Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Глава 21. Нестероидные противовоспалительные средства
|
|
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа лекарственных средств, предотвращающих развитие или снижающих интенсивность воспалительной реакции. Кроме противовоспалительного НПВП обладают еще обезболивающим и жаропонижающим эффектами. НПВП относятся к числу наиболее часто используемых лекарственных препаратов; многие из них входят в число препаратов безрецептурного отпуска.
Показания к применению в стоматологии:
- лечение воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, периодонта, пародонта, слизистой полости рта;
- купирование острой и хронической боли;
- премедикация перед стоматологическим вмешательством.
Учитывая, что НПВП являются одними из самых употребляемых лекарственных средств стоматологу, как врачу вообще, необходимо знать также и другие показания их использования.
Химические свойства. По химической структуре НПВП в своем большинстве представляют слабые органические кислоты. Некоторые из них, например, набуметон, являются предшественниками активного препарата с кислотными свойствами (пролекарствами).
Классификация. Существует несколько классификаций НПВП. В зависимости от выраженности противовоспалительной активности и химической структуры НПВП подразделяются следующим образом:
1. НПВС с выраженной противовоспалительной активностью
- Кислоты
o Салицилаты
§ Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
§ Дифлунизал
§ Лизинмоноацетилсалицилат
o Пиразолидины
§ Фенилбутазон
o Производные индолуксусной кислоты
§ Индометацин
§ Сулиндак
§ Этодолак
o Производные фенилуксусной кислоты
§ Диклофенак
o Оксикамы
§ Пироксикам
§ Теноксикам
§ Лорноксикам
§ Мелоксикам
§ Судоксикам
o Производные пропионовой кислоты
§ Ибупруфен
§ Напроксен
§ Флурбипрофен
§ Кетопрофен
§ Тиапрофеновая кислота
- Некислотные производные
o Алканоны
§ Набуметон
o Производные сульфонамида
§ Нимесулид
o Коксибы
§ Целекоксиб
§ Рофекоксиб
§ Вальдококсиб
§ Лумиракоксиб
§ Парекоксиб
§ Эторикоксиб
2. НПВС со слабой противовоспалительной активностью
§ Производные антраниловой кислоты
o Мефенамовая кислота
o Этофенамат
§ Пиразолоны
o Метамизол
o Аминофеназон
o Пропифеназон
§ Производные парааминофенола
o Фенацетин
o Парацетамол
§ Производные гетероарилуксусной кислоты
o Кеторолак
3. Комбинированные препараты
- Артротек (диклофенак + мисопростол)
Другая классификация основана на селективности НПВП по отношению к их влиянию на изформы фермента циклооксигеназы (табл. 21.1).
Таблица 21.1. Классификация НПВС по селективности в отношении различных форм ЦОГ.
| Выраженная селективность в отношении ЦОГ-1 | Ацетилсалициловая кислота (аспирин) Индометацин Кетопрофен Пироксикам |
| Умеренная селективность в отношении ЦОГ-1 | Диклофенак Ибупрофен Напроксен Лорноксикам Мелоксикам |
| Селективность в отношении ЦОГ-2 | Нимесулид Целекоксиб Рофекоксиб |
Date: 2015-07-01; view: 404; Нарушение авторских прав