Классификация средств, влияющих на органы пищеварения

I. Средства, используемые при нарушении функции желез желудка:

1. При сниженной функции желез (средства заместительной терапии): сок желудочный натуральный; пепсин; ацидинпепсин; аболин, соляная кислота разведенная.

2. При повышенной функции желез желудка:

A. Средства, снижающие секрецию:

1. М–холиноблокаторы (атропин,метацин,гастроцепин).

2. Ганглиоблокаторы (бензогексоний, пентамин, пирилен).

3. Транквилизаторы (диазепам).

4. Н2–гистаминоблокаторы (циметидин, ранитидин, фамотидин).

5. Блокаторы протоновой помпы (омепразол).

B. Антацидные средства (магния окись, алюминия гидроокись, маалокс, альмагель,трисиликат магния и др.)

C. Средства, предохраняющие слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от кислотно–пептического воздействия и улучшающие репаративные процессы (сукралфат, де–нол, солкосерил, мизопростол и др.).

3. Средства, оказывающие специфическое антибактериальное воздействие на Helicobacter pylori (де–нол, метронидазол, оксациллин).

II. Средства, влияющие на моторику кишечника:

1. Средства, снижающие моторику:

а) М–холиноблокаторы (атропин и др.);

б) ганглиоблокаторы (пирилен, бензогексоний);

в) спазмолитики миотропного действия (папаверин, ношпа и др.);

г) некоторые антидиарейные средства: вяжущие, адсорбирующие, обволакивающие, стимулирующие опиатные рецепторы кишечника (ИМОДИУМ, "Гедеон Рихтер", Венгрия)

2. Средства, повышающие моторику:

а) М–холиномиметики (ацеклидин) и АХЭ–средства (прозерин);

б) слабительные:

– действующие на весь кишечник (солевые слабительные);

– действующие на тонкий кишечник (касторовое масло);

– действующие на толстый кишечник (лист сенны, изафенин и др.).

III. Гепатотропные средства и средства, растворяющие желчные камни:

1. Желчегонные средства:

A. Стимулирующие желчеобразование (холеретики или холесекретики):

а) животного происхождения (содержащие желчные кислоты): холагол, аллохол, холензим, лиобил;

б) растительного происхождения (препараты бессмертника, мяты перечной, шиповника, кукурузных рылец, пижмы);

в) синтетические (оксафенамид, никодин, циквалон).

B. Стимулирующие желчевыделение:

а) холекинетики (магния сульфат, препараты барбариса, многоатомные спирты);

б) холеспазмолитики (атропин, платифиллин, метацин,но–шпа, папаверин, оксафенамид).

2. Гепатопротекторы (эссенциале, легалон, лив–52, витамин Е, сирепар ("Гедеон Рихтер", Венгрия), витамин В12,витамин В15).

3. Средства, растворяющие холестериновые желчные камни: хенофальк, урсофальк.

IV. Средства при нарушении функций поджелудочной железы:

1. При сниженной экскреторной функции (панкреатин, фестал, мексаза, панзинорм и др.);

2. При повышенной экскреторной функции (контрикал, гордокс,"Гедеон Рихтер", Венгрия).

V. Средства, влияющие на аппетит:

1. Повышающие аппетит:

а) горечи (настой полыни, горчица и др.);

б) инсулин (малые дозы).

2. Угнетающие аппетит или анорексические средства (фенамин, фепранон, дезопимон).

VI. Рвотные и противорвотные средства:

1. Рвотные:

а) центрального действия (апоморфина гидрохлорид);

б) периферического действия (меди сульфат, цинка сульфат)

2. Противорвотные:

а) блокаторы М–холинорецепторов (скополамин);

б) блокаторы Н1–гистаминовых рецепторов (дипразин, димедрол);

в) блокаторы дофаминовых рецепторов: метаклопрамид (реглан, церукал), тиэтилперазин (торекан), аминазин, галоперидол;

г) блокаторы серотониновых рецепторов: трописетрон (новобан).

VII. Средства при кишечном дисбактериозе (эубиотики):

бифидум–бактерин, лактобактерин, бактисубтил, линекс, хилак и др.

Данная классификация собирательная, построена по клиническим признакам и с появлением новых препаратов может изменяться.