Айына 1 реттен жыл бойы

44. Жедел гломерулонефритпен баланың диспансерлік есептен шығарылу мерзімі:

A) тұрақты клиникалық және зертханалық ремиссиядан кейін 1 жыл

Б) тұрақты клиникалық және зертханалық ремиссиядан кейін 2 жыл

В) тұрақты клиникалық және зертханалық ремиссиядан кейін 3 жыл

Г) тұрақты клиникалық және зертханалық ремиссиядан кейін 4 жыл

+Д) тұрақты клиникалық және зертханалық ремиссиядан кейін 5 жыл