Патология детей старшего возраста

11. Острые пневмонии. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника очаговой, сегментарной, лобарной, интерстициальной пневмонии. Осложнения. Критерии тяжести. Особенности клинического течения у подростков. Диагностика. Показания к госпитализации. Лечение. Особенности антибактериальной терапии внутрибольничных и внебольничных пневмоний. Исходы. Профилактика. Показания к госпитализации. Лечение. Особенности антибактериальной терапии внутри- и внебольничных пневмоний.

12. Бронхиты. Этиология. Роль инфекционных, физических и химических факторов в развитии бронхитов. Роль загрязнения атмосферного воздуха, пассивного и активного курения. Классификация. Острые бронхиты: острый (простой) бронхит, острый бронхиолит, рецидивирующий бронхит, обструктивный бронхит, Первичные и вторичные бронхиты. Хронический бронхит, облитерирующий бронхиолит. Патогенез бронхитов. Особенности клинической картины. Течение бронхитов. Особенности у подростков. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Показания к бронхологическому обследованию. Лечение. Показания к антибактериальной терапии. Муколитическая терапия. Физиотерапия. Массаж. ЛФК. Исходы. Профилактика.

13. Хронический бронхит и бронхоэктатическая болезнь.Факторы, предрасполагающие к развитию этой патологии. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника в зависимости от формы ХП. Особенности течения у подростков. Диагностика. Бронхологические методы исследования: бронхоскопия, бронхография. Радиоизотопное исследование кровотока легких. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение в период обострения и ремиссии. Особенности антибактериальной терапии. Санация бронхов. Физиотерапия. ЛФК. Показания к хирургическому лечению. Исходы. Профилактика.

14. Бронхиальная астма. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические проявления в приступном периоде. Патогенез и клиника астматического статуса. Осложнения в приступном периоде. Клиника в послеприступном периоде. Осложнения при длительном течении астмы, протекающей с частыми рецидивами. Особенности течения бронхиальной астмы в пубертатном возрасте. Диагностика. Аллергологические кожные пробы. Определение общего и специфических IgE. Функция внешнего дыхания. Принципы лечения. Неотложная помощь в приступном периоде. Базисная терапия. Показания к назначению ингаляционных, системных кортикостероидов. Немедикаментозные методы лечения. Специфическая гипосенсибилизация. Исходы.

15. Ревматизм. Этиология. Современные взгляды на патогенез заболевания. Морфологическая основа функциональных нарушений. Значение неспецифического экссудативного компонента воспаления, определяющего остроту течения процесса.

Основные критерии диагноза (Киселя-Джонса-Нестерова). Дополнительные критерии диагноза. Критерии активности ревматического процесса.

Классификация ревматизма. Основные клинические проявления: кардит, полиартрит, хорея, аннулярная эритема, ревматические узелки.

Первичный ревматизм (ревматическая лихорадка). Первичный ревмокардит. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Исходы.

Возвратный ревматизм. Возвратный ревмокардит (хроническая ревматическая болезнь сердца). Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Исходы.

Приобретенные пороки сердца: недостаточность митрального клапана, стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия, недостаточность аортального клапана, аортальный стеноз. Гемодинамические нарушения. Сроки формирования пороков. Клинические проявления. Диагностика. Прогноз.

Экстракардиальные поражения при первичном и возвратном ревматизме. Клинические проявления. Диагностика. Течение.

Характеристика течения ревматизма: острое, подострое, затяжное, вялое, латентное, непрерывно-рецидивирующее. Особенности течения ревматизма у подростков.

Этапное лечение ревматизма. Лечение острого периода. Показания к назначению кортикостероидов. Особенности лечения хореи. Санаторное лечение.

Первичная и вторичная профилактика ревматизма.

16. Гастриты. Гастродуодениты. Хронический гастрит. Хронический гастродуоденит. Соотношение факторов агрессии и защиты в этиологии. Роль пилорического геликобактера. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Функциональные методы исследования желудочной секреции (зондовые, беззондовые методы). Внутрижелудочная рН-метрия. Показания к рентгенологическому исследованию. Фиброгастродуоденоскопия. Дифференциальная диагностика. Лечение. Особенности лечения гастрита геликобактерной этиологии. Физиотерапия. Профилактика.

17. Язвенная болезнь. Роль агрессивных факторов и факторов защиты в возникновении язв. Роль нервной системы, изменения гуморальной регуляции в развитии язв. Классификация. Клинические проявления в зависимости от стадии язвенной болезни. Особенности течения в подростковом возрасте. Диагностика. Методы оценки желудочной секреции. Методы выявления пилорического геликобактера. Лечение язвенной болезни. Физиотерапия. Осложнения. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь при кровотечении и прободении язвы. Показания к хирургическому лечению. Профилактика.

18. Болезни желчных путей. Классификация.

Функциональные нарушения желчевыводящих путей (нарушения кинетики и биохимизма желчи). Синдром холестаза; механизмы формирования.

Роль вегетативной нервной системы в патогенезе дискинезии желчевыводящих путей. Клиника. Диагностика. Функциональные методы исследования (дуоденальное зондирование, холецистография, ретроградная холангиопанкреатография, УЗИ). Показания. Методики проведения. Дифференциальный диагноз. Особенности лечения в зависимости от типа дискинезии. Физиотерапия. Профилактика.

Холециститы. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дуоденальное зондирование. Показания. Ультразвуковое исследование. Показания. Дифференциальный диагноз. Течение. Исходы. Лечение. Профилактика.

Желчнокаменная болезнь. Патогенез. Факторы, способствующие появлению камней. Клиника. Диагностика. Значение рентгенологического и ультразвукового исследования в диагностике холелитиаза. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Физиотерапия. Неотложная терапия при желчнокаменной колике. Показания к хирургическому лечению. Исходы. Профилактика.

Особенности заболеваний желчных путей у подростков.

19. Гломерулонефриты. Классификация.

Острый гломерулонефрит. Этиология. Патогенез. Роль стрептококка и вирусной инфекции в развитии острого гломерулонефрита. Морфологические варианты. Классификация. Особенности клиники в зависимости от преобладающего синдрома. Диагностика. Показания к биопсии почки. Дифференциальный диагноз. Лечение. Характеристика базисной терапии. Показания к применению гормональной терапии. Осложнения. Исходы. Прогноз.

Хронический гломерулонефрит. Патогенез. Классификация. Морфологические критерии, характеризующие хронизацию процесса. Особенности клинической картины в зависимости от форм. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Особенности течения гломерулонефрита у подростков. Лечение. Показания к назначению гормональной и цитостатической терапии. Роль препаратов интерферона в лечении хронического гломерулонефрита. Особенности динамического наблюдения. Осложнения. Исходы. Прогноз.

20. Пиелонефрит. Понятие о неосложненной и осложненной инфекции мочевых путей. Этиология. Предрасполагающие факторы (аномалии развития почек и мочевыводящих путей, нарушения метаболизма). Патогенез. Классификация. Клиника. Зависимость клинических проявлений заболевания от типа пиелонефрита и возраста ребенка. Диагностика. Значение УЗИ почек для ранней диагностики. Показания к проведению рентгенологических исследований (цистография, внутривенная урография). Дифференциальный диагноз. Лечение. Подбор и длительность применения препаратов антибактериального действия. Физиотерапия. Исходы. Осложнения. Прогноз. Профилактика.

«ЭНДОКРИНОЛОГИЯ»

1. Сахарный диабет. Актуальность проблемы. Определение. Эпидемиология сахарного диабета. Удельный вес в структуре общей заболеваемости и смертности. Классификация нарушений углеводного обмена.

2. Сахарный диабет 1 тип. Этиология. Патогенез. Периоды и стадии развития сахарного диабета. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни.

3. Сахарный диабет 1 тип. Диагностические подходы. Дифференциальный диагноз. Диспансерное наблюдение.

4. Сахарный диабет 1 тип. Осложнения. Основные патогенетические механизмы их развития. Клинические проявления.

5. Сахарный диабет 1 тип. Современные подходы к терапии. Инсулинотерапия. Диспансерное наблюдение.

6. Сахарный диабет 1 тип. Современные подходы к терапии. Диетотерапия, физические нагрузки, лечение осложнений.

7. Сахарный диабет 2 тип у детей и подростков. Современное состояние проблемы. Клиническая картина. Диагностика. Подходы к терапии.

8. Коматозные состояния при сахарном диабете (гипергликемическая, гипогликемическая, гиперосмолярная, лактацидемическая комы). Причины. Механизмы развития. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Неотложная терапия коматозных состояний.

9. Ожирение у детей. Актуальность проблемы. Эпидемиология. Классификация. Определение понятия. Этиология. Роль наследственной предрасположенности и факторов внешней среды. Клиническая картина разных форм ожирения. Диагностика. Дифференциальный диагноз.

10. Метаболический синдром у подростков. Современное состояние проблемы. Диспансерное наблюдение.

11. Современная терапия ожирения у детей и подростков. Диетотерапия. Немедикаментозная и медикаментозная терапия. Прогноз. Профилактика. Диспансерное наблюдение.

12. Заболевания щитовидной железы у детей. Классификация заболеваний щитовидной железы. Актуальность проблемы. Эпидемиология. Профилактика.

13. Йоддефицитные заболевания. Актуальность проблемы. Эпидемиология. Оценка эндемичености территории. Массовая, групповая, индивидуальная профилактика. Диспансерное наблюдение.

14. Гипотиреоз у детей. Определение. Эпидемиология. Классификация (первичный, вторичный, третичный гипотиреоз, врожденный, приобретенный). Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.

15. Аутоиммунный тиреоидит у детей. Актуальность проблемы. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Диспансерное наблюдение.

16. Врожденный гипотиреоз. Определение. Эпидемиология. Неонатальный скрининг. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Диспансерное наблюдение.

17. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Терапия. Прогноз. Профилактика.

18. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). Тиреотоксический криз. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Неотложная терапия. Прогноз.

19. Хроническая надпочечниковая недостаточность. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Плановая заместительная терапия хронической надпочечниковой недостаточности. Критерии адекватности терапии. Диспансерное наблюдение.

20. Заболевания надпочечников у детей. Актуальность. Эпидемиология. Классификация. Острая надпочечниковая недостаточность. Этиология. Клиническая картина. Диагностика. Неотложная терапия острой надпочечниковой недостаточности. Прогноз. Профилактика.

21. Врожденная дисфункция коры надпочечников. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Роль медицинской генетики в постановке диагноза. Лечение. Прогноз.

22. Гиперкортицизм. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга. Этиология. Патогенез. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Современные подходы к терапии. Прогноз.

23. Задержка роста у детей. Актуальность проблемы. Классификация нарушений роста. Эндокринонезависимые варианты задержки роста. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.

24. Задержка роста у детей. Гипофизарный нанизм. Эпидемиология. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Гормон роста в терапии гипофизарного нанизма. Прогноз.Диспансерное наблюдение.

25. Гигантизм. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.

26. Нарушение полового созревания у детей. Классификация. Гипогонадизм. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Первичный и вторичный гипогонадизм. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Терапия. Диспансерное наблюдение.

27. Преждевременное половое развитие у детей. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Современные подходы к терапии ППР. Прогноз.

28. Нарушение половой дифференцировки. Классификация. Гермафродитизм. Истиный, ложный. Определение. Этиология. Клиника. Диагностика. Вопросы выбора пола

29. Болезни паращитовидных желез у детей. Гипопаратиреоз. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.

30. Болезни паращитовидных желез у детей. Гиперпаратиреоз. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.