Сыпнотифозный энцефалит

Энцефалитические явления — основные в клинической картине сыпного тифа. В продромальном периоде отмечаются головная боль, угнетенное настроение, нарушение сна, повышенная эмоциональная возбудимость. В начальном периоде болезни нарушается сознание (спутанность, дезориентировка, бред, галлюцинации, речевое и двигательное возбуждение). Тонус мышц повышен, наблюдаются тремор рук, языка, подергивание мышц. Характерны бульбарные расстройства: тихая, дизартричная речь с носовым оттенком, ограничение движений языка, иногда нарушения глотания. В более поздних фазах болезни или вскоре после снижения температуры могут развиться гемипарезы, эпилептические припадки, гиперкинезы, нарушения координации по типу острой мозжечковой атаксии, которые обычно проходят, по иногда имеют стойкий характер. Как правило, длительное время сохраняется состояние астении с эмоциональной лабильностью.

Атаксии

Атаксия (от греч. ataxia — беспорядок) — расстройство координации движений; весьма часто встречающееся нарушение моторики. Сила в конечностях незначительно снижена или сохранена полностью. Движения становятся неточными, неловкими, расстраивается их преемственность и последовательность, нарушено равновесие в положении стоя и при ходьбе. Статическая атаксия — нарушение равновесия в положении стоя, динамическая атаксия — нарушВ клинической практике различают несколько видов атаксий:

· сенситивная (или заднестолбовая) атаксия — нарушение проводников глубокомышечной чувствительности;

· мозжечковая атаксия — поражение мозжечка;

· вестибулярная атаксия — поражение вестибулярного аппарата;

· корковая атаксия — поражение коры височно-затылочной или лобной области.