Как изменится выведение с мочой слабых кислот при смещении рН первичной мочи в щелочную сторону?

Фармакология

001. Пресистемная элиминация - это:

1)* потеря части лекарственного вещества (ЛС) при всасывании и первом прохождении через печень;

2) биотрансформация ЛС в организме;

3) распределение ЛС с мочой;

4) выведение ЛС с желчью.

002. Биодоступность лекарственного средства - это:

1) часть введенной в организм дозы, подвергшаяся биотрансформации;

2) часть введенной в организм дозы, попавшая в больной орган;

3)* часть введенной в организм дозы, которая достигла системного кровотока в неизмененном виде или в виде активных метаболитов;

4) часть введенной в организм дозы, оказывающая биологические эффекты;

5) часть введенной в организм дозы, попавшая в головной мозг.

Для каких препаратов биотрансформация в печени наиболее значима?

1) гидрофильных;

2)* липофильных;

3) газообразных.

Как изменится выведение с мочой слабых кислот при смещении рН первичной мочи в щелочную сторону?

1)* увеличится;

2) уменьшится;

3) не изменится.

005. Рецепторы, относящиеся к клаесу G-белок-ассоциированных («змеевидных») рецепторов:

1) Н-холинорецепторы;

2) ГАМК-рецепторы;

3)* адренорецепторы;

4) инсулиновые рецепторы;

5) глюкокортикоидные рецепторы.

006. Особенность транспорта лекарственных веществ (ЛС) через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ):

1)* липидорастворимые ЛС проникают через ГЭБ путем простой диффузии;

2) водорастворимые ЛС хорошо проникают через ГЭБ;

3) при воспалении проницаемость ГЭБ снижается;

4) некоторые вещества (например, аминокислоты) могут проходить через ГЭБ путем фильтрации;

5) через ГЭБ проходят только ЛС, связанные с белком.

007. Наиболее значимым результатом биотрансформации лекарственных веществ в организме является:

1) уменьшение гидрофильности ЛС;

2) увеличение липофильности ЛС;

3) увеличение экскреции ЛС печенью;

4)* увеличение экскреции ЛС почками;

5) повышение концентрации ЛС в крови.

008. Какое из перечисленных ниже лекарственных средств является клинически значимым индуктором микросомальных ферментов печени:

1)* фенобарбитал;

2) циметидин;

3) эритромицин;

4) сукцинилхолин;

5) пропранолол.

009. Атропин устраняет брадикардию и АВ-блокаду, так как:

1)* блокирует М-холинорецепторы и уменьшает влияние блуждающего нерва на сердце;

2) стимулирует бета-адренорецепторы и повышает активность симпатической нервной системы;

3) блокирует медленные кальциевые каналы и снижает сократимость миокарда;

4) блокирует калиевые каналы и замедляет скорость реполяризации.

010. Противопоказанием к применению атропина является:

1) почечная колика;

2) язвенная болезнь желудка;

3) острый миокардит;

4)* глаукома;

5) миастения.

011. К препаратам, блокирующим преимущественно бета-1-адренорецепторы, относят:

1) пропранолол;

2)* атенолол;

3) пиндолол;

4) лабеталол;

5) карведилол.

012. Показанием к применению атропина в качестве средства неотложной помощи является:

1) анафилактический шок;

2)* АВ-блокада;

3) передозировка периферических миорелаксантов;

4) гипогликемическая кома;

5) гипертонический криз.

013. Нежелательным эффектом при применении атропина является:

1)* сухость во рту;

2) бронхоспазм;

3) брадикардия;

4) повышение внутричерепного давления;

5) ортостатическая гипотензия.

014. Нежелательным эффектом при применении адреналина является:

1) брадиаритмия;

2)* артериальная гипертензия;

3) гипогликемия;

4) повышение внутриглазного давления;

5) отек слизистых оболочек.

015. Терапевтически значимым фармакологическим эффектом пропранолола является:

1)* понижение силы и частоты сокращений сердца;

2) повышение продукции внутриглазной жидкости;

3) понижение тонуса бронхов;

4) повышение секреции ренина;

5) повышение автоматизма и улучшение атриовентрикулярной проводимости в миокарде.

016. Показанием к применению адреналина как средства неотложной помощи является:

1)* анафилактический шок;

2) отек легких;

3) гипертонический криз;

4) пароксизмальная желудочковая тахикардия;

5) кетоацидотическая кома.

017. Терапевтически значимым фармакологическим эффектом альфа-адреноблокаторов является:

1) повышение АД;

2) повышение частоты сокращений сердца;

3) расслабление сфинктеров;

4) сужение зрачка;

5)* понижение АД.

018. Препарат, используемый для отмены эффектов бензодиазепинов:

1) налоксон;

2) налтрексон;

3) диазепам;

4)* флумазенил;

5) леводопа.

019. Препарат, применяемый при эпилептическом статусе:

1) вальпроат натрия;

2)* диазепам;

3) карбамазепин;

4) этосуксимид.

020. Препарат, обладающий противорвотным действием:

1) диазепам;

2)* галоперидол;

3) кофеин;

4) пирацетам;

5) фенобарбитал.

021. Укажите общий анестетик, вызывающий «диссоциативную» анестезию:

1) фторотан;

2)* кетамин;

3) закись азота;

4) пропофол;

5) тиопентал-натрий.

022. Местные анестетики могут блокировать проведение электрического импульса:

1) только по чувствительным нервным волокнам;

2) только по чувствительным и вегетативным волокнам;

3) только по чувствительным и двигательным волокнам;

4)* по любым нервным волокнам.

023. Показанием к назначению морфина является:

1) продолжительная обстипация (запор)

2) неукротимая рвота

3) тахикардия

4)* одышка при острой сердечной недостаточности;

5) ночное недержание мочи.

024. Препарат, являющийся специфическим антагонистом морфина:

1)* налоксон;

2) диазепам;

3) флумазенил;

4) трамадол;

5) кофеин.

025. Препарат, используемый для создания нейролептанальгезии:

1) амитриптилин;

2) кофеин;

3) леводопа;

4) диазепам;

5)* дроперидол.

026. Механизм диуретического действия спиронолактона обусловлен:

1) блокадой карбоангидразы;

2) усилением клубочковой фильтрации;

3) угнетением синтеза альдостерона;

4)* устранением влияния альдостерона на почечные канальцы;

5) повышением осмотического давления в почечных канальцах.

027. Антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты связано с:

1) угнетением тромбоксансинтетазы;

2) стимуляцией тромбоксансинтетазы;

3)* угнетением циклооксигеназы;

4) угнетением фосфодиэстеразы;

5) угнетением аденилатциклазы.

028. К антикоагулянтам относят:

1) далтепарин натрия и апротинин;

2) стрептокиназу и варфарин;

3)* варфарин и гепарин.

029. Для остановки кровотечений применяют:

1) урокиназу;

2) стрептокиназу4

3) варфарин;

4)* аминокапроновую кислоту;

5) далтепарин натрия.

030. Гепарин:

1) является антикоагулянтом непрямого действия;

2)* инактивирует тромбин (фактор IIа свертывания крови);

3) повышает агрегацию тромбоцитов;

4) эффективен при приеме внутрь;

5) оказывает антикоагулянтное действие в течение 24 часов.

031. К противоаритмическим средствам 1 класса (блокаторам натриевых каналов) относят:

1) прокаинамид и верапамил;

2) лидокаин и пропранолол;

3)* хинидин и прокаинамид.

032. Каптоприл:

1) блокирует бета-адренорецепторы;

2)* ингибирует ангиотензинпревращающий фермент;

3) может вызывать артериальную гипертензию;

4) применяют для лечения бронхиальной астмы;

5) противопоказан при сердечной недостаточности.

033. Верапамил:

1) блокирует альфа-адренорецепторы;

2) блокирует натриевые каналы;

3)* оказывает противоаритмическое и антигипертензивное действие;

4) вызывает синдром «отмены»;

5) суживает бронхи.

034. Развитие ортостатической гипотензии возможно при введении:

1) гидрохлоротиазида;

2) пропранолола;

3) верапамила;

4)* нитроглицерина;

5) амиодарона.

035. Укажите лекарственные средства, являющиеся блокаторами медленных кальциевых каналов:

1) нифедипин и прокаинамид;

2)* верапамил и нифедипин;

3) амиодарон и лидокаин.

036. Укажите диуретическое средство, действующее преимущественно в области петли Генле:

1) спиронолактон;

2) маннитол;

3)* фуросемид;

4) индапамид;

5) гидрохлоротиазид.

037. Для купирования желудочковой аритмии при остром инфаркте миокарда применяют:

1)* лидокаин;

2) атропин;

3) пропранолол;

4) верапамил;

5) адреналин.

038. К сердечным гликозидам относят:

1) допамин;

2)* дигоксин;

3) адреналин;

4) пропранолол;

5) амлодипин.

039. Укажите калийсберегающее диуретическое средство:

1) фуросемид;

2) гидрохлоротиазид;

3) индапамид;

4)* спиронолактон;

5) маннитол.

040. Для купирования гипертонического криза применяют:

1) пропранолол;

2)* клонидин;

3) гидрохлоротиазид;

4) резерпин;

5) амлодипин.

041. Укажите антибиотик, обладающий выраженным антианаболическим действием и противопоказанный детям до 8 лет:

1) бензилпенициллин;

2) цефотаксим;

3) фузидин;

4)* тетрациклин.

042. Иммунокомпетентные клетки, являющиеся мишенью для циклоспорина А:

1) В-лимфоциты и макрофаги;

2)* избирательно Т-лимфоциты;

3) избирательно В-лимфоциты;

4) Т-лимфоциты и В-лимфоциты.

043. Профилактика невритов, вызванных изониазидом, включает в себя:

1) витамин К;

2) обильное щелочное питье;

3) витамин D;

4)* витамины В₁, и В₆;

5) витамин С.

044. Укажите механизм антимикробного действия офлоксацина:

1) блок ДНК-полимеразы и нарушение синтеза ДНК;

2)* блок ДНК-гиразы и нарушение сверхспирализации ДНК;

3) блок транспептидазы и нарушение синтеза клеточной стенки;

4) нарушение целостности ЦПМ.

045. Укажите основные фармакокинетические принципы химиотерапии:

1)* выбор оптимальной дозы и пути введения антибиотиков;

2) назначение минимально эффективных доз антибиотиков с целью снижения токсичности;

3) выбор оптимального пути введения и минимально минимально подавляющих клнцентраций антибиотиков с целью снижения токсичности.

046. Укажите макролид II поколения:

1) эритромицин;

2) доксициклин;

3)* кларитромицин;

4) тобрамицин;

5) сизомицин.

047. Укажите препарат, используемый для профилактики гриппа:

1) азидотимидин;

2) идоксуридин;

3) ацикловир;

4)* римантадин;

5) метисазон.

048. Укажите один из механизмов, вызывающий резистентность бактерий к бета-лактамным антибиотикам:

1) изменение структуры ДНК-гиразы;

2) снижение активности транслоказы;

3)* ферментная инактивация;

4) повышение проницаемости клеточной стенки бактерий для антибиотиков.

049. Укажите препарат, угнетающий синтез вирусных структурных белков и тем самым нарушающий сборку вирионов оспы:

1) азидотимидин;

2) ацикловир;

3)* метисазон;

4) мидантан;

5) реаферон.

050. Укажите наименее токсичный антибиотик:

1) доксициклин;

2)* амоксициллин;

3) гентамицин;

4) ванкомицин;

5) левомицетин.

051. Укажите препарат, блокирующий обратную транскриптазу онкорновирусов и применяемый в комплексной терапии СПИДа:

1) ацикловир;

2) мидантан;

3)* азидотимидин;

4) идоксуридин;

5) полудан.