Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Оценочный лист
|
|
Сценарий медицинской симуляции
Клиническая ситуация
«Проведение первичного патронажа новорожденного»
Составитель:
к.м.н. Сарбасова Ж.О., доцент кафедры амбулаторно-поликлинической педиатрии
Рецензент:
к.м.н. Ибраева К.Е., доцент кафедры амбулаторно-поликлинической педиатрии
Условие ситуации
Врач посещает новорожденного ребенка в возрасте 5 дней на дому. Ребенок от I доношенной беременности, протекавшей с токсикозом в I, II половине. При сроке 13 недель была угроза прерывания беременности и обострение хронического пиелонефрита. Лечилась стационарно. Во время беременности мать перенесла ОРВИ. Роды протекали без особенностей. Масса ребенка при рождении 3100 г, рост 51 см, оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. Закричал сразу, к груди приложен в родблоке, сосет активно. Получил прививки БЦЖ, ВГВ.
Компетенции
Врач общей практики выполнил навык физикального обследования новорожденного.
Оснащение
| Наименование | Предназначение |
| 1. Волонтер 2. Кукла 3. Фонендоскоп | Диагностика патологии бронхо –легочной,сердечно-сосудистой систем |
Обстановка
Квартира родителей новорожденного ребенка.
Информация для стандартизированного родителя пациента (волонтера)
Мама новорожденного ребенка, ему 5 дней. Ребенок от I доношенной беременности, I родов. Беременность протекала с токсикозом в I, II половине. При сроке 13 недель у матери была угроза прерывания беременности и обострение хронического пиелонефрита. Лечилась стационарно. Во время беременности мать перенесла ОРВИ. Роды протекали без особенностей. Масса ребенка при рождении 3100 г, рост 51 см, оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. Закричал сразу, к груди приложен в родблоке, сосет активно. Получил прививки БЦЖ, ВГВ.
Страница 1 из 2
Оценочный лист
по клинической ситуации «Проведение первичного патронажа новорожденного»
Ф.И.О. экзаменуемого: __________________________ Группа: _________ Специальность: _______
Ф.И.О. экзаменатора_____________________________
| № | Критерии оценки шагов | Баллы | |||||||
| Выпол нил в пол-ной мере и за время | Выполнил не в полной мере или нарушил временной лимит | Выполнил не в пол-ной мере и нару-шил времен-ной лимит | Не вы пол нил | ||||||
| Развернул ребенка из пеленок. Оценил позу. Начал осмотр с головы: размеры родничков, состояния костей черепа и швов, ушных раковин, полости рта. Выслушал легкие в каждой точке аускультации 2-3 дыхательных цикла, прикладывая фонендоскоп поочередно в строго симметричных участках грудной клетки справа и слева по межреберьям: на верхушках, между лопатками, подлопатками и в нижних отделах легких. Провел аускультацию сердца по 4 точкам, правильно располагая фонендоскоп и соблюдая последовательность – верхушка, 2-е межреберье у правого края грудины, 2-е межреберье у левого края грудины, точка Боткина-Эрба. Провел пальпацию органов брюшной полости. Осмотрел наружные половые органы (большие половые губы закрывают малые, у мальчиков яички опустились в мошонку). Оценил безусловные физиологические рефлексы (хоботковый, поисковый, сосательный, Бабкиной, хватательный, Моро, опоры, шаговый, Бабинского, Галанта, Переса) и состояние зрительного, слухового анализаторов. | 5,0-4,5 | 4,45-3,75 | 3,7-2,5 | 0-2,45 | |||||
| ВСЕГО | Максимальный балл - 5,0 | 5 минут | |||||||
| ИТОГО баллов | Указывается балл экзаменуемого | ||||||||
| ИТОГО процентов | %=100хb/n= | ||||||||
| ОЦЕНКА | 0 - 49% - «Неудовлетворительно» 50-74 - «Удовлетворительно» 75-89% - «Хорошо» 90% -100% - «Отлично» | ||||||||
Подпись экзаменатора ________________________
«____»________________20____г.
Страница 2 из 2
Хоботковый рефлекс - быстрый легкий удар пальцем по губам вызывает сокращение m. orbicularis oris, вытягивание губ «хоботком». Этот рефлекс является постоянным компонентом сосательных движений. В норме рефлекс определяется до 2-3-х месяцев, угасание его задерживается у детей с поражением нервной системы.
Поисковый рефлекс (рефлекс Куссмауля)
При поглаживании в области угла рта происходит опускание губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Надавливание на середину верхней губы вызывает открытие рта и разгибание головы. При надавливании на середину нижней губы опускается нижняя челюсть и сгибается голова. Этот рефлекс особенно хорошо выражен за 30 мин до кормления. Обращают внимание на симметричность рефлекса с двух сторон. Поисковый рефлекс наблюдается до 3—4 мес., затем угасает. Асимметрия рефлекса — односторонний парез лицевого нерва. Рефлекс отсутствует — двухсторонний парез лицевого нерва, поражение ЦНС.
Date: 2015-07-02; view: 350; Нарушение авторских прав